中國前列腺癌發病率上升,發現即晚期轉移,想阻止怎麼辦?

國家癌症中心發佈的最新全國癌症統計數據報告顯示,2015年惡性腫瘤發病約392.9萬人,死亡約233.8萬人。平均每天超過1萬人被確診為癌症,每分鐘有7.5個人被確診為癌症。與歷史數據相比,癌症負擔呈持續上升態勢。

近十多年來,惡性腫瘤發病率每年保持約3.9%的增幅,死亡率每年保持2.5%的增幅。2019年的中國中西醫學會泌尿外科專業委員會第十七次全國學術年會報告指出,目前我國泌尿腫瘤中的腎癌和前列腺癌的發病率年增長速度超過5%,位居所有腫瘤增長率的前兩位。

中國前列腺癌發病率上升,發現即晚期轉移,想阻止怎麼辦?

隨著老齡化進程的加快,中國前列腺癌發病率呈明顯上升趨勢,成為危害中國中老年男性健康的主要惡性腫瘤疾病之一,且具有發生率高,病程長等特點。

另外,中國患者就診時間往往較晚,高達90%的患者手術後前列腺特異性抗原(PSA)再次進展,且發生轉移,轉移性前列腺癌患者較未轉移患者生存質量大幅降低。那麼,該如何解決這一問題呢?

很多人猶豫要不要做前列腺癌篩查,前列腺癌篩查確實是一個複雜的個體化問題,也是存在較大爭議的問題。每位男性都應該與醫生溝通,看看自己是否適合進行前列腺癌篩查。

中國前列腺癌發病率上升,發現即晚期轉移,想阻止怎麼辦?

英國倫敦大學針對55-69歲男性對比研究了每四年一次進行前列腺特異性抗原篩查與在高危人群中進行針對性檢查的危害和益處,結果發現:最好的方法是篩查遺傳風險稍高的男性,這樣不僅可以防止前列腺癌死亡,同時能最大限度地減少對無害腫瘤的不必要治療。

因此,對於年齡在55-69歲之間,有正常風險的男性而言,在充分考慮了篩查潛在的好處和危害後,可自主決定是否進行常規的PSA篩查。

通常,PSA小於4 ng/mL視為正常,PSA在4-10 ng/mL之間,屬於可疑區,應結合直腸指檢等進行分析;PSA大於10 ng/mL以上,則高度懷疑前列腺癌。

中國前列腺癌發病率上升,發現即晚期轉移,想阻止怎麼辦?

對於已發生轉移的晚期前列腺癌患者,內分泌治療是目前除根治手術、放射治療、化療之外臨床上比較主流的前列腺癌治療方案。

雄激素剝奪治療(ADT)是國內外指南推薦的標準治療方式,而地加瑞克(商品名:費蒙格)是唯一被推薦用於ADT的促性腺激素釋放激素(GnRH)拮抗劑。

地加瑞克治療前列腺癌患者,能更迅速強效抑制睪酮,快速降低PSA水平,提高患者生存率。早診斷早治療才是戰勝疾病的最佳選擇。

加強患者規範化隨訪,及早干預,以延緩疾病進展,讓患者儘早得到診斷,及時治療,或許才能阻止疾病進展,延長患者壽命。



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