两月前，新冠病毒在华夏大地张开了魔爪，李先生隐隐感到不对劲，自己右侧的“蛋蛋”似乎比左侧长大了一点，不过因为没有明显疼痛，李先生并没有太在意。
然而，随着新冠疫情一天天严重，自己右侧的“蛋蛋”越发肿大了起来。李先生每日守在家中，既担心自己的“蛋蛋”是不是出了什么毛病，又害怕去医院感染上新冠肺炎。每日只能刷刷手机，为武汉加油。
这一天，他在新闻上看到新冠病毒有可能侵犯睾丸的消息，有点怀疑：自己不会是得上了新冠病毒了吧？但是，自己一没有接触武汉返乡人员，二没有发热、咳嗽、睾丸疼痛等不适，李先生又打消了疑虑。
进入3月份，全国的疫情已经见到了胜利的曙光，3月5日，随着本地最后一位新冠肺炎病人痊愈出院，亳州实现了新冠肺炎确诊病例清零！
李先生又观察了数日，右侧的“蛋蛋”已经肿大得像一秤砣，再也不能延误下去了！终于下定决心去医院检查！
医生戴上手套，仔细检查了李先生的睾丸，神色凝重，“先做个彩超吧！”
彩超的结果，印证了医生心中的猜想——睾丸肿瘤，体积已经增大到正常睾丸的十倍以上！
李先生不得不住院，挥泪切除了右侧睾丸。
笔者在这里给大家科普一下睾丸癌。
一、睾丸癌流行病学调查
睾丸癌比较少见，我国的年发病率约1/10万，仅占男性恶性肿瘤的1%～2%，但却是15～34岁年轻男性最常见的泌尿生殖系统恶性肿瘤。
睾丸肿瘤的发病原因尚不明确，常见的危险因素包括：
隐睾、尿道下裂，睾丸肿瘤的家族史和是否存在对侧睾丸肿瘤。
其中，隐睾是指一侧阴囊内没有睾丸。家长可以给自己的孩子摸一下，两边“蛋蛋”是不是都在，如果一侧摸不到，要及时就医！
那些追求高个子男朋友的女生一定要注意啦，最近欧洲指南确认了身高与睾丸生殖细胞肿瘤之间的关联，指出：每增加5cm身高，比值比（OR）为1.13 。 就是说，高个子男生的睾丸肿瘤发病率要更高！
二、临床表现
睾丸癌早期缺乏典型临床表现。一般表现为一侧睾丸无痛性肿大，可以伴有阴囊坠涨不适。
少数病人可伴有阴囊睾丸疼痛，有可能被误诊为睾丸附睾炎，单纯消炎治疗而延误诊治。
当睾丸肿瘤出现远处转移时，会出现转移引起的相关表现，如颈部肿块，恶心、呕吐等消化道症状，咳嗽、呼吸困难等呼吸系统表现等。
三、诊断
△体检睾丸肿大，如秤砣感，既沉重又硬实。
△睾丸癌的影像学诊断首选彩超，经济、方便。
△血清肿瘤标志物检查。睾丸癌发生时。血清肿瘤标志物往往身高，对睾丸肿瘤的诊断分期和预后有重要作用。常用的睾丸肿瘤标志物有AFP、hCG、LDH。
LDH与肿瘤体积、进展性相关，肿瘤越大，进展越快，LDH越高
睾丸肿瘤治疗方式的选择以手术为主，再依据病理类型、分期及肿瘤标志物水平，判断是否辅以放化疗。
虽然睾丸肿瘤要切掉患者的一个“蛋蛋”，非常可怕，但不幸中的万幸就是：睾丸肿瘤是所有癌症中最容易治疗和治愈的疾病之一，据美国癌症协会报道，睾丸肿瘤的5年生存率达到96%以上。
参考文献
1. 王 宇，刘 春.睾丸生殖细胞肿瘤治疗的新进展.中国现代医药杂志，2016，18（7）：94-98.
2. 2019年欧洲睾丸癌指南.
3. 胡佳林, 吕家驹, 谈月清等. 睾丸肿瘤86例临床分析[J]. 山东大学学报(医学版), 2019, 第57卷(4):77-83.
4. 高杨杰, 刘春. 睾丸肿瘤治疗对性与生殖功能影响的研究进展[J]. 中华男科学杂志, 2019, (7):651-654.
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