健康科普:髖關節長什麼樣,對我們的日常生活有什麼影響?

髖關節結構介紹

健康科普:髖關節長什麼樣,對我們的日常生活有什麼影響?

髖關節,它是我們人體的一個承重關節。主要部分包括我們的股骨和骨盆——由我們人體的髂骨、坐骨及恥骨構成,主要功能是給我們傳遞重量。一般來說,我們的股骨頸和我們的股骨骨幹,會成一個125°左右的角度。

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從上圖我們可以看到:髖關節是一個球窩關節,關節裡面有髖臼唇 ,關節周圍還有很多的韌帶,包括髂股韌帶,恥股韌帶,坐骨韌帶等等,周圍還包有很多大大小小的肌肉。

髖關節功能介紹

髖關節是一個球窩的關節,它的運動方向是可以圍繞三個軸在三個平面上(額狀面、矢狀面、水平面)進行運動。雖然它的活動度挺靈活,但是它的主要功能是具有穩定性。

靈活度和穩定性,這是一個有點相對矛盾的兩個概念。但是髖關節具有了這兩個特性,這意味著它在我們下肢扮演了極其特殊而又重要的角色。

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舉個例子:腰椎骨盆節律。

這是腰椎和骨盆以及髖關節之間的協調性運動。當我們人體軀幹前屈,我們的骨盆會向後平移以維持重心,如果我們的軀幹持續前屈,那麼我們的脊柱的穩定性就會有脊柱間韌帶和小關節來維持,然後骨盆就會開始前傾直至到最大位。

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另外,關於髖關節的活動度標準可以參考上方的圖片(圖片展示髖關節各個方向的活動度情況)。不過,上述的標準也僅供參考,具體的活動度還要因人而異,根據每個人的身體情況進行綜合判斷。

髖關節的常見損傷

通過上述可知髖關節的重要性,但是,髖關節的功能要是出現異常,會有哪些情況存在呢?這裡我列舉幾種常見的損傷情況:

(1)、長短腿——就是我們的單側下肢會相對另一側來說比較短。比如我們兩側股骨的股骨幹和股骨頸夾角大小不一樣;

(2)、髖關節彈性減弱,這樣會造成我們很多的承重啊,還有一些動作傳導力量不是由骨盆吸收,而是由我們的脊柱來吸收了;

(3)、肌肉不平衡——大腿前側和外側的肌肉力量強過我們臀部和大腿後側的肌肉力量,就會導致我們大腿外側肌群會代償我們的外展肌群。

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除此之外,由髖關節引發的其它損傷還有:內收肌拉傷、股直肌拉傷、髂腰肌拉傷、 股骨近端骨折 、骨盆骨折等。

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另外,一些比較常見的慢性損傷也和髖關節有關,比如關節炎、骨化性肌炎、滑囊炎,以及彈響髖、神經壓迫等等。

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髖關節常見的損傷康復

瞭解完髖關節的常見損傷,接下來就要知道如何進行康復訓練。

關於髖關節損傷的康復,一般分為四個部分:第一階段,是減輕疼痛,去除炎症;第二階段,是恢復髖關節以及其周圍的一些關節的活動度;第三階段,是增強我們的肌肉力量;第四階段,是迴歸我們的日常生活,中間會涉及到一部分的體能訓練,功能性訓練等。

  • 1、肌肉拉傷的康復

若我們出現了肌肉拉傷。首先,遵從一個POLICE原則

(1)P,Protect:保護的含義廣泛,包括休息,減少活動,制動,臨時固定等措施;

(2)OL,OptimalLoading(合適的負重):一味強調休息不利於組織修復,而適當的、合理的負荷刺激有利於組織的恢復;

(3)I,Ice(冰敷):強調單次冰敷以15~20分鐘為宜,間隔冰敷;

(4)C,Compassion(加壓包紮):抬高患肢;

(5)E,Elevation:將受傷的肢體抬至心臟水平以上。比如當患者躺在床上的時候,應將受傷的下肢放在枕頭上。

同時我們可以進行一些小心謹慎的力量訓練,可以包括靜力性的,主動性的。以及視情況而定看是否需要進行一些牽拉練習。

  • 2、肌腱的損傷康復

如果是肌腱的損傷,則需要在康復的過程中進行一些主動和被動的牽拉及力量訓練。若肌腱損傷超過12個月,那我們需要考慮去醫院進行正規檢查看是否需要進行手術。

  • 3、全髖關節置換術康復

康復會包括預防血管和肺部併發症,改善心肺功能,維持健側的肌力,避免髖關節屈曲攣縮。這個手術過後,大多數是沒有必要去固定關節,所以我們可以儘可能早的進行一些活動,儘早介入康復,儘早的恢復客戶的肌力和肌耐力,儘快地恢復客戶的姿態穩定性,身體的平衡性以及正常的步態。同時,我們會根據客戶術後的具體情況,來制定相應的康復方案,比如我們會考慮到客戶的手術傷口的癒合情況,自身的耐受承重能力,術後恢復情況等。

總的來說,雖然我們的損傷會有很多種原因導致,損傷的形態也有各種各樣,但損傷的類型無非就是關節置換、肌肉損傷、骨折、肌腱損傷及關節周圍的軟組織損傷

康復原則大的模塊主要也就包括肌力、關節活動度、神經肌肉控制、功能活動這四個大的模塊。此外,還會根據現場具體情況補充相應的模塊。如緩解疼痛、體態調整、減脂塑形及專項運動的體能訓練等。


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