文/圖 羊城晚報全媒體記者 張華 通訊員 彭傑
“門牙鬆了兩顆，不能吃飯，可以去口腔醫院固定牙齒嗎？“我女兒的牙齒不整齊，現在可以去口腔醫院矯正嗎？””我牙周疼，能去洗牙嗎”……
原本有病就醫的理所當然，卻因為新冠肺炎的疫情而變得不確定。目前廣州醫科大學附屬口腔醫院第二批科室正在復工，而牙周病科因為治療方式會產生巨大氣溶膠，並沒有開診。
所以專家建議，在去看牙病之前，先在網上預約，按時段準時就診。
有序、有限、精準復工看診
當武漢出現不明原因肺炎的消息傳來，這種呼吸道傳播的疾病，對於近距離操作、治療的口腔類疾病的口腔醫院來說，非同小可。
1月19日廣州醫科大學附屬口腔醫院的領導班子立即召開緊急會議，並且成立了新冠肺炎防控領導小組，並且落實到督導、院感、人事、防控等具體工作上來。
作為口腔專科醫院，廣州醫科大學附屬口腔醫院牽頭制定了《廣州市口腔疾病防治技術指導中心制定的防控方案指引》《廣州市口腔醫療機構如何有序開展恢復口腔診療服務的方案》，為廣州市衛健委抗疫部署提供有力支持。
“對於口腔醫院來說，有序、有限、精準復工這是防控新冠肺炎疫情的關鍵所在。”張清彬副院長解釋說，“有序，就是按照一定的順序復工，比如口腔頜面外科病房、顳下頜關節病科、口腔黏膜科、口腔中醫專科，這幾個科室幾乎無氣溶膠產生，可第一批覆工。在復工的半個月之後，隨著疫情得到有效控制，目前第二批科室正在復工，比如牙體牙髓科、口腔種植科，口腔正畸科、口腔修復科。”
“最後復工的是牙周科，這是因為牙周病患者經常需要潔牙，超聲波潔牙儀器轉速高，會產生較大的氣溶膠。如果在封閉的環境中、長時間暴露、高濃度的氣溶膠，在這三個條件下，新冠病毒就可能造成傳播，對整個病區都會產生一定的風險。所以牙周病科放在最後時期才能復工。”
牙周病科是口腔專科醫院中最後復工的科室
近日，記者來到廣州醫科大學附屬口腔醫院，此時就診的病人不多。張清彬副院長介紹，醫院對就診人員有限制，醫院的椅位沒有全開，因為按照有序有限開診的要求，診位之間應相距5米，也就是間隔一個診位接診。
住院病人也是一人住一間病房，目前每週手術不到30臺，比平時少了一多半，門診量也是大幅度減少。所以，醫院目前就診病人不多，專家號也很好掛，網絡全預約、按時段來就診即可。
10條細如髮絲的規定，保障患者就診安全
在廣州醫科大學附屬口腔醫院各個樓層，記者看到環境整潔衛生，安靜舒適，所有接診的醫生護士包裹得相當嚴實，全部都是二級防護，護目鏡、兩層口罩（N95+一次性醫用外科口罩）、兩層手套、防護服和帽子。
雖然目前有效控制了疫情，但是面對輸入性病例的壓力，醫院依舊採取了嚴防嚴控措施，廣州醫科大學附屬口腔醫院對就診人員的篩查細緻如頭髮絲。
張清彬副院長介紹到其醫院團隊根據相關文件，結合醫院實際情況，特別提出了恢復口腔診療服務的10條：
1、規範的預檢分診系統：設置合理，分診規範。
2、三級篩查體系：在醫院的大門外——初級預檢分診，詳細詢問流行病學史，掃“登記碼”，量體溫；在樓層的診室門口——二級預檢分診，掃“健康碼”，填報相關表格，再次量體溫；診間——第三次詢問流行病學史，第三次量體溫，核准後進行口腔診療。
對於從國外入境的病人，進行更為嚴格的篩查。張清彬副院長說，當前階段，入院病人則要進行核酸檢測、血液檢查，必要時行胸部CT平掃。
3、診室要求：獨立診室或物理隔離，通風好，靠窗為佳；大診室，可間隔診位開診，同樣要求良好通風。診位之間相隔5米。
4、防護要求：醫生護士要求二級防護或三級防護，病人要求治療時間外，必須戴口罩。
5、手衛生：嚴格按照手衛生的要求進行。記者在醫院的電梯、科室門口、診室間隨處可見消毒洗手液體。做治療前後，患者均可以保持手衛生。
6、診療前漱口水含漱：張清彬副院長說，在就診前後病人需要含稀釋後的碘伏漱口30秒時間。
7、橡皮障技術：能用盡用，規範科學使用。張清彬副院長說，橡皮障就是套在患者口腔上的一個工具，可以封住患者的唾液，不至於在治療過程中飛沫噴出來。
8、牙科強吸：直接用強吸，增加吸引率。一般來說，做牙科治療時，都需要隨時吸走患者口水，在疫期強調強吸。
由於近距離接觸口腔，醫護採取二級防護
9、診間消毒：半小時到一小時一個病人，病人離開後進行規範、科學的診間消毒。
10、醫療廢物管理：及時、科學、規範。對於醫療廢物管理得更為嚴格規範，以減少傳播病毒的幾率。
張清彬副院長表示，由於目前還有無症狀感染者的存在，傳播方式也不明確，因此建議今年內儘量按照這些規範和操作來執行，以保證就診患者和醫院工作人員的安全。
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