小編上篇文章分享了《醫學三字經》第1章：醫學源流，已歷史的時間為引線，解析分享了個人在學習陳修園老先生的評價，從祖國醫學起始點到他所在時代期間的醫學名著和著名醫家的診療特點。幫助大家對我們的祖國醫學起源到傳承發展有一個整體的認識。這次小編分享一下，學習《醫學三字經》第2章--中風的體會：文章向我們介紹，從祖國醫學的理念對疾病“中風”的一種認識和辨別，
這裡先賣個關子：“中風”不僅僅只現代醫學中“腦卒中”或腦梗死一種疾病。這篇文章的邏輯引線是：認識中風--中風入體分四類：經絡、血脈、六府、五藏、--風中五藏有寒熱閉脫--三位著名醫家的經典醫論。
解析：老先生開頭就說，人一生可經歷數百種疾病，首要強調的就是“中風”。
傳統醫學中，有“六淫之邪”，就是“風、寒、溼、署、燥、火”六種“邪氣”，“風”是其中的一種“邪氣”。《黃帝內經》說：“風，為百病之長也。”，由此可見傳統醫學中認為“風”引起的疾病，應該是最為多見的。古人認為，人生活在“風”中猶如魚生活在水中一樣，可見傳統醫學中的“風”，不僅只我們所認為“流動的空氣”一種含義。這裡的“風”，應該是一種能讓人得病的可以形容成“風”的病因。
傳統醫學認為，“中風”就是人體受到了“風邪”的侵害，風邪侵入人體不同的部位，可以產生不同的症狀和病變。比如我們平常的感冒，在這裡可以認為是“風傷表裡”，風邪侵入的層次淺，在表層；深一點了就侵入經絡，就會引起口歪眼斜；再往深了入侵血脈，則會半身不遂；再深了入侵六府，會讓九竅失控，有唇緩、失音、耳聾、目斜、鼻塞、大小便不通等症狀和四肢運動困難等症狀。
解析：意思就是，中風有起病突然的特點，如突然昏倒，不省人事，或者胸中有痰泳、抽搐、半身不遂等症狀。所中的風邪，來自八方：東、西、南、北、東北、西北、東南、西南。
解析：對於最厲害的風邪入侵五藏，風邪有“運動”、“多變”的特性。入侵到人體後會“趁人之危”，如人體五藏屬熱性，則會風乘火勢而轉變成為“熱風”，此時人體表現多為“閉證”；相反如人體五藏屬寒，就會風水相遭而轉變為“寒風”，此時人體表現多“脫證”。“閉證”治療以“疏通”為首要目的，“脫證”治療宜“溫補”為先。
解析：對於“閉證”的患者，表現牙關緊閉，兩手緊握，大小便止閉。要驅風除邪，老先生認為風邪入經絡用小續命湯，其可以根據六經辨證而進行藥味加減，專門驅風邪。“閉證”就要“疏通”，有的藥開淺表，如續命湯；有的開內裡，如風入六府用三化湯；有的開胸雍痰滯，如稀涎散、滌痰湯。
解析：對於“脫證”的患者，表現虛脫，口開，手撒，遺尿，臍下冰冷，痰聲嚕嚕，五臟欲絕。首要溫補固氣，首推參附湯。其可以固守腎氣，另有術附湯固守脾氣；芪附湯固守衛氣（指營衛之氣）；歸附湯固守營氣。應當先固守氣，再驅風邪。用一兩三生飲加一兩人參，以標本共治。
正文：顧其名，思其意，若舍風，非其治
解析：顧名思義，既然傳統醫學認為“中風”根源就是體外的“風邪”入侵體內，如果不把主要目的放在“驅風”上，那麼病就根治不了。
正文：火氣痰，三子備，不為中，名為類
解析：此句“火、氣、痰”應是中風的三種原因，“三子”指：劉河間、李東垣、朱丹溪三位醫家。
劉河間認為人若“五志（即怒、喜、思、憂、恐）”太過頭了，會動了心火導致卒中，所以以防風通聖散降火，也有地黃飲來引火歸元。
李東垣認為有元氣不足導致風邪入侵，所以以補中益氣湯加減來補元氣。
朱丹溪認為東南地區地方氣候溼性特別大，有由體內溼氣多而生痰，痰生熱，熱生風導致中風，所以以二陳湯加蒼朮、白朮、竹瀝、薑汁祛痰除溼。
後兩句是陳老先生對於前三位醫家觀點的評述，他認為前面三位提出的“火氣痰”不能算是外來的“風邪”，所以“不為中”即中風的“中”，因此名為“類中風”。
解析：醫家虞天民曾說，古人說中風，說的都是它的症狀表現，前面三位醫家說的則是病因。都是因為氣、火、溼，攜風而做，哪有什麼“真中風”和“類中風”的區別。傳統醫學講究人和環境合而為一，不能將人體單獨而論。
正文：瘖（yin）喎（wo）斜，昏仆地，急救先，柔潤次。
解析：瘖就是說不出來話了，喎（wo）斜就是口眼歪斜。暈厥倒地的人（風中五藏），有口開、目合或翻白眼的情況。有手撒、遺尿、汗出如油的脫證出現，是五臟欲脫，極為兇險。應當以急救為先（如上文提到的三生飲加人參，其實是十分竣烈的方子：生烏頭、生南星、生附子，千萬不能亂用！），溫補息風在後。
解析：《內經》曰：邪害空竅。《金匱》中有侯氏黑散、風引湯，能做到既驅風邪，又填空竅。就可以做到舊邪入不了，新的風邪也進不來，特是奇妙！
到此為止，小編對於中醫經典《醫學三字經》第2章-中風的學習體會分享結束了，因為個人能力限制，聲明文章的內容是為了方便同小編一樣在學習此書的人理解記憶和討論，不能當做治病方略隨便使用！歡迎大家批評指正。
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