一個急診病人腹痛背後的故事

某男,32歲,持續腹痛約十小時於今晨六時獨自來診,進入診室後就想讓我開幾顆胃藥後離院!進一步接診後個人的職業第六感隱約覺得此人應該是個“有故事的人”,其腹痛也不會如他所說的那麼輕巧,決不能任其牽著鼻子走,耐心地動之以情曉之以理,先將其“忽悠”躺在診床上,監測生命特徵正常,觸診腹肌軟,左下腹部觸及一不規則質硬“腫塊”,觸痛,男子實在受不了我的真誠服務,終於同意接受最基本的腹部X線檢查,結果如下圖所示!!!

一個急診病人腹痛背後的故事


一個急診病人腹痛背後的故事


一個急診病人腹痛背後的故事

初步診斷:左下腹部消化道異物!萬幸的是病人腹部所殘留的異物並未引發消化道梗阻或穿孔!想想還真有點後怕!

有圖有真相,在白紙黑字的檢查報告與確鑿無疑的X線檢查圖片面前,男子終於說出了腹痛背後的令人深思的腹痛故事:男子家境一般,有事沒事總喜歡和朋友喝點小酒,疫情防控期間沒什麼收入,因為孩子教育等家庭瑣事被老婆數落一番,一時想不開遂一斤酒下肚後衝動吞下了兒子的銷筆刀!!待到酒勁過後,腹痛未見好轉才偷偷自個兒來醫院求治。

唉~說什麼好呢?!一個男人,抗壓心理脆弱不堪,如果能夠拿出這樣子吞刀的勇氣去闖去幹一番事業,何愁不成功!還有那女人的也是的,氣頭上的一句話讓自己男人衝動吞削筆刀的蠢事,為此所承擔的風險和代價確實不小。疫情防控期間全國各地各行各業都為了疫情防控需要或多或少地做出多種形式的奉獻,困難只是暫時存在,只要堅定信念目標,認真做好自己的事,困難是可以渡過的。衝動是魔鬼,這話是真理。

這病例也在提醒我們醫護:事出必有因,臨床工作中能夠找出患者就診背後所隱藏的故事或許比確診病情更難!如果當時自己一時心軟,順從了該男子的要求,註定會出現漏診、誤治,最終只能延誤病情診治,對患者及其家庭所造成的影響乃至損失也是難以估量的!

當一個人從事某一職業的時間長了之後,久而久之會練就一身說不清道不明的神奇的怪怪的第六感,總是覺得不對勁,沿著線索細挖,總會得到一些意想不到的收穫!


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