记得那一天和儿科老师一起在门诊坐诊。有一个妈妈抱着三个月大的宝宝来到我们科室，急切的告诉我孩子经常发生呕吐。从出生十几天的时候就开始出现吐奶现象，刚开始的时候吐得量和次数都不多。医生检查也没有其他的情况，所以说没有针对性的治疗。现在已经三个多月了，最近这两周明显感觉吐的特别厉害。妈妈可能感觉宝宝生病了，或者这几天有什么病恶化了。
我的老师让我进行查体，我发现宝宝的生长发育很正常，精神状态也良好，身高、体重均高于同龄宝宝的平均水平，皮肤光滑、弹性非常好，没有出现缺水的现象，每天正常大小便排出，排出量也不少。但确实是在体检的过程中发现了吐奶的现象。吐的很频繁，每次就吐一口。吐出来的都是没有消化的奶液。并且宝宝也并没有大哭大闹，、烦躁这样的一些表现。到后来我又问了几句，妈妈说每次吐完了以后他怕宝宝饿着，然后又重新哺乳。睡眠的时候很少出现呕吐。
宝宝为什么会吐奶？
这个时候我给这位妈妈科普了一下吐奶的原因。吐奶在医学上称为食道反流。从生理上讲，主要是胃和食管衔接处，也就是娇贲门的地方。环状肌肉收缩的力量比较弱，并且宝宝的胃在体内多处于横位，而成人的位于斜位。形象地说，宝宝的胃就像一个敞开了口的瓶子。斜放在离宝宝咽喉不远的地方。如果我们倾斜端着一碗水，由于我们走路的晃动，这个水就很容易煎出来。吐奶就是这个机理，正常情况下宝宝出生半个月到一个月的时候就会出现，到两个月的时候，是最严重的时候。随着年龄的增长，贲门肌肉收缩功能增强，也就是等于给瓶子盖了一个瓶盖。以后吐奶慢慢就消失了。宝宝吐出来的奶其实就是在机械震动的作用下溢出来的少量的奶。
为了让宝宝减少吐奶的量和次数，我们就从这个机理出发。主要是有以下三个方面。第一延长她喂奶的时间间隔。以前他都是半个小时到一个小时喂养一次。现在延长到两到三个小时。第二，将以前的喂奶时间缩短到五到七分钟以内。第三，喂奶以后抱起来轻拍后背等孩子打完奶隔以后将宝宝的上半身抬高30度。少抱一会，再用右卧的姿势让他入睡。
我跟宝妈嘱咐就这三点一定要做到，两个星期以后打电话给我们一下，我们要回访。大约两周以后，妈妈在电话中告诉我，宝宝的基本情况非常的好，吐奶现象非常少。就算吐奶，量也比较少，体重增长的也不少。
以上是一个实际的案例。下面我讲一下宝妈宝爸在家里面护理的时候应当怎么做？
一、应适减少喂养的时间，喂养的量，喂养的间隔。一方面是促进胃的排空时间。再一个是吃进去的不会很多，就是说不让瓶子装满水。
第二，要避免宝宝的腹部压力过高。比如说我们给宝宝带的尿不湿、纸尿裤或者是我们紧紧的用手抱着宝宝的肚子。这样的话会使宝宝腹部的压力增高，以至于让胃里面的奶水往上扬。
第三，吃完了以后一定要轻轻拍拍宝宝的后背，将胃里面的空气排出来。然后将宝宝的上身抬高30度，保持这样的体会至少30分钟。
最后,要及时更换被呕吐物污染的衣服，被褥，用这些气味会刺激宝宝，会让宝宝不适出现呕吐现象。
