长期吃“免疫抑制剂”,有哪些副作用?该如何治疗?医生专业解答


长期吃“免疫抑制剂”,有哪些副作用?该如何治疗?医生专业解答

在这之前,张大夫给大家讲过很多的药物可能导致高血压,比如说甘草片、激素、避孕药等等。但是,你知道吗,生活中的另外一类药物也可以导致高血压,那就是免疫抑制剂。

免疫抑制剂是一类通过抑制细胞及体液免疫反应而使组织损伤得以减轻的化学及生物物质,可以抑制机体异常的免疫反应,主要应用于器官移植排斥反应和自身免疫病。可以说,现阶段最常用的免疫抑制剂就是环孢素A和他克莫司两个药,它们都属于钙调神经磷酸酶抑制剂。但是,如果长期使用这两个药物,是可以引起一些不良反应,比如说高血压。

长期吃“免疫抑制剂”,有哪些副作用?该如何治疗?医生专业解答

1、环孢素A和他克莫司引起高血压的机制

环孢素A和他克莫司之所以会引起高血压,主要原因在于这两个药物可以导致水钠潴留、一氧化氮水平降低、前列腺素合成受到抑制和交感神经激活,进而导致血压升高。

2、临床表现

很多研究都表明,肝、肾、心脏和骨髓移植后很多患者都会出现血压升高。而引起血压升高的严重程度和幅度因患者的具体情况而异。一般认为,这与患者的疾病状态、免疫抑制剂的种类、用量、血清浓度、治疗时间、皮质激素应用。肾毒性等有相关性。

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免疫抑制剂相关的高血压,会随着免疫抑制剂的停用和减量而改善。如果停药或者减药后,血压还是改善不佳,很多情况下,可以首先减少钠盐的摄入,同时必要时使用降压药。降压药中最常用的是地平类降压药、普利类降压药、沙坦类降压药。这些年来,很多大的器官移植中心,把地平类降压药作为首选降压药。

总之,对于那些需要使用免疫抑制剂的人们来说,一定要注意监测血压。如果血压升高明显,或者症状明显,那就很可能需要在医生指导下调整用药了。


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