瑞德昔韋再次成功治癒重症新冠肺炎患者,有望臨床推廣使用

根據世界衛生組織發佈的數據,新冠肺炎疫情已擴散至200個國家和地區,全球確診病例累計超過63萬例,死亡3萬餘例。

到現在為止,尚無針對COVID-19的特異性治療劑或疫苗。2020年1月31號,頂級期刊新英格蘭醫學雜誌首次報道了美國第一例SARS-COV-2病人的康復全過程:患者住院前6天,其他治療都無效;住院第七天,醫生們決定為其提供一種尚未獲批的藥物——抗病毒藥remdesivir。輸注remdesivir第二天,患者即退燒,呼吸困難明顯減輕,不再需要吸氧,只剩少許乾咳和流鼻涕!

2020年3月30日,加州大學戴維斯分校醫學院Bradley Sanville等人在Clinical Infectious Diseases在線發表題為“A Community Transmitted Case of Severe Acute Respiratory Distress Syndrome due to SARS CoV2 in the United States”的研究論文,該研究報道了一例經過常規治療無效,之後被批准使用remdesivir,接受remdesivir輸注後,患者病情好轉,需要的呼吸機支持明顯減少,血氧水平和胸部X線檢查結果更好,之後她被撤離機械通氣。14天后經過醫學觀察,此後她已出院,正在在家中康復。

總而言之,通過remdesivir的治療,可以治癒重症患者,這對於治療COVID-19帶來了希望。不過由於病例數過少,需要更多的臨床試驗去驗證remdesivir的臨床效果。


瑞德昔韋再次成功治癒重症新冠肺炎患者,有望臨床推廣使用


2020年1月31號,頂級期刊新英格蘭醫學雜誌首次報道了美國第一例2019-nCoV病人的康復全過程。這是一位35歲的男性,從武漢探親回美國後第一天,就開始咳嗽。第二天出現發熱。之後接收入院,經糞便檢測確診感染2019-nCoV。住院第五天,患者左肺下葉開始出現炎症跡象,並出現呼吸困難。住院第六天,患者開始持續高燒,呼吸更加困難。住院第七天醫生們決定為其提供一種尚未獲批的藥物——抗病毒藥remdesivir。讓所有人都沒有想到的是,輸注第二天,患者即退燒,呼吸困難明顯減輕,不再需要吸氧,只剩少許乾咳和流鼻涕!文章發表時,患者雖仍在住院,但症狀已經明顯一日好一日。這是目前世界第一例被公開報道的,remdesivir(瑞德西韋)用於2019-nCoV治療的案例,效果堪稱神奇,這無疑將為全世界抗擊該病的患者和醫療人員帶來希望!


瑞德昔韋再次成功治癒重症新冠肺炎患者,有望臨床推廣使用

加州大學戴維斯分校醫學院系統報道


2020年3月30日,加州大學戴維斯分校醫學院Bradley Sanville等人在Clinical Infectious Diseases在線發表題為“A Community Transmitted Case of Severe Acute Respiratory Distress Syndrome due to SARS CoV2 in the United States”的研究論文,該研究報道了使用瑞德西韋成功治癒一位40多歲的新冠肺炎危重患者的詳細過程


該患者是40多歲的健康女性,因呼吸道感染被轉入醫院。入院24小時內,她的呼吸狀況惡化。給她插管並給予抗生素,包括利奈唑胺,哌拉西林-他唑巴坦和阿奇黴素。經過數天的測試,無法表明明顯的傳染源。加州大學戴維斯分校的研究小組懷疑是潛在的COVID-19感染。但是,由於該患者沒有去過高風險國家,也沒有與高風險旅行的個人接觸,所以她不符合CDC的標準。


患者發展為急性呼吸窘迫綜合症,她發生了敗血性休克,對嚴重感染可能會導致致命的血壓急劇下降。由於她的呼吸狀況嚴重,對患者進行了可能的冠狀病毒感染檢查,兩天後,結果是陽性。


經過常規治療無效,之後被批准使用remdesivir,接受remdesivir輸注後,患者病情好轉,需要的呼吸機支持明顯減少,血氧水平和胸部X線檢查結果更好,之後她被撤離機械通氣。14天后經過醫學觀察,此後她已出院,正在在家中康復。


瑞德昔韋再次成功治癒重症新冠肺炎患者,有望臨床推廣使用


總而言之,通過remdesivir的治療,可以治癒重症患者,這對於治療COVID-19帶來了希望。不過由於病例數過少,需要更多的臨床試驗去驗證remdesivir的臨床效果。


參考消息:

https://academic.oup.com/cid/advance-article-abstract/doi/10.1093/cid/ciaa347/5813637?redirectedFrom=fulltext

https://health.ucdavis.edu/health-news/coronavirus/solving-a-medical-mystery-and-changing-cdc-screenings-for-covid-19/2020/03


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