Duan寶山
冠心病是各種原因導致的冠狀動脈血管狹窄或者閉塞，進而導致心肌缺血缺氧的一種疾病。無論是大血管還是小血管，只要是血管引起了心肌缺血，都可以稱之為冠心病，但冠心病有輕有重，和患者病變的血管關係密切。那麼如果有病變的是小血管，我們該怎麼辦呢？
一、有症狀
無論是大血管還是小血管，都可以造成患者的冠心病症狀，如果患者的症狀持續，那麼即便是小血管，也是需要進行有效地治療，以便改善症狀，改善患者的生活質量治療。
二、有危險
很多人想當然的認為大血管病變就比小血管病變嚴重，其實一般情況下都是這樣。但如果患者的小血管供應的心肌非常重要，那麼同樣會有危及生命的情況發生，此時的小血管同樣也會有惡性心律失常、猝死等風險的發生，也需要額外注意。
三、有心臟擴大
大血管更容易導致心衰，導致心臟擴大等併發症，而小血管即便小，按道理來講也會出現這些併發症。所以如果有心臟擴大，影響心功能的情況下，小血管也是需要干預的。
四、不需要干預
有的血管特別的小，患者也沒有症狀，也沒有相關風險，更沒有引起和導致心臟擴大，這類患者的小血管病變，是可以不進行干預的。
看懂了嗎？血管大小有別，但並不意味著小血管就不需要處理。關注我們，每天都有更新的科普推送給您！
心健康
不管是大病還是小病，有病就應該治，這是對自己生命的負責！
而且小血管堵了，可並不是什麼小病，我們需要明白人體血管有很多，他們是血液流動的唯一途徑，更是遍佈全身上下，互相連通，一旦某一處發生了堵塞，血流量變小，都會或多或少的影響整體循環，可以說是牽一髮而動全身。
這名患者已經確診冠心病！
這絕非我信口開河，問題中存在兩個有效信息：冠心病、小血管堵塞，二者相互聯繫，我們完全可以得出這個結論：“患者因為小血管堵塞，影響到了整體血供，造成了心肌缺血的臨床事實，最終確診為冠心病”。
而一旦確診冠心病，那麼說明患者的狹窄堵塞程度已經很重了，不低於50%，這時候必須立即進行干預，否則狹窄程度可能會進一步加重，危及生命。
患者需要從三個方向進行應對！
1，生活幹預
相比於其他手段，患者日常生活的改變是最簡單基礎的，不僅沒有任何費用支出，更對其他疾病的預防也有所幫助，患者應該避免大量進食高鹽、高脂、高熱量食物，提高蔬菜水果所佔比重，平時多進行有氧鍛鍊。
2，藥物延緩
任何疾病都有著輕重之分，早期的治療難度遠遠小於晚期，而冠心病患者在不考慮其他因素的情況下，狹窄程度越高危險性也就越大，由於這種狹窄會發展，所以患者應該積極應用藥物進行控制，比如說阿司匹林和他汀類藥物等。
斬草不除根春風吹又生，這說明治本的重要性，任何疾病都不是憑空出現的，它們都有著這樣或那樣的原因，而冠心病的誘發因素有很多，雖然類似年齡這種因素我們無法逆轉，但起碼因素我們完全可以改變或去除，比如說上述的不良生活習慣，亦或是神經受到壓迫導致血管痙攣，斑塊比重增加等因素，只要我們合理去除病因，那麼完全可以改善，甚至逆轉病情，重回健康。
（我是羅民，三甲級醫院在職主任醫師，有著三十多年臨床一線工作經驗的“老”醫生，我的努力只為收穫大家的認同，如果我的回答可以幫助您，希望您能點贊、關注，如果有什麼問題，可以評論或私信我，我會盡力幫助大家！）
羅民教授
你好，我是心內科文醫生，小血管病變在我們科很常見，下面👇🏻視頻是我對你問題的回答，希望能夠解決你的問題。
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