在每天的臨床工作中，張大夫也常常被很多患者問起：“張大夫，為什麼我每天吃阿司匹林，最後還是得了心腦血管疾病呢？”這個問題提的好，很有代表性，張大夫今天來回答一下這個問題。
首先，心腦血管疾病的病理基礎是動脈粥樣硬化，而動脈粥樣硬化的形成是多種因素參與的，並不是口服阿司匹林一種藥物就能夠解決的。不可否認，小劑量口服阿司匹林可以大幅度降低心腦血管疾病的發病率，但是阿司匹林並不能讓心腦血管疾病徹底不發生。下面我說說那些可能引起動脈粥樣硬化的危險因素。
1、年齡、性別
心腦血管疾病多見於40歲以上的中老年人，50歲以後就會進展更快。同時，男性較之女性有更大的心腦血管疾病發生率。女性停經後心腦血管疾病發生率明顯升高。
2、血壓異常
高血壓是心腦血管疾病發生和發展的高危因素。無論是收縮壓還是舒張壓的升高，都會引起心腦血管疾病的高發，所以控制血壓對於降低心腦血管疾病的發生很重要。
3、血糖異常
無論是明確診斷的糖尿病患者還是糖耐量異常的患者，只要血糖異常，心腦血管疾病的發生率就會明顯升高。血糖異常的患者心腦血管疾病發生率不但很高，而且可能使病情迅速發展。所以，積極控制血糖對於降低心腦血管疾病的發生很重要。
4、血脂異常
血脂異常是動脈粥樣硬化最重要的危險因素。臨床資料顯示，動脈粥樣硬化常見於高脂血症患者。在長期的臨床實踐中，甘油三酯和低密度脂蛋白是最為被重視的指標。所以，想要降低心腦血管疾病發病率還要控制血脂。
5、吸菸
吸菸不僅損傷肺臟，還會明確損傷動脈血管，造成心腦血管疾病高發。有研究顯示，吸菸者的心腦血管疾病是不吸菸者的6倍。所以，想要控制心腦血管疾病還要戒菸。
6、肥胖
肥胖也是心腦血管疾病的發病高危因素，肥胖可以引起血壓、血糖、血脂異常，從而加速心腦血管疾病的發生。所以，想要不得心腦血管疾病還要交控制好體重。
7、家族遺傳
有研究顯示，家族中有在年齡＜50歲時就發生心腦血管疾病的患者的話，直系親屬發生心腦血管疾病的機率增加5倍。
總之，除了阿司匹林，大家看看還有多少因素影響著心腦血管疾病的發生。最後，張大夫問一句：您除了口服阿司匹林，其他的危險因素控制好了嗎？如果口服阿司匹林的同時您能控制好其他心腦血管疾病的危險因素，那麼你的心腦血管疾病可能就不會發生。
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