主辦單位：
河南經方醫藥研究院
承辦單位：
河南經方醫藥研究院臨床教研基地
河南經方醫藥研究院中醫門診
河南經方醫藥研究院張仲景學術研究中心
蔣某，男，42歲，鄭州人。5年前出現陰莖拘急抽搐，經檢查未發現明顯器質性病變，症狀表現漸漸加重，服用中西藥可未能取得預期治療目的，近因病友介紹前來診治。刻診：陰莖拘急抽搐，陰部怕冷，倦怠乏力，陰囊拘急因寒加重，口淡不渴，舌質紅，苔膩黃白夾雜，脈沉。辨為風動筋脈，陽虛夾熱證，治當息風止痙，陽氣兼清，給予四逆加人參湯、玉真散、苦參湯與藜蘆甘草湯合方，生附子5g，乾薑5g，紅參3g，天南星10g，防風10g，白芷10g，天麻10g，羌活10g，白附子10g，苦參12g，藜蘆3g，炙甘草10g。6劑，第1次煎40分鐘，第2次煎20分鐘，合併藥液，每日1劑，每次服150ml左右，每天分早中晚3服。
二診：陰莖拘急抽搐有減輕，以前方6劑。
三診：陰莖拘急抽搐較前又有減輕，仍倦怠乏力，以前方變紅參為10g，6劑。
四診：諸證較前明顯減輕，6劑。
五診：諸證基本解除，以前方治療20劑，諸證悉除。隨訪1年，一切尚好。
用方體會：根據陰莖拘急抽搐辨為風，再根據陰囊拘急因寒加重辨為寒，因倦怠乏力辨為虛，又因舌質紅，苔膩黃白夾雜辨為寒熱夾雜，以此辨為風動筋脈，陽虛夾熱證。方以四逆加人參湯溫陽散寒，益氣和中；以玉真散息風止痙；以苦參湯清熱燥溼；以藜蘆甘草湯化痰息風，方藥相互為用，以奏其效。
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