「前線醫護日誌」凌晨三點,一位新冠患者突然精神病復發……

「前線醫護日誌」凌晨三點,一位新冠患者突然精神病復發……

文/羊城晚報全媒體記者 陳輝 通訊員 遊華玲

講述者:南醫三院第二批援湖北醫療隊 神經內科護師 黃春芳

“放開,讓我去死!”一句叫喊聲打破了凌晨3點屬於夜班的寧靜。我抬頭一看,原來是7床的患者準備下床往治療艙外跑,管床護士試圖阻止。我們幾位小夥伴趕緊放下手頭的工作跑過去幫忙。患者嘴裡一直不停地重複著:“我不想活了,我不想活了,放開我……”

「前线医护日志」凌晨三点,一位新冠患者突然精神病复发……

面對如此煩躁的患者,雖然我心裡很害怕,但是如果讓患者經入口跑到清潔區,那我們前期做的明確各區域的分區、醫護人員“零感染”的努力可能就全白費了。

我原本是神經內科的護士,以前上班經常遇到這樣的患者,我馬上跟患者說到:“叔叔,你是哪裡有不舒服嗎?有什麼是我們可以幫上忙的嗎?”我想通過這種方式轉移患者的注意力,他沒有回應我,但是安靜下來了。

我轉過身,想把旁邊的凳子拉過來讓他坐下,但就在我轉身的時候,他用腳絆了我的腳,穿著笨重的防護服,我整個人重心不穩摔在地上。此時患者再次煩躁起來,我顧不得身上的疼痛,趕緊起來幫忙。

有夥伴已經跟醫生打電話報告了,但是醫生從清潔區穿上防護服進到治療艙內還需要時間,我們幾個小夥伴根本無法把患者移到床上約束起來,大家想辦法讓他在地上躺下來,幾個人按著他的大關節處。患者的軀幹無法動彈了,但是他又用頭猛地撞地板。見招拆招,我們趕緊把腳墊下他的頭下面,避免頭部受傷然後再拿來枕頭墊好。

大家商量給患者使用鎮靜藥物,但是患者沒有靜脈通道,於是我試圖把患者的淺靜脈留置針打上。因為以前在病房面對的都是年老體弱的患者,再難穿刺的靜脈我都有信心,但是現在防護服、護目鏡、面屏、3層外科手套讓我的活動、觸覺、視覺都受影響,患者還躁動不安,萬一不成功,很有可能激怒他。

給患者紮上止血帶後,見其左手背有一若隱若現的血管,患者經過吵鬧後耗氧量增大,越來越蒼白的口唇及急促的呼吸聲讓我沒有任何的猶豫時間,我消毒後一鼓作氣穿刺進去。還好一針見血穿刺成功,固定之後夥伴已經撥通了值班醫生的視頻,我們只能隔空執行口頭醫囑了。

用了鎮靜藥物後,患者很快就安靜下來了,我們用床單把他挪到床上,吸氧接上心電監護,還好患者除了血氧飽和度90%之外其他的生命體徵平穩。

測完血糖及血氣分析,見患者沒有其他異常,我們才鬆了口氣,回到自己的崗位上。經過一輪的吵鬧,8床的爺爺已經被吵醒,他對我們豎起了大拇指,還提醒我們注意檢查防護服有沒有破損。

後來瞭解到,這位突然躁動的患者以前有精神病病史,經過治療後好轉,這次感染新冠後就私自停止精神病藥物,有這種衝動行為。

下班出了治療艙,武漢的氣溫只有7度,但是我們的衣服在上班的時候已經溼透了,出門不禁打了個寒顫。現在武漢已經好幾天的“零新增”病例了,各醫療隊也有序地返回,希望我們最後的堅守可以很快換得抗疫的全勝!


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