长夏,首见于中医经典《内经》之《素问·金匮真言论》篇,其在《内经》全书中共见27次。
王冰云:"长夏者,六月也。土生于火,长在夏中,既长而旺,故云长夏也。"又:"长夏,谓六月也。夏为土母,土长干中,以长而治,故云长夏。"
长夏在五行属土,在五方属中央,在五气属湿,在五脏属脾,在五体属肌肉。《素问·藏气法时论》云:"脾主长夏。"
《新校正》云:"按全元起云:……以脾主中央,六月是十二月之中,一年之半,故脾主六月也。"六月,转换成公历即为每年的7月7日至8月6日左右,夏季的最后一个月份。此时气候最为潮湿,乃因多阴雨而潮湿。空气中湿度大,大气压偏低,故由脾所主。
湿气重的临床表现
中医认为:湿为阴邪,其性重浊黏腻,所以湿气重的人会有头重如裹,肢体困重麻木、水肿、湿疹、脚气、倦怠乏力、纳呆食少、便溏、口中黏腻等症状。舌苔厚腻是湿气重的经典表现。居住潮湿环境,饮食失调、劳逸失度,或久病体虚均可导致体内湿邪重。
中医认为湿气重主要由居住环境潮湿,或阴雨连绵,或冒雨涉水,触水劳作致病。或由阳虚导致津液输布失常,引起水湿在体内蓄积停滞致病。
当湿邪最初侵袭身体时,可呈现头昏沉重如裹、身体困重、四肢沉重等。还会有发热、微微怕冷怕风,流清鼻涕等表湿证。
如湿气侵蚀关节,致部分气血运行不畅,表现为四肢关节酸痛沉重,关节屈伸不利。
湿邪困脾,脾失健运,可表现出胸闷、腹胀、食欲差、大便不成形等。因脾虚运化不利而致使“内湿”时,还常有口淡、口黏、乏味、口渴却不想饮水、倦怠乏力等表现。
另外,湿气重,耗伤阳气,导致水液代谢失司,会出现水肿、湿疹、脚气、小便混浊、大便溏泄、妇女白带过多、阴部瘙痒等症状。
舌苔厚腻是湿气重的经典表现。
下面这个舌图我们必须强调一下!
很多中医会告诉你:你的火很大,湿热很重。你得好好清一下湿热。没有错!这一步。
然而,他们开了龙胆泻肝汤、三仁汤、黄连温胆汤、蒲公英茶等等清利湿热的药后,患者只能舒服一两天。(具体的原因是这些药都以清热为主了,只是可以短期治标而已,想要治本,可能这样的治法还有害处!)
他们会告诉你:这个湿热就是很难清除。
你由此任命?!
所谓湿,即通常所说的水湿,有外湿和内湿的区分。
外湿属于外邪,称为湿邪,多由于气候潮湿或涉水淋雨或居室潮湿,使外来水湿入侵人体而引起,其致病具有重浊、黏滞、趋下特性。
内湿是一种病理产物,与阳虚、气化失司有关。
那我们来看看这个湿。
湿的古字有两个:濕和溼。
然而深层次地,这两个字还是有区别的。
溼,幽溼也。从水,一所以覆也。覆土而有水,故溼也。——《说文》
濕,濕水。本指水名,假借为濕。从水,濕声。 桑钦云,出平原高唐。——《说文》。
濕是指太阳下、土之上空气中弥漫的湿,而溼是指土里含水较多而为湿土之意!
另外湿属阴邪,性质重浊而粘腻,它能阴滞气的疾动,妨碍脾的运化。湿又有迟缓、不通畅之意。如:天寒则腠理闭;气湿不行,水下留于膀胱,则为溺与气。——《灵枢·五癃津液别》
力贵突,智贵卒。得之则儵为上,胜之则湿为下。——《吕氏春秋》。高诱注:“湿犹迟久之也。”
由于湿、水、饮、痰本属一类,均为体内水液停聚所形成的病理性产物,故难以截然划分,且可相互转化、兼并,故又常互相通称,如有痰饮、痰湿、水饮、水湿、湿饮、湿痰等名。
那湿怎么治啊?
“病痰饮者,当以温药和之”。这是张仲景为痰饮病提出的治疗大法。
阳虚气化无力,致水湿内停。盖水湿为阴邪,得寒则聚,得温则行,易伤人阳气,而温药能发越阳气,开腠理,通水道;阳能运化,则湿亦自除。但仲景又强调“和之”,即指温之不可太过,应以调和为原则。
那么,会用到什么方子呢?
我这里提供两个《伤寒论》和《金匮要略》里的方子:五苓散和苓桂术甘汤。但是它们两个是有微小的区别的。五苓散善于治疗空气之湿、蓄水之聚湿。而苓桂术甘汤善于治疗脾湿、土湿。
经过温阳祛湿治疗,我们发现患者舌头变成了这样:
这个舌象才是他的本质!舌体大,是为气虚甚或阳虚。
那么看到这里,如果你觉得自己有湿气,深度中医可以为你提供医疗咨询服务!
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