感染、隔離、康復返崗:一位中南醫院急診科醫生的一個月

在抗疫一線,醫務人員的感染和康復狀況,備受外界關心。國家衛健委此前的通報顯示,截至2月11日24時,全國共報告醫務人員感染新冠肺炎確診病例1716例,佔全國確診病例的3.8%;已有6位醫務人員不幸去世。

“目前,醫務人員感染已經形成拋物線,從被感染的高峰狀態已經回落到比較低的狀態。”2月9日,武漢大學中南醫院急診科副主任醫師趙智剛接受21世紀經濟報道記者採訪時表示。

他是首批被確診感染新型冠狀病毒的醫務人員之一。1月初,趙智剛在收治患者時不慎感染,1月18日左右出現疑似症狀,1月22日確診為新冠肺炎。由於病症較輕,為了不佔用床位,趙智剛主動要求回家自我隔離治療,通過藥物治療之後康復。

2月9日下午,在武漢大學中南醫院急診科的門外,21世紀經濟報道記者見到了剛剛痊癒重返工作崗位的趙智剛,他的岳母和妻子則還在接受隔離治療。

康復返崗後,趙智剛沒有再回家住。為了讓家人儘量少出門,他隔幾天會買些菜送去,每次都只能在離女兒十米開外的地方,遠遠看上一眼。他說,等到疫情結束之後,最大的願望就是回家好好抱抱女兒。

1月7日晚上,趙智剛收治的一個病人病情突然加重,臨時接到通知趕回醫院前,他配上自己和兩個女兒的合照,發了這樣一條朋友圈:剛才被單位通知回科室,小公主哭得接不上氣,大公主低著頭悶聲哭,我眼淚也在眶裡打轉,這是要幹什麼,大不了回去帶糖好吧。

“我有兩個姑娘,老大三歲多,她平常還有點懂事的。那天很奇怪,我正準備走,我說爸爸要到醫院去搶救一個病人,稍晚一點就回來,她就一聲不吭,站到我跟前也不說話。現在回想起來好像冥冥之中有一種感覺,是不是爸爸這次可能會被感染。當然,現在看起來這可能只是個玩笑話。”趙智剛回憶起女兒時,聲音變得溫柔了起來,眼睛也略微溼潤。

之後的一個月,趙智剛經歷感染、隔離、治癒。

感染、隔离、康复返岗:一位中南医院急诊科医生的一个月

2月9日,在隨州市中心醫院,一名醫生的護目鏡上已起霧。-新華社

猝不及防的感染

1月7日晚上,趙智剛接到通知,前兩天收治的病人突然病情加重。

病人來自黃岡,通過CT影像判斷像是得了病毒性肺炎,但是病人沒有華南海鮮市場接觸史。為了安全起見,病人收治到武漢大學中南醫院急診科病房。

第二天,中南醫院將急診科設置為隔離發熱病房,全科啟動二級預防,穿戴隔離服等。而在此前三天的時間內,醫務人員在與該病人接觸時,只是佩戴一次性醫用口罩。

趙智剛回憶稱,由於在接診的過程中與重症病人進行多次近距離談話,每次時間都較長。談話過程中,儘管趙智剛戴著外科口罩,但病人沒有做任何防護。收治之後,護理成員需要給病人進行輸液及做一些常規的護理。由於是重症病人,20分鐘到半個小時需要進行病情評估,護理人員圍著轉,但護理人員當時也只是戴著常規的口罩,暴露時間長。

1月12日晚,該科室一位護士發燒38度,隨後出現頭痛、全身乏力、關節疼痛等症狀。次日,她被確診感染新型冠狀病毒。緊接著過了一兩天,同一個醫護小組的又有一個護士肺部CT也有早期表現,而且發燒。

“以時間差來判斷,很可能是因為那位病人(而感染)。”趙智剛也開始緊張了起來。之後,他做了 CT普查,沒什麼症狀,咽拭子檢查也是陰性。

不過,1月18日,趙智剛開始出現全身痠痛、畏寒發熱等症狀,體溫37.5度。

“我當時覺得已經那麼多天了,不應該被傳染,但是畢竟有護士感染了,我冷靜下來覺得可能還是有問題的。”於是,趙智剛找院裡另外一套宿舍,從家裡搬出來自我隔離。

“當時有一點發燒,肺部是乾淨的,我想著三天之後複查咽拭子如果是轉陰了,沒有症狀了,就可以早點回來上班了。結果沒想到過了兩三天覆查核酸還是陽性,而且再次發燒了。我心裡就有些害怕,覺得肺會出問題,結果後來開始咳嗽,頭疼。”趙智剛說。

1月22日,趙智剛被確診為新冠肺炎。之後,趙智剛開始接受隔離和藥物治療。

“我患病的早期,家裡人和孩子很鼓勵我,每天跟我視頻。大學同學知道我病了也很關心。因為我住的宿舍是單位的,同事給我餃子、雞湯、牛肉……”趙智剛說,親友的陪伴和關心,對於他的康復起到了重要的作用。

由於發現得早,且病症較輕,趙智剛的自我隔離治療比較順利。幾天之後,體溫開始下降,身體乏力的狀況好轉。

“我覺得輕症病人完全靠對症支持輔以常用抗流感藥物就可以了。要注意飲食,多飲水,多攝入高蛋白高熱量食物。我自己好的感覺與吃的藥沒有直接關係,主要靠吃飯。”趙智剛說。

患病期間線上工作

“我被感染之後,就覺得自己像個逃兵一樣,幫不上什麼忙。”趙智剛說。

幾天後,趙智剛退燒後精神狀態逐漸好轉。而此時,武漢被感染的病人數量每天還在大量增加,醫務人員工作任務繁重,壓力很大。

1月27日,中南醫院開通了線上問診,隔離的趙智剛第一個自願報名參加。最多的一天,趙智剛兩個多小時就線上接診了接近一百八十個人。

“問診的過程中,不停有人在線上排隊,排著50個、60個的狀態。我起初以為線上很多是心理緊張。但是,結果發現只有30%-40%確實是屬於緊張,比如一般的發燒、咳嗽。剩餘的60%-70%的病人是需要處置的,很大一部分人已經達到了門診篩查的程度,還有一部分比例是已經確診但還在家裡,還有一定的比例是重症病人沒有床位住院。”趙智剛說。

對於不同的症狀,趙智剛分級予以回覆:“過度緊張的病人就告訴他們觀察,不要緊張,這不是新冠肺炎,不要去醫院避免交叉感染。輕症的病人,就告訴他藥該怎麼吃,有哪些需要注意和觀察的地方;重症的病人走社區途徑,聯繫床位。如果確實病重,馬上打120到急救室觀察。”

做了幾天線上門診,趙智剛的身體也開始恢復,很快回到了工作崗位。考慮到病後康復原因,他目前的工作比以前少了一些。

在趙智剛看來,無論是醫務人員的感染情況還是疫情的防控手段,一切都在向好的方向走。目前醫務人員感染已經形成拋物線,從被感染的高峰狀態已經回落到比較低的狀態。

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