國外資訊:抑鬱症藥物研究的重大進展?

抑鬱症是一種常見的精神疾病,是世界死亡率第二大疾病。抗抑鬱藥是中度至重度抑鬱症的一線治療藥物。儘管它們很有效,但只有40%的患者對他們嘗試的第一種抗抑鬱藥有反應。

最近發表在《自然通訊》(Nature Communication)雜誌上的一篇論文強烈建議,一種特殊的蛋白質——GPR56——與抑鬱症的生物學和抗抑鬱藥物的作用有關。研究小組相信,這種蛋白質可以為新的抗抑鬱藥物提供一個新的靶點。

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研究概況

這項研究由麥吉爾大學的Gustavo Turecki教授和道格拉斯精神健康大學研究帶頭,由研究人員和臨床醫生組成的國際聯盟調查了400多名接受抗抑鬱藥物治療的患者血液中基因活性的變化。

在三組患有抑鬱症並接受5-羥色胺-去甲腎上腺素再攝取抑制劑治療的人群中(N=424),結果顯示藥物應答者血液中GPR56 mRNA升高。在一小部分受試者中,還顯示了GPR56在自殺死亡的抑鬱症患者的PFC中被下調。

結果清楚地表明,GPR56水平在對抗抑鬱藥物有良好反應的患者中有顯著變化,但在無反應者或接受安慰劑的患者中沒有變化。這一發現特別有趣,因為GPR56可能代表一種易於測量的抗抑鬱藥物反應的生物標誌物。

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在小鼠試驗中,結果顯示了慢性應激誘導的GPR56在血液和前額葉皮層(PFC)中下調,伴隨著抑鬱樣行為,並且可以通過抗抑鬱藥逆轉。小鼠PFC中GPR56的下調與抑鬱樣行為,執行功能障礙和對抗抑鬱藥治療無應答有關。GPR56肽激動劑具有抗抑鬱樣作用,可上調AKT/GSK3/EIF4通路。

該發現揭示了GPR56在抗抑鬱反應中的潛在作用。

簡單驗血就可以測試GPR56水平

研究人員在小鼠身上做了實驗,並研究了從道格拉斯-貝爾-加拿大腦庫(Douglas Bell-Canada Brain Bank)獲得的人類腦組織,從而證實了GPR56與中樞神經系統的生物變化有關,而GPR56可以通過簡單的血液測試檢測到。

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他們發現,服用抗抑鬱藥後,GPR56在抑鬱症中發生了變化,並且在血液和大腦中均發生了改變。這些變化在前額葉皮層尤為明顯,前額葉皮層是大腦中調節情緒和認知的重要區域。

Gustavo Turecki說:“確定新的治療策略是一個重大挑戰,GPR56是開發抑鬱症新治療方法的一個極好的目標。”“我們希望,這將為那些慢性精神疾病患者提供一條減輕痛苦的途徑,這也與成癮風險和自殺風險的增加密切相關。”

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