網友問：馮小剛那麼有錢，為何還被白癜風纏繞全身？對於這個問題，首先我想說的是得了任何一種疾病，和你有錢沒錢沒有關係，不是說有錢就一定能治好，而是要基於目前人類對這種疾病的認識研究、當前醫學的發展水平、是否有相應有效的治療手段和藥物等。
一、白癜風及臨床表現
白癜風是一種常見的後天性皮膚黏膜色素脫失疾病。由於黑色素細胞明顯減少或缺失，導致局部皮膚、黏膜和毛髮色素脫失，在皮膚出現白色的斑點或斑片。
臨床以皮膚顏色減退、變白，無明顯自覺症狀為特徵。本病可發生於任何年齡，男女發病率大致相當，但以青年人多見。病程慢性，病因不明，易診難治。中醫稱之為“白駁風”。
本病好發於頭面、四肢、口唇黏膜等暴露部位，色素脫失出現的白斑與正常膚色可形成鮮明的反差，皮損的不規則又常形成花斑狀，嚴重影響容貌。由於本病頑固、難治，患病後常引起患者本人及家屬的恐慌，導致精神壓力大、憂鬱，同時還影響到社交、學習、生活等多方面。
二、白癜風發病因素
很難精確判斷出白癜風的觸發因素，但情感應激、藥品攝入、感染、外傷（同形反應）是優勢觸發因素，通過證明白癜風患者表皮細胞空泡化及低水平的過氧化氫酶，明確了氧化應激為產生白斑的主要因素，並且許多因素都可促發氧化應激反應。目前認為下面兩點是重要的誘因。
（1）精神性誘發因素
皮膚，是人類內部心理活動的表達器官之一。大量的臨床病例證明，精神因素是白癜風發病或病情加重的一個常見的誘因。
據臨床統計，約有35%以上的病例在起病或皮損發展階段有精神創傷、過度勞累、思慮過度、焦慮悲哀，甚至寢食不安、徹夜不眠、寐則夢擾等精神過度緊張情況。
白癜風醫生髮現，當人的情緒出現過度的精神緊張，性情急燥，情緒抑鬱等這些消極的精神因素，這些精神因素都是非常容易成為白癜風的誘因，並且佔其他的白癜風誘發因素之首。
與此同時，過度的精神緊張，也會產生一系列心理或生理反應，促使神經內分泌紊亂，損害機體免疫防禦系統，及某些酶的代謝紊亂，從而促進了白癜風的發生。這一點相對於馮小剛這樣的導演來說長期壓力大可能是存在的，也可能是其中的一個誘發因素。
（2）飲食性誘發因素
酒與海鮮：由過量飲酒或過食海鮮後導致白癜風發生或加重的病例屢見不鮮。一些門診病人能明確指出自己初發病與飲酒、食海鮮的因果關係，一些病人訴說自己每次飲酒或食海鮮後白斑擴大，部分病人反映自己飲酒後僅限於白斑部位瘙癢。
一些從事飲食服務行業、司機工作或不能戒酒者，白斑擴展往往很難控制。其病理機制，可能與飲酒影響神經內分泌功能、損傷肝臟、影響蛋白質與鋅的吸收、合成有關。至於食海鮮可能與引發變態反應，導致免疫失調有關。
過量攝入維生素C：維生素C是還原劑，參與酪氨酸代謝，抑制多巴的氧化，可使皮膚中形成的黑色素還原為無色物質和使黑色素轉變為水溶性的膠樣物質，從而使黑色素形成減少。
維生素C廣泛存在於水果、蔬菜及一些植物的葉中。含量豐富的水果包括甜瓜、葡萄柚、木瓜、草莓、柑子、橘子以及西瓜、酸棗。富含維生素C的果汁包括葡萄柚汁和橙汁。
三、白癜風的治療現狀
於皮膚科醫生，尤其是中國的皮膚科醫生來說，白癜風是一個比較有衝擊力的話題。由於白癜風的皮疹和正常皮膚反差較大，有色人種對白癜風的社會關注度比較高；但似乎白色人種對白癜風的關注相對較弱。一般而言，白癜風對身體的總體健康影響不大，但是給患者造成的心理壓力和衝擊力非常大，容易引起疾病相關的心理問題。
國內白癜風的基礎研究取得了很多可圈可點的成績，其中關於疾病的誘因，疾病活動的標誌物等相關研究都有比較好的文章發表。國內對白癜風的臨床治療水平也已達到國際同類先進水平，主要治療方法有基於紫外線的光療，外用抗炎藥物，還有系統的免疫抑制藥物等。臨床上可以根據病人的個體情況、疾病的不同分期等採用適宜的治療辦法；在臨床治療上還需要考慮分型論治，即根據皮損的特點選用不同的治療方法。
四、白癜風臨床治療的難點與痛點
以目前的治療手段，白癜風的治療效果總體上與理想依然有一定差距。從醫生的評價角度來看，治療的有效性是指皮損有一定程度的恢復，如 25%、50%、75% 的色素恢復。從患者角度來看，理想的治療效果是皮膚皮損的部位和周邊的皮膚顏色能接近一致。而現實上，能達到讓患者非常滿意的治療效果的比例較小，故白癜風臨床治療的有效性和患者的預期還有較大差距。
白癜風的治療痛點主要在於白癜風治療週期較長，一般用「月」來論。如白癜風的觀察性臨床試驗週期一般是 6 個月左右；長的治療及隨訪週期對患者的依從性及耐心的考驗都是一個挑戰，對醫生也是一個挑戰。這種情況的出現，與目前對白癜風的研究深度不夠及還沒有更特異的、更有效的治療方法有關。白癜風的基礎研究及臨床研究依然有很大的發展空間。
因此，面對白癜風我們要正確認識，調整心態保持愉悅，不能杞人憂天，要樹立戰勝的信心，做好相應的預防，在有關醫學專業人士指導下進行相應的治療，相信是可以戰勝的。
