崩溃的意大利:医生拔掉病人氧气罩,75%病患没确诊就死在家里

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医护人员一边扭过头,尽量不去看危重病人眼中的绝望,一边熟练地摘掉病人的氧气;医护人员不能有半秒的犹豫,因为危重病房外还有相对轻症的人在哀嚎着求救。这些失去氧气罩的病人,很快会成为新增死亡人数中一个冰冷的数字。

这是意大利重灾区伦巴第一家医院近期的日常,医护人员从一开始颤抖着下不去手,到习惯于患者家属们不休的怒骂。

崩溃的意大利:医生拔掉病人氧气罩,75%病患没确诊就死在家里

3月21日,意大利累计确诊53578人,22日59138人,23日63927人,资源有限,病人数量却直线上升,意大利开启了战时分诊原则。

所谓战时分诊原则,其实就是选择性治疗。所谓选择,就是优先治疗重症中相对轻症的病人,年老体弱治愈率低的病人会被优先放弃,轻症则回家自己隔离。这样的结果,是大批老人得不到治疗(是得不到治疗,不是得不到有效治疗),轻症的人中又有大量的人发展成重症,反过来跟医院中的危重病人抢资源。

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这些幸运地被选为可以接受治疗的重症病人,如果病情能够渐渐好转还好,如果不幸转为危重,医生们就会拔掉他们赖以活命的氧气罩,然后在极度清醒的窒息中死亡。

选择病人的生死,并没有什么明确的规章制度,紧急情况下,医生只能凭个人经验决定病人的死活。有医护人员在被采访时说,当初穿上白大褂的自豪感已经荡然无存,每一天,每个选择面前,心都在滴血。

上一次战时分诊原则被大范围标准化地使用,还是在一战时期。

当时的规定是,将战时病患分为三类:

1、 不用医疗救护也可能存活的;

2、 有医疗救护可能存活的;

3、 经过医疗救护依然无法存活的;

其中第一类病患会简单处理后迅速回到战场,第二类病患送去医院治疗,而第三类病患则只能自生自灭。战争时的分诊原则顾不及人性,战场上时间和资源就是生命,所以只能忽略人性的选择效率最大化。

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可是谁能想到,在二战结束后的70多年后,冷血而高效的战时分诊原则会重见天日?

这样做的直接结果,就是导致很多病人未确诊就死在了家里。在伦巴第大区的贝加莫市,约有75%的病人没来得及去医院确诊及治疗,就在家里默默死去。

意大利启动战时分诊原则,只说明一件事,就是他们的医疗系统已经濒临崩溃。意大利不仅召回了退休的医护人员作为补充,甚至将即将毕业的医学生都推上了前线,尽管如此,无论是人员还是物资依然不够。

疫情愈演愈烈,庆幸的是人们终于意识到了居家隔离和自我防护的重要性。这两天新增人数也有下降趋势,希望国外战场可以尽早出现拐点,让人们可以看到胜利的曙光。

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