武漢會成為最安全城市?這次不太認同!

近日,张文宏教授在接受采访时,从流行病学的角度提出:武汉也许会成为中国最安全的城市,城中的许多人可能已经具有免疫力。不过他强调,这还只是一个推断,相关的研究正在进行中。

武汉会成为最安全城市?这次不太认同!

对于张教授的这个言论,我们这次不能太认同。


第一,有免疫力者比例太低

在一个群体里,如果有许多人有了免疫力,就相当于有了“群体免疫”。 群体免疫指的是人群中有很大比例的人对引起疾病的病原体产生免疫力,建立了免疫屏障,个体与个体之间的传播概率降低,传播链被中断,使其他没有免疫力的个体因此而受到保护。

打个比喻,相当于火苗周围全都是不可燃的材料,那么火自然是烧不起来的。当人口中有70%的人被感染并康复,疾病暴发的几率就会大大降低,这就是所谓的群体免疫。群体免疫通过阻断病毒人传人,从而让病毒消亡。在人类抗疫史上,天花病毒的消灭就是群体免疫的成功案例。

但是,群体免疫有个前提,必须在大规模免疫接种,或是大规模感染后,大量人群获得稳定的免疫力,才能实现。例如,每10个人中有9个接种了疫苗,才能保护未接种疫苗的人。而且,群体里对病毒有免疫力的人比例越高,病毒的基本传染数(R0)越低,群体免疫效果越好。

武汉会成为最安全城市?这次不太认同!

例如,甲型H1N1流感R0约为1.3,如果人群中有20%~40%获得免疫力,病毒就难以在人群中传播。

武汉总人口约900万,确诊感染者7万左右,再加上无症状感染痊愈者,粗略估算平均每100个人中才有1个具有免疫力。这么低的比例难以达到“群体免疫”的效果。


第二,可能存在大量无症状感染者

所谓的“无症状感染者”,除了因为身体素质好,感染后症状轻微甚至没有任何表现外,还包括那些和感染者有密切接触的人,他们已经受到新冠病毒感染,尚处于潜伏期。这些人由于没有症状,很少去做筛查,很难被发现,但呼吸道却可排出新冠病毒,令人防不胜防。

武汉有多少无症状感染者?由于没有做过抗体或核酸的大范围筛查,确切数字无从得知,武汉大学杨炯教授从普查数据分析估算:武汉有约一两万无症状感染者。

武汉抗疫成功,多天没有新增病例,很大程度上是因为戴口罩、严格的居家隔离等措施,切断了传播途径,随着武汉解封、复工复产、生活和旅游的恢复,无症状感染者可能会成为新的传染源。

武汉会成为最安全城市?这次不太认同!

第三,病毒可能会变异

为什么世上有这么多传染病,唯独天花被彻底消灭了呢?

这是因为,天花病毒是一种双链DNA病毒,几乎不可能发生变异,天花病毒流传几千年只存在两个亚型。而且,天花病毒的宿主只有人类这一种生物,也就是说,一旦有一定比例的人类接种了疫苗,产生了免疫力,天花就没有了生存空间,只能走向灭绝。

武汉会成为最安全城市?这次不太认同!

反观流感病毒,是单链RNA病毒,变异性非常强,当一种亚型造成了大规模感染,人群获得这种亚型的群体免疫,但到了夏天,病毒随人群迁移,传播到处于冬春的另一个半球,并产生变异,到了冬天再传回来,又造成大量感染,所以人类一直没有对流感病毒产生持续的群体免疫。

新冠病毒也是一种单链RNA病毒,也是一种容易发生变异的病毒。即使现在武汉具有免疫力的人比别的城市多,但万一以后病毒发生变异,这种免疫力就会不堪一击。

同样道理,就算现在开发出疫苗,一旦病毒变异,也不一定防得住。


武汉安全的真正优势

当然,我们并不是认为武汉就很危险,但武汉是“最安全的城市”的说法并不十分科学和现实。

不过,在同等条件下,武汉再次发生新冠疫情的情况要比其他城市乐观些。毕竟,目前武汉的医疗物资条件集全国优势于一体,有全国最多的呼吸机、负压舱……口罩、防护用品的供应也很充足。万一不幸在武汉“中招”,武汉的医护人员对于新冠肺炎的诊断治疗护理经验是全国最丰富的,保证能得到最好的救治。

如果疫情再次来袭,武汉市的应对经验最丰富、最硬核,市民的防控意识和应对能力也是最强的。

武汉会成为最安全城市?这次不太认同!

最重要的,我们还有国家这个超级后盾,无论我们在哪里感染了新冠病毒,国家都能给予我们最好、免费的治疗,尽最大能力防止其传播,这是世界其他国家都不能比的!


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