近期確診人物飆升,日本是否錯過了控制冠狀病毒的最好機會?

“日本每百萬居民約進行1500次測試,不到韓國的15%。”


編譯:步搖

出品:財經塗鴉


本文來自《Science》4月22日發佈的報道。

他在日本被稱為“80%叔叔”。在過去的幾週中,北海道大學的流行病學家西浦博史(Hiroshi Nishiura)接受了無數的電視和報紙採訪,敦促公眾減少80%的社會接觸,以扭轉日本COVID-19流行病的突然爆發式增長。

西浦博史表示:“應立即減少接觸。”他經常指向一張圖表,該圖表顯示了他的建模結果,該圖表表明,只有在人們大幅度地限制與他人的互動時,才能控制日本的爆發。他說,如果他們以前每天與10個人進行接觸,則必須將其減少到兩個。

日本政府希望人們能聽從。日本確診病例數仍然較低,但以驚人的速度上升。

3月15日,日本的官方累計案件量為780例,截至4月19日,這一數字已飆升至10,700多個,其中東京有3000個。

倫敦國王學院的全球健康學者澀谷健二說:“東京和其他大城市已經進入爆炸性發展階段,日本其他地區也在走這條道路。”他和其他人歸咎於一種遏制策略,該策略側重於已知的感染群,但無法進行檢測,從而使個別病例無法進行監視。

日本政府一直在努力推動廣泛的社會隔離。它在三月份關閉了學校,並建議人們避開人群。但是工作場所,商店和餐館保持開放。最後,為應對病例的迅速增加,安倍晉三首相於4月7日宣佈進入七個州的緊急狀態,然後於4月16日將其擴展到全國。這使縣長有權關閉學校和其他公共設施。

但是他們沒有法律權力下令人們呆在家裡或關閉企業。澀谷說,緊急聲明“為時已晚”。

2月下旬,疫情仍然很小,日本衛生部遵循澀谷所說的“老式”方法來控制流行病,因為它沒有進行廣泛的檢測。


近期確診人物飆升,日本是否錯過了控制冠狀病毒的最好機會?


日本衛生部建立了一個“集群響應部”,由一支由接觸追蹤者和數據分析人員組成的團隊追蹤並測試了與感染人群有關的信息。衛生部甚至製作了地圖,顯示了全國各地集群的位置,以使公眾知道它正在發現的東西。

這項策略在早期就奏效了,但澀谷說,他越來越擔心由於人口密度高,接觸追蹤的挑戰以及不涉及集群的傳播途徑而錯過了在大城市的社區傳播。

例如,該病毒可以在表面上存活並被個體吸收而無需與感染者直接接觸。在專家小組中為衛生部提供關於集群戰略的諮詢服務的Nishiura同意,這“在城市地區不是很成功”。

同時,測試很有限,很可能錯過了許多輕度感染。醫學治理研究所負責人馬雅弘(Masahiro Kami)說:“我們不知道感染病人的真實人數。”為了獲得測試資格,患者必須具有至少37.5°C的溫度或至少4天或老年人要有2天呼吸困難,

身體不適的公民被要求在家裡呆幾天,並監測他們的健康和體溫,僅在症狀持續或惡化時才要求進行檢查。

日本醫學會還報告說,許多醫生很難對其患者進行檢查。最重要的是,日本每百萬居民大約進行了1500次測試,不到韓國的15%。

卡米說,即使是醫院也很難對可疑的COVID-19患者進行檢查。現在,東京報道的新病例中有20%與患者和醫護人員的醫院獲得性感染有關。

現在正在擴大測試能力。政府希望到月底能夠每天進行20,000次測試。到目前為止,Nishiura和其他人要求自願遵守緊急措施的呼籲似乎正在產生影響。大多數電影院,博物館和百貨公司都已關門大吉。

東京都政府報告說,上週在城市地鐵線上的高峰時段乘客量比危機前下降了60%。

許多餐廳和酒吧已經關閉或開放供外賣。但是其他人仍然照常營業。

即使新病例的數量急劇下降,神戶大學傳染病專家巖田健太郎週一在由日本外國記者俱樂部贊助的在線新聞發佈會上說,“我們必須為好與壞情況做好準備。”

Nishiura一方面擔心,到目前為止所做的還不夠。這就是“80%叔叔”將繼續向公眾傳播他的信息的原因。



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