醫藥投資的方法論體系(三):細胞治療

醫藥投資的方法論體系(三):細胞治療

本文是《生技投資聖經》的讀書筆記第三篇,記錄幾個重點細分領域的投資方法。

之前的文章:《醫藥投資的方法論體系(一):基礎篇》《醫藥投資的方法論體系(二):原料藥、生物製藥投資方法》。

最近非常忙,基本沒時間,加之最近看的公司涉及商業機密沒辦法寫出來,所以更新可能會慢些,反正林北能分享的就儘量吧。

細胞治療

細胞治療就是利用細胞原來的特性,加上人工設計,使之達到某種特定效果,主要用於治療遺傳病和癌症。細胞治療又分為基因治療和免疫治療。

基因治療:就是直接人工改良有缺陷的基因,可治療傳染病,但研究費用高,盈利是個問題。

免疫治療:免疫細胞本來就有清除外來細菌或者癌細胞的功能,問題同樣在成本。

基因治療

基因質量一般用於治療遺傳病,方法就是把人工編輯過的DNA植入低毒性的病毒體內,然後讓它帶著這段DNA複製到人體的細胞中。纖維性囊腫、血友病、肌肉萎縮症等都適合這種療法。

除了成本外,基因治療尚未普及的原因還有很多。比如血友病之類,主要是單一基因所致,如果一項病症涉及多個基因,研究起來就成本高昂了。用來做“搬運工”的病毒,毒性低一點的,運輸效果差,可能跑到不該跑的地方,毒性高一點的又危險。希望不久的將來,基因治療技術成熟、成本下降,可以惠及全人類。

順便說一下基因檢測,這個倒是比較成熟了,像華大基因之類。投資這類公司,要看其檢測的項目是否剛性。比如醫院用的檢測項目,涉及到治病的,哪怕貴,病人也不敢不用。但市面上很多是娛樂性測試的,比如“測測你是否有猶太人血統”或者“測測你是不是容易胖”之類的,可能投資意義不大。

免疫治療

使用免疫細胞來治療癌細胞,比如NK細胞和DC細胞。NK細胞即天然殺手細胞(Nature Killer),是人體天然具有的防禦細胞,可以把這些細胞抽取出來,在體外大量複製,再打回人體內。

DC細胞即Dendritic Cells樹狀細胞,它的原理是充當嚮導的作用。這種嚮導也叫抗原呈現細胞(Antigen Presenting Cells,APC),其作用就是把癌細胞什麼的吞噬掉,然後呈獻給殺傷力更強的免疫T細胞看。這就像古代衙門要抓人,APC就把犯人的照片貼出來給捕頭T細胞看,捕頭才知道要抓誰。一般是把病人血液裡的白血球分離出DC,然後把它和腫瘤相關的物質一起培養,一方面讓APC好好記住“犯人”長相,另一方面培養更多APC,打入人體後,這些APC才能儘可能通知更多T細胞。

免疫治療的原理很吸引人,但通常獨立治療效果有限,使用不能完全替代放化療。一般是先用傳統的治療方法之後,再結合免疫治療使用。

此外,如果病人自身的免疫系統已經很差,也就是“捕頭”自己都很虛弱,或者APC不夠強,沒法準確描述“犯人”,這種療法也會失效。

最後,技術雖然很吸引人,但還是要注意商業化的問題。該療法問題在於成本過高,治療成本是傳統方法的2-3倍,會影響市場的接受度,如行業龍頭Dendreon,股價就經常大起大落。

幹細胞

幹即樹幹,也就是可以分化成其他細胞的細胞,是所有生命的源頭。比如你現在手上表皮的細胞,你的毛髮,你的眼睛,功能都不一樣,但它們都是從最初的那個受精卵分化而來的。那如果你保存了自己的幹細胞,哪天要換腎,不用找配對了,自己用幹細胞分化一個出來就行了。

幹細胞既然是未分化的細胞,所以最常見的幹細胞來自於臍帶血,但實際上,每個組織都有幹細胞,只不過臍帶血較為接近“源頭”,分化能力較好而已。我們可以把幹細胞分為胚胎幹細胞、臍帶血幹細胞和成人幹細胞兩類。

胚胎幹細胞:顧名思義,也就是還是胚胎時候的細胞,理論上,這類細胞可以生成任何體細胞,但目前還沒有實際治療案例。

臍帶血幹細胞:臍帶血是胎兒娩出、臍帶結紮並離斷後殘留在胎盤和臍帶中的血液,雖然沒有胚胎幹細胞那麼厲害,但也可以轉化成較多種類的體細胞,主要用於血液性及遺傳疾病,取代骨髓移植用。

成人幹細胞:既然我們身上其實還有幹細胞,那麼就可以把它們找出來培養,比如骨髓、血液以及其他組織,比如骨髓幹細胞可以轉換成肝組織的細胞,血液幹細胞可以轉化成神經細胞,毛髮幹細胞可以治療禿頭。我們很多人並沒有保存臍帶血,所以當下最常用的還是成人幹細胞,只不過成人幹細胞轉換種類有限,培養起來也麻煩一些,難度也較大。

幹細胞產業最賺錢的其實是保存行業,先收錢,然後給你保存臍帶血,指不定哪天能用到,但實際上用到的概率很低,也就20萬分之一的概率,而且許多公司的保存技術並不可靠,細胞可能早就死了。

最後,等林北忙完這一陣再說,會陸陸續續分享心得和讀書筆記。


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