“經常遇到帕友提出這樣的問題：為什麼別人服藥的效果好，可是我服藥的療效不理想呢？”
其實這樣的情況還是屬於比較常見的問題的，具體來看的話，還是有很多原因的。大致來說，常見的原因大致有以下幾個。
一樣是帕金森，為何他人服藥效果好，自己服藥效果卻不理想？
原因1：可能是這位患者可能是帕金森綜合徵而不是典型帕金森病。
對於這類只是帕金森綜合徵的患者來說，就算持續數月時間服用大劑量的美多芭，對於症狀也不會有明顯的改善。這一類的患者大多有帕金森表現，但是在服用主要的抗帕藥物之後卻沒有什麼起效的話，一般來說就可能是帕金森疊加綜合徵或者說是由於藥物、外傷或者腦中風等導致的繼發性帕金森綜合種。這類疾病大多屬於多巴胺受體被破壞並且合併其他的病變，這種就需要進一步檢查診斷之後，根據具體的原因類型再做針對性的治療。
原因2：不同的患者對於抗帕藥物的代謝基因存在有差異性
不少的有相同或者相似臨床症狀的帕金森患者，在服用了同樣的抗帕藥物之後，不管是療效還是不良反應都大相徑庭，這個主要的原因跟患者本身個體對藥物代謝、起效靶點等方面可能從基因上存在著一定的差異。
在平常常見的就是有一些帕金森患者服用恩他卡朋片之後可以延長美多芭的療效，但是另一部分的患者服用這個藥物卻基本無效。另外有些患者服用多巴胺受體激動劑之後，就算劑量不大，也可能出現白天嗜睡、衝動控制障礙等不良反應，但是另外又有一些帕友在服用大劑量的多巴胺也基本上沒有任何不良反應。這個還是要看每個個體對抗帕藥物的代謝基因的。
原因3：有些帕金森患者內心對抗帕藥物的療效期望值過高
這個是一個期待值與實際效果的偏差帶來的心理落差。有些帕金森患者覺得只要服用了藥物，應該很快就能好轉或者是病就徹底好了，因此當服用一段時間的抗帕藥物之後，發現病情可能只有部分改善，並沒有達到自己想象中的效果時，就覺得可能服這個藥物沒有效果。這個藥物治療就是一個控制並延緩病情的進展的過程，心急不得的。
原因4：可能是有些帕金森患者服用抗帕藥物的劑量不足或用法有誤
有帕金森病的患者其實最開始都有這樣的經歷，就是面對美多芭類的藥物，都有恐懼心理，害怕吃多了會對身體有什麼傷害，所以在服用的時候沒有按照醫生指導的劑量來服藥，或者是服用的方法不對，在飯後服藥或者飲食中服藥的話，食物攝入蛋白質過多會影響美多芭或者西寧的吸收，使得體內藥物濃度不足，達不到藥物起效所需的閾值，當然也就不會使藥物產生有效作用了。
原因5：沒有根據帕金森病的類型選擇合適恰當的藥物
帕金森病有不同類型，每個帕友的症狀各有側重。沒有一個藥物對所有帕金森病症狀都可以充分的改善。
需要根據帕友的症狀，看看哪個症狀為主，選擇對這個症狀有療效優勢的藥物。有的帕友主要是肌肉強直和運動遲緩，服用美多芭比較有效；而有的患者以震顫為主，這類帕金森症狀對安坦或者多巴胺受體激動劑的療效反應通常是比較好的。
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