非甾體類消炎藥（NSAIDs）在臨床之中最常用的藥物，它可減輕關節炎、滑囊炎和肌腱炎帶來的疼痛、炎症和僵硬，還可以用於減少發燒和緩解頭痛。 重要的是大多數非甾體抗炎藥價格便宜，很多關節炎患者疼痛一直遷延不愈，一到疼痛的時候，便想到服用非甾體消炎藥。
其實，在這裡我想給大家闢謠一下，如果在日常生活之中，大家長期服用非甾體消炎藥緩解疼痛的話，真的要小心傷心又傷胃。接下來，我藉著這篇文章詳細說一說非甾體消炎藥的知識。
什麼是非甾體消炎藥？
非甾體抗炎藥的工作原理是阻斷一種叫做環加氧酶（COX），製造類似激素的化學物質，藥理學上稱為前列腺素。前列腺素與疼痛、炎症以及許多身體機能有關。我們的身體會產生兩種不同的環氧合酶：
COX-1有助於保護胃壁。
COX-2在炎症中起作用。
大多數非甾體消炎藥是非特異性的，這意味著它們會干擾COX-1和COX-2。雖然這有助於緩解疼痛和炎症，但也使我們的胃容易出現潰瘍和出血。一種特殊的非甾體消炎藥類型，稱為選擇性COX-2抑制劑，對COX-2酶的阻斷作用，要大於對COX-1酶的阻斷作用。目前臨床之中，唯一可用的選擇性COX-2處方藥是塞來昔布，它就不太可能對胃部造成傷害。
臨床上應用廣泛的非甾體消炎藥有阿司匹林、對乙酰氨基酚、吲哚美辛、萘普生、雙氯芬酸、布洛芬、羅非昔布、塞來昔布等等。
非甾體消炎藥的作用和副作用有哪些？
隨著醫學的發展迅速，也隨著大家對身體健康的重視。我相信大多數人在服用任何藥物，都非常重視藥物的作用和副作用。非甾體消炎藥也是一樣，它也有著它的好處和用藥副作用。稍有不慎，也會給我們的健康造成損害。
首先，我們具體談一談非甾體消炎藥的作用：
- 緩解疼痛：在非處方（OTC）藥物，比如布洛芬和萘普生中安全的劑量下，它們可提供良好的短期疼痛緩解。具體可用於頭痛、耳痛、牙痛、關節痛、肌肉痛、月經痛、肌肉勞損和扭傷等等。
- 退燒：以非處方藥劑量使用的非甾體抗炎藥具有解熱作用，這意味著它們可退燒。
- 抵抗炎症：在處方非甾體抗炎藥中可用的更高劑量下，它可以抵抗由損傷或關節炎引起的炎症。大多數人需要服用1-2個星期的藥物後，才能獲得完全的消炎作用。
其次，我們再來看一看非甾體消炎藥的副作用，以及避免方法：
●胃腸道問題：服用非甾體抗炎藥時，我們更容易遭受胃痛、胃灼熱、噁心、腹瀉、潰瘍和出血。對於經常或大劑量服用非甾體的人，年齡超過65歲，有胃潰瘍病史、服用阿司匹林或皮質類固醇的人，胃腸道疾病的風險更大。
避免方法：一般來說，我們在服用非甾體消炎藥時，一定要在飽餐後服用安全劑量，或與抑酸藥以及其他保護胃部的藥物一起服用，避免使用非甾體消炎藥引起的胃部不適。如果出現胃腸道問題，可以換用COX-2選擇性抑制劑塞來昔布。此外，服用非甾體抗炎藥時要限制飲酒。它會增加內部出血的風險。
尤其是組合用藥時要格外小心，比如與皮質類固醇、華法林等藥物一起服用，也會增加胃腸道出血的風險。如果我們服用非甾體消炎藥，然後又不知不覺地服用了另一種藥物，例如也含有非甾體消炎藥成分的非處方感冒藥，也會引起問題。因此，在生活中之中，一定要養成閱讀藥物標籤的習慣。
●心臟病和中風：每一種非甾體抗炎藥，除了阿司匹林以外，都會增加我們罹患心臟病、中風的風險。劑量增加和服藥時間越長，風險就越大。很有可能這些嚴重的副作用可能會在使用非甾體消炎藥物的最初幾周內發生，尤其已經患有心血管疾病的人處於最高風險。此外，患有炎症性關節炎，比如類風溼性關節炎、銀屑病性關節炎、糖尿病以及肥胖等人群，本就已經增加了患心臟疾病的幾率，因此這些人群必須謹慎考慮長期服用非甾體消炎藥的風險。
避免方法：預防使用非甾體抗炎藥引起的心臟病的最好辦法，是減少其他危險因素，例如吸菸、高血壓、高膽固醇和糖尿病等等。致力於控制、減少或消除這些風險因素至關重要。如果我們正在服用高血壓藥物，則在服用非甾體消炎藥時應定期檢查血壓；如果我們服用小劑量的阿司匹林，來預防心臟病和中風，那麼某些非甾體抗炎藥，比如布洛芬和萘普生，可能會干擾阿司匹林的保護作用。因此，這種情況下一定要諮詢醫生的意見。此外，我們應該儘可能縮短用藥時間，以及服用最低有效劑量的非甾體消炎藥。
●腎功能損害：非甾體抗炎藥會降低我們的腎臟功能。一旦在長期服藥的過程中，突然出現尿液渾濁、尿量減少、腳踝水腫等問題，因為大劑量、長期服用非甾體抗炎藥會引起慢性腎臟疾病，也就是慢性間質性腎炎。
避免方法：如果我們知道自己患有腎臟疾病，請在服用任何非甾體消炎藥，包括非處方藥，之前一定要問詢醫生的意見。在長期服藥的同時，一定要定期檢查血常規、尿常規以及腎功能檢查，防止腎功能損害。 一旦出現腎臟問題，就應該停止服用藥物，一般腎功能很大可能會恢復過來。
●過敏反應：非甾體抗炎藥會引起嚴重的過敏反應，尤其是在患有哮喘、鼻竇問題或鼻息肉患者之中。過敏反應的範圍從輕度皮疹，到面部浮腫、喘息，再到過敏性休克。
避免方法：首先過敏體質、以及上述人群，一定謹慎使用非甾體消炎藥。其次，如果沒注意服用了，就要注意過敏症狀，如皮疹、蕁麻疹、面部腫脹、喘息和呼吸困難等等。如果我們的反應較輕，則抗組胺藥，如苯海拉明等，就可以緩解症狀，直到藥物完全有效地代謝出體外。如果我們有嚴重的反應，例如喉嚨腫脹或呼吸困難等，請一定要要醫院進行急救。
如何做到安全使用非甾體消炎藥？
在現實生活之中，有一小部分人群一有個頭痛、發熱就選擇非甾體消炎藥，這其實是一個非常不好的現象。雖然說我們只是間歇性地使用非甾體消炎藥，並不會出現什麼安全問題。但是如果我們的頻率過於頻繁的話，就很容易出現健康問題。因此，我們在服用非甾體消炎藥的時候，一定要懂得權衡風險與健康需求，也一定要在醫生的指導下才能使用。現實生活中，如何做到安全使用非甾體消炎藥？我詳細說幾點，僅供大家參考：
- 建議大家在醫生開具了非甾體消炎藥的時候，一定要在第一時間告知醫生自己的病史，比如現有的心臟病風險、風溼性關節炎、肥胖症、高血壓、高膽固醇和糖尿病等。醫生也好根據自己的病史，仔細對待藥物的安全性。
- 如果我們因高血壓或高膽固醇而患心臟病的風險很高，而又不得不需要使用非甾體抗炎藥，那麼控制現有的風險非常重要。飲食、運動和減肥不僅可以保護我們的心臟，而且可以減輕關節的重量，從而改善關節炎。另一方面，我們可以通過藥物降低頑固的高血壓和膽固醇。
- 在長期服用的過程中，一定要做好定期檢測的習慣，尤其要關注自己的胃部、心臟、甚至的健康檢查。以此來防止那些嚴重的副作用。
- 不管出於什麼目的服用非甾體消炎藥，都一定要慎之又慎。
最後總結一下，非甾體消炎藥對於抗炎、抗風溼、止痛、退熱和抗凝血具有非常重要的意義，尤其是骨關節炎、類風溼關節炎、以及發熱和各種疼痛也具有很好的藥效。雖說它作用巨大，但是我們在服藥的過程，也一定要尤為注意它的副作用，以免它對我們的健康造成不可彌補的損害。
