走路“輕飄飄”，就像在踩棉花？如果有這樣的體驗，或許要警惕背後埋藏著的危機。近日，浙江大學醫學院附屬第四醫院神經外科勇闖生命中樞，成功摘除一例複雜高危頸椎管腫瘤。
今年59歲的柳阿姨來自浙江蘭溪，近兩三年來隱隱覺得手腳沒力，雙手發木、發涼。剛開始症狀還比較輕，起初只覺得上年紀總會有些不適，沒有在意。但沒想到隨著時間的推移，這些症狀非但沒有改善，反而日益加重，尤其冬天天冷的時候症狀更是明顯，用她自己的話說就是“都覺得雙手不是自己的了”。
大概1年前，柳阿姨不慎摔傷膝蓋，做了膝關節的手術，在那之後更是連平穩行走都有困難。近三四個月來柳阿姨也曾在當地醫院治療，但症狀仍然在進展，這讓她心焦不已。直到最近，事情出現了轉機。
柳阿姨經朋友介紹，得知了同為蘭溪老鄉的陳毅力是浙大四院神經外科主任，在診療各類神經系統疾病方面口碑不錯。柳阿姨帶著期望來到義烏，很快，陳毅力找到了問題的答案，柳阿姨的顱頸交界區、高位頸椎椎管內長了一個直徑2cm以上的腫瘤，腫瘤壓迫了延髓及高位頸髓導致了柳阿姨的症狀。
陳毅力介紹，該位置椎管直徑一般只有兩三釐米，患者的腫瘤幾乎佔滿了該處的椎管，把原本在此的延髓及高位頸髓擠到一邊，幾乎“薄如蟬翼”。腫瘤如果持續增大，主管人的呼吸、心跳等最最基本的生命體徵的延髓，可能出現功能異常。還有諸多神經經此進入大腦和“人體司令部”相聯，一旦出現故障甚至被切斷，將會導致“指令無法下達”，出現高位截癱。此外，腫瘤沿椎間孔向椎管旁生長，緊鄰一邊的椎動脈，手術風險極高。
由於腫瘤所處的位置特殊，周圍有諸多重要的神經、血管結構，不論術中哪一方損傷都可能導致災難性的後果，陳毅力對術前準備高度重視，對腫瘤周圍的情況進行極其細緻的檢查。
做了充足的準備後，手術如期舉行。在術中電生理嚴密監測下，陳毅力帶領團隊細緻地為柳阿姨剝除了椎管內的腫瘤，力求術中對周圍血管、神經保護到極致，整個手術過程中生命體徵非常平穩。在腫瘤徹底切除的同時，電生理監測顯示患者的神經傳導功能完全正常！隨後麻醉復甦、患者逐漸清醒、拔除氣管插管，均按部就班進行。
次日清晨查房，陳毅力帶領團隊來到柳阿姨床前，詳細查體後發現各項功能均良好，柳阿姨自己也驚喜連連：“四肢的乏力感幾乎消失，手術效果明顯！非常感謝醫生。”
陳毅力介紹，椎管內腫瘤在早期及中期的症狀表現與頸椎腰椎痛十分相似，一般患者自身很難區分。因此，更建議有相關症狀的患者，一定要及時就診，及早排出潛藏的“巨大風險”。
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