這是一位肝膽外科主任經手治療的真實病例，他在會議上講給我們聽，是給各位醫生如何治療肝癌提供參考；更重要的是，告訴那些肝癌患者不要自暴自棄，肝癌雖難，但也不是無法治療。
圖片人物並不是文中所講
第一次就醫經歷，我們從中學到如何看病
患者是一位年輕的男性，只有40歲，家住在農村，是一位地道而憨厚，卻不失氣質的農民，家裡有一兒一女兩個娃，平時大部分時間兩口子都是出去大城市打工掙錢，小日子也算過的美滿。
在外面打工這半年裡，他總感覺吃完飯後上腹部漲疼漲疼的，但是自己並沒有在意，總以為自己是吃急了、吃多了引起的。讓他引起關注的是因為最近總不想吃飯，吃飯還有點噁心，同時幹活時總感覺沒有力氣，工友們也都說他近來瘦了。所以仗著下雨天沒幹活，他愛人陪著他來醫院看病。主任詢問病人病史，又吩咐他躺下查了查腹部，然後開了條讓病人去做肝膽彩超和抽血（血常規、肝功能、甲胎蛋白），當他拿到肝膽彩超的結果時，他手顫抖了，因為診斷意見的第一條寫著：肝左葉可見腫瘤，考慮惡性可能。他害怕，害怕自己真的會患了這不治之症，他可不想死，他怕死，因為還有一家人需要他養活，兩位老人，兩個孩子，還有最愛的她。
當他拿著檢查結果再次找到主任，當主任看著肝膽彩超結果與甲胎蛋白結果沉思，當主任讓他出去等候，讓家屬留下談話時，他知道，一切都是來的那麼突然，他真的得了這不治之症——肝癌。他在門診外邊眼裡含著淚，卻強忍著沒有留下來。
當他愛人出來，明顯可以看見妻子的眼圈紅紅的，他對妻子笑了笑，問道：“怎麼樣啊，沒事咱就回去吧”。
妻子回答道：大夫說你肝上長了個結節，最好切掉，不然你總會感到沒勁、不愛吃飯。
他打斷妻子下面的講話，說道：“那就沒事唄，那咱就回去吧，我多吃點就行了”
“不行，你必須得住院，我可不想你幹活沒勁，聽話必須住院”，妻子答道。
就這樣，病人住進了肝膽外科接受治療，經過系統的評估，患者的肝癌處於早期，處於左肝葉，手術也比較容易，風險也很低。完善術前檢查，做好術前準備後就做了第一次手術，手術很順利，患者體格好，恢復的也很快，在醫院住了些日子就回家了。
我們從這位肝癌患者的發病到就醫做手術的過程中，可以學到以下幾點：
① 肝癌早期患者一般都會有上腹部的脹疼，尤其是在進食後，而且，患者會出現沒勁、不思飲食、吃點就飽的表現。
② 不管是肝癌複查還是體檢查肝膽的情況，首選的就是肝膽的彩超+腫瘤標記物（甲胎蛋白）+血常規+肝功能，這些檢查足以查出肝臟有無問題。
第二次手術，我們學到如何複查
對於40歲的患者來講，手術很成功，恢復的也很好，是一件非常幸運的事情，畢竟自己以後又可以出去掙錢養家，可以養活父母、孩子，可以陪伴妻子。
但是，命運就是喜歡捉弄人，第一個月複查時，還沒有異常表現，當第三個月去醫院複查時，又是一個晴天霹靂，肝臟的其他部位有出現了一個癌灶，而且這個腫瘤生長速度很快，兩個月的時間就長到了3cm，病人和妻子在走廊抱頭痛哭，只怪命運弄人，但是，接下來的路還是要走啊，經過主人的評估，患者新發腫瘤是單發，而且直徑也不大，可以通過超聲引導性射頻消融治療，而且，以以往的經驗，效果還不錯。與家人商量好，就辦理了住院，這次已是輕車熟路，好在這次手術不用開刀，只是在腹部扎針進去燒死腫瘤，但是術後發現手術效果沒有達到預期，這個時候對於病人與醫生都是個考驗，接下來到底該如何走。
主任召集其他醫生進行會診，讓大家共同出意見接下來的治療方案，在各位醫生的討論下，最終敲定做一次選擇性經肝動脈化療栓塞術。家屬也很艱難，畢竟是農村的，家庭條件也不好，而且病人的情緒也不好，但是最終還是決定要做這個手術，這回手術也是很順利，術後經過增強CT檢查效果很好，雖然身體與精神恢復的不如第一次，但是也算是一個不錯的結果。
在這第二次、第三次手術過程中，可以學到以下幾點：
① 就算是早期肝癌，手術後也可能很早就出現復發，做完手術並不是萬事大吉，是需要術後定期複查的，而且術後早期需要頻繁的進行復查。術後一個月、三個月、六個月是最寬的期限。
② 肝癌復發並不就是生命的終結，還有很多辦法治療，包括超聲引導下射頻消融術、經肝動脈化療栓塞術等。
對於早期肝癌，尤其是單發、直徑小於3cm的腫瘤，射頻消融治療甚至可以達到手術切除效果，而且對患者的創傷很小，不用開刀，術後恢復也快。
經肝動脈化療栓塞術，通過肝動脈找到腫瘤的滋養血管，進行注射化療藥物（碘油等）並且進行栓塞，相當於餓死腫瘤，效果也不錯。
第四次手術，可以學到治病要有信念，堅持就會勝利
經過前三次手術，無論是對患者還是家屬都是很沉重的打擊，也給本來就困難的家庭雪上加霜，但是，生命是最珍貴的，正如那句老話：人活著，一家人就有希望。
經過這幾次的波瀾，患者和家屬都比較注意，基本上術後每隔1或2個月就回去醫院複查，而且半年內都沒有發現異常的表現，也沒有復發的跡象，都是就怕命運一而再、再而三的捉弄同一個人。就在半年後的複查中，再次發現肝臟有新發的腫瘤，但是發現這個腫瘤之後，患者和妻子卻很淡染完，可能也知道會有這麼一天，該何去何從，主任們經過再次會診，決定進行手術切除，因為這個腫瘤位於肝臟的一側，而且腫瘤單發，也不大，手術效果應該不錯。跟家屬交代後，也只能死馬當活馬醫。這次主任們做了大量的術前準備，手術也非常仔細，這次手術患者恢復的不錯，術後未見腫瘤殘留。
在主任跟我們講這個病例的時候，這個患者還沒有復發。這也算一個好消息。
那麼，在這第四次手術中，我們可以學到以下幾點：
① 不管經歷多少波瀾，只有有信念，就有可能會成功。
② 肝癌可以經過多次手術治療，一次不行，可以兩次，但是要對自己有信心。
