宮頸癌的病因明確，主要由高危型HPV持續感染所致。
1、在我國，約98%的宮頸癌由高危型HPV感染所引起。初次性生活後2.6月可見HPV感染，約60%女性在其後5年內被HPV感染，70%~80%女性一生中至少有一次HPV感染。因為絕大多數HPV感染為無症狀的一過性感染，可表現為宮頸低級別鱗狀上皮內病變（LSIL），＞80%可被機體清除。如果持續感染，則進展為高級別鱗狀上皮內病變（HSIL），具有癌變潛能。通常HPV持續性感染經過10~20年的自然演化發展為癌。
2、子宮鱗狀上皮內病變有什麼特點？既往稱為“宮頸上皮內瘤變”宮頸低級別鱗狀上皮內病變（LSIL）相當於既往“宮頸上皮內瘤變1級（CIN 1）”，如果不接受治療，大多數CIN 1 2%-21%在2-5年內進展為CIN 3甚至浸潤癌。高級別鱗狀上皮內病變（HSIL）包括大部分CIN 2和CIN 3，CIN 1和CIN 2進展或消退的幾率相當。22%可能進展為宮頸癌，而CIN 1進展浸潤癌的幾率不足1%。
3、高級別鱗狀上皮內病變（HSIL）的大部分CIN2和CIN3是如何分流的?通過檢測P16免疫組化染色進行分流，若P16染色陰性，按照宮頸低級別鱗狀上皮內病變治療；若P16染色陽性，按照高級別鱗狀上皮內病變。
所以，即使宮頸HPV感染，只要按照規範流程處理，可以預防和減少宮頸癌的發生幾率。畢竟一般HPV持續性感染需要經過2~10年的自然演化才會發展為癌。
分享到:
閱讀更多 婦科李醫師 的文章
