76歲的老張
五年內先後確診三種癌症。
幸運的是，
通過治療，
他不僅活了下來，
還恢復了正常生活。
他曾因咳嗽、聲音嘶啞沒當回事，
結果竟被診斷為肺癌和喉癌。
這也給不少人敲響警鐘，
身體出現一些危險信號，
一定要警惕並及時到醫院進行診治！
咳嗽感冒了？一查竟是肺癌和喉癌
“一開始以為自己是感冒。”2014年，時年70歲的老張有點咳嗽，聲音嘶啞，以為不過是感冒。作為一輩子和土地打交道的農民，老張覺得自己身體不錯，沒當回事。
這一拖，就是兩個月，症狀沒有好轉的老張去當地醫院做了CT檢查，檢查結果初步考慮肺癌。隨即又在杭州一家醫院做了喉鏡、纖維支氣管鏡和PET-CT檢查，禍不單行，老張被確診為小細胞肺癌同時合併喉癌。
幾經輾轉，老張找到了浙江省人民醫院放療中心副主任梁曉東主任醫師。梁曉東仔細分析了他的病情，表示：老張目前的年齡和身體狀況，同時治療兩個癌估計吃不消。因為小細胞肺癌的惡性度遠高於喉癌，所以決定先治小細胞肺癌再治喉癌。當時老張還屬於小細胞肺癌侷限期（T2N1M0），接受了侷限期小細胞肺癌的標準治療：根治性同時放化療。
接下來，又做了喉癌的根治性放療。最後，梁主任還安排老張做了腦預防性放療，因為小細胞肺癌非常容易出現腦轉移，而腦預防性放療可以使腦轉移的風險降低三分之二。當年，放化療結束後老張的症狀完全消失，病灶明顯縮小，人也恢復得跟以前差不多了。
“除了定期來複查以外，我爸還是像以前一樣下地幹活，精神體力都挺好的。”老張的兒女表示，定期複查顯示老張肺癌和喉癌都得到了良好控制。
5年門檻一到，肺部又發現腺癌
老張文化水平不高，但醫院跑得多了，病友認識幾個，也聽說癌症5年是一道坎。眼看著5年的門檻過了，老張正滿心歡喜地認為自己沒事了。結果，災難再次降臨。2019年1月，CT複查發現老張的右肺又出現了腫塊。
“完了，復發了，這次活不了了。”老張都做了最壞的打算，態度一下子消極很多。兒女們趕緊又把老張送到梁曉東這裡。經過活檢，老張這次不是小細胞肺癌復發，而是肺裡又長了一個新的癌，病理為腺癌。
梁曉東介紹，像老張這樣，5年裡竟長了3個癌，這在醫學上稱之為重複癌。以前重複癌病例不多，隨著癌症療效的提高，人們壽命的延長，重複癌現在越來越多了。
但重複癌的治療還是很棘手的，
像老張這樣已經無法做手術，
也接受過肺癌放療了，
再次肺部放療風險相對較大，
怎麼辦？
梁曉東和其團隊詳細研究了老張的病情，新的病灶只有4.5公分大小，淋巴結沒有轉移，屬於早期肺癌，於是決定和患者一起，再搏一把——用立體定向體部放療（簡稱SBRT）進行再次放療。
據介紹，SBRT採用先進的圖像引導技術、4維CT監控腫瘤運動軌跡，給予腫瘤局部精準的治療，而對周圍組織損傷很小，從而提高了療效，降低了毒副作用。
△梁曉東在為病人做檢查（資料圖）。圖片來源：浙江省人民醫院
“沒想到我還能再活一次。”老張說自己都76歲了，本以為能偷來這幾年已經是萬幸，沒想到梁醫生妙手回春。老張的心情隨著病情的控制也逐漸舒緩了。僅一週的立體定向體部放療，老張又恢復了正常生活。“說不定等過陣子我還能下地幹活呢！”
發病率總體隨著年齡增長而增長
杭州地區最新癌譜數據顯示，2019年杭州市戶籍全人群發病前5位的惡性腫瘤：肺癌、甲狀腺癌、乳腺癌、胃癌和結腸癌。與近3年相比，杭州市惡性腫瘤發病順位未發生較大變化。
男性前5位：肺癌、胃癌、甲狀腺癌、前列腺癌和肝癌；
女性前5位：甲狀腺癌、肺癌、乳腺癌、結腸癌、胃癌。
不同性別在不同年齡段，好發部位不同。
發病率總體隨著年齡增長而增長，40歲以上年齡組發病率明顯增高，50歲以上人群的發病率高於平均水平。
大部分癌症是人體細胞在外界因素長期作用下，基因損傷和改變長期積累的結果，是一個多因素、多階段、複雜漸進的過程，從正常細胞發展到癌細胞通常需要十幾年到幾十年的時間。致癌因素包括化學、物理和慢性感染等外部因素以及遺傳、免疫、年齡、生活方式等自身因素。
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癌症是可以預防的
據中國疾控中心，可以通過三級預防來進行癌症防控：
一級預防是病因預防，減少外界不良因素的損害；
二級預防是早期發現，早期診斷，早期治療；
三級預防是改善生活質量，延長生存時間。
定期體檢很重要
針對常見癌症進行的身體檢查，知曉自身患癌風險，發現早期癌症或癌前病變，以便早期干預。
目前的技術手段可以早期發現大部分的常見癌症。使用胸部低劑量螺旋CT可以檢查肺癌，超聲結合鉬靶可以檢查乳腺癌，胃腸鏡可以檢查消化道癌等。
早診早治別拖延
關注身體出現的癌症危險信號，以下症狀應及時到醫院進行診治：
1 .身體淺表部位出現的異常腫塊。
2.體表黑痣和疣等在短期內色澤加深或迅速增大。
3.身體出現的異常感覺：哽咽感、疼痛等。
4.皮膚或粘膜經久不愈的潰瘍。
5.持續性消化不良和食慾減退。
6.大便習慣及性狀改變或帶血。
7.持久性聲音嘶啞，乾咳，痰中帶血。
8.聽力異常，鼻血，頭痛。
9.陰道異常出血，特別是接觸性出血。
10.無痛性血尿，排尿不暢。
11.不明原因的發熱、乏力、進行性體重減輕。
規範化治療是關鍵
規範化治療是長期臨床治療工作的科學總結，根據癌症種類和疾病分期來決定綜合治療方案，是治癒癌症的基本保障。
患者要到正規醫院進行規範化治療，不要輕信偏方或虛假廣告，以免貽誤治療時機。
癌症治療方法包括手術治療和非手術治療兩大類，非手術治療包括放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療、內分泌治療、中醫治療等。
圖文來源：浙江在線、天目新聞客戶端、錢江晚報、中國疾控中心、廣州日報
