趙方80784579
90歲老人算是比較長壽了，但無論如何，這麼大年紀的人體能和器官功能都會有明顯下降。老年男性常常會出現前列腺疾病，最常見的為前列腺增生和前列腺癌，這兩種疾病既可以內科治療也可以外科治療，患者應根據自己的情況選擇合適的治療方法。
90歲老人是否適合做前列腺微創手術？
對於前列腺增生，是一種良性前列腺疾病。對於90歲的老人，建議首先行藥物治療如坦索羅辛和非那雄胺，如果藥物治療無效了，視自己的體質選擇保守治療（如插尿管）或手術治療（如經尿道前列腺電切術）。總體而言，對於太大年紀的人是不太建議手術的。
對於前列腺癌，如果要行手術治療一般需要切除整個前列腺，手術是比較大的。所以90歲的老人一般是難以耐受的，所以不建議行手術治療，可以先進行內分泌治療、化療等。
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汪醫生小課堂
90歲的老人不論是嚴重的前列腺增生或者是前列腺癌，一般情況下都不支持腔鏡下或開放式手術切除前列腺，也不支持經尿道氣化電切術切除前列腺進行治療。
由於嚴重的前列腺增生或前列腺癌都是男性的慢性老年性疾病，病情發展緩慢，病程長，不會立即危機生命，另外，90歲的老年人都存在不同程度的其他臟器功能減退的病變，在手術治療時容易發生併發症和手術後身體健康難以恢復的情況發生，所以還是要應用藥物、激光等無創的方法進行治療。
對於嚴重的良性前列腺增生的藥物治療主要是應用特拉唑嗪、坦索羅辛等a受體阻滯劑和非那雄胺、鹽酸酚苄明等5a還原酶抑制劑進行治療，也可以應用鈥激光、綠激光，體外高強度聚焦超聲等方法進行無創治療，療效還是很好的。
對於前列腺癌的治療，只要身體條件允許，首選的方法是手術切除前列腺治療，必要時同時切除睪丸，手術後繼續應用比卡魯胺、醋酸戈舍瑞林、雌二醇氮介等藥物進行內分泌治療。內分泌治療療效不好時可以應用放射性核素粒子(如125碘)治療，對於前列腺癌的治療效果比較好，可以根據病情選擇內放射或外放射的方法。另外，還可以應用環磷酰胺、5-FU、阿黴素等藥物進行化療，但是總得療效還是不太理想。
謝謝閱讀！
小克大夫
如果老人身體一般狀況還可以，前列腺不是太大，可以考慮前列腺電切或等離子切除手術。我們曾經做得前列腺病人最大年齡94歲。如果老人排尿困難症狀重，一般狀況差，那就做膀胱造瘻手術。不做手術，排尿困難重，藥物治療效果差，會導致腎積水，甚至腎功能衰竭嚴重後果。前列腺增生治療原則:1.等待觀察2.藥物治療3.手術
醫普小哥
90號歲老人能調理一下，最好不要做手術，會傷害自己身體風險太大
