引言：新聞雙黃連口服液一夜售空事件，警示老百姓不要瘋狂跟風搶購藥品，儘管是中成藥，亦有它的寒熱溫涼屬性，中醫理論體系的基本特點一是整體觀念、二是辨證論治，辨證論治體現的是“對症用藥”，只有辨證準確了，才能對症用藥，人的病情體質不同，診斷不同，遵醫囑的同時掌握一下這些用藥原則增長自己的用藥常識。
本文由聊城市人民醫院（三級甲等）中醫科 骨科 副主任醫師 石建民 指導。
近日，我們已經被新型冠狀病毒圈在家發黴了，因為它傳播速度快，死亡率相對來說也比較高。據統計，新型冠狀病毒死亡率在3%左右，而當年的SARS死亡率在5%左右，不禁讓人心生恐懼。就在人心惶惶的時候，有新聞稱：雙黃連口服液可抑制新型冠狀病毒，這消息一出，不少人瘋狂搶購，一夜之間該口服液一售而空。
這很難想象，中成藥不經過辨證就能隨便吃嗎？況且該口服液包含黃芩、金銀花、連翹等清熱解毒藥，這些苦寒藥物在沒有辨證論治基礎上亂服用，不僅不治病，反而損傷人體陽氣，使人生病。所以，他們這種跟風的做法是不對的。
有人說我又不是中醫，更不懂什麼是辨證論治，難道中成藥必須中醫才能開嗎？其實服用一種藥物之前，你至少必須知道它的的適應症。中成藥也一樣，服用之前必須知道該種中成藥的適應症是什麼，它適用的證型是什麼，它是清熱藥還是溫補藥。
清熱解毒藥適用於熱證也就是老百姓常說的“上火”了，這是由於體內熱邪偏多、或者體外熱邪侵入人體，比如食辛辣食物、燒鍋爐的工人等，出現的大便秘結、口乾口苦、口瘡、痘疹等屬於熱證；而溫補藥適用於陽虛性寒證，也就是冬天怕冷、夏天手腳也冰涼，在暖和的地方怕冷的症狀就好轉這一類型就屬於陽氣不足，對身體的溫暖的作用不夠引起的就是虛寒；溫陽散寒的藥物適用於寒溼性疾病，比如寒溼凝滯經脈容易出現局部疼痛，比如突然吃涼東西導致胃疼，喝熱水就好轉；再比如冬天受涼後出現腰腿痛，穿衣服保暖後疼痛就會好一些，這一類型的因寒邪侵入人體後出現的疾病就屬於實寒證等等。
所以中成藥也不一定非要中醫才能開，只要你明白該種藥物是治療什麼病，並且是否與你身體的寒、熱、虛、實相對應之後，中成藥也是可以自己給自己開的。
現腰腿痛疾病越來越多，我們就以腰腿痛疾病為例辨證運用中藥治療給大家做示範。據臨床調查，大多數患有腰腿痛疾病的患者都有受涼後疼痛加重的情況。細問後發現，這種疼痛在天氣暖和的時候會得到一定程度的改善；一到冬天疼痛症狀就會加重，有時還會出現關節僵硬沉重的感覺，這就屬於寒溼侵入體內，導致經脈不通；“不通則痛”導致了腰腿痛疾病的發生，針對這類寒溼邪氣引起的腰腿痛疾病，我們首先要選擇治療腰腿痛的藥物，然後再根據不同人的體質情況辨寒熱虛實，再對症選擇中成藥就對了。比如針對腰腿痛的中成藥腰痛寧，該藥具有祛風散寒、除溼通經止痛的功效，所以特別適於寒溼邪氣侵入人體之後引起的腰痛，它可以使寒溼邪氣從體內清除，使經脈通暢，身體自然就不痛了。
所以，中成藥尚且需要辨證論治，掌握以上這些原則對症用藥，不可以跟風盲目選擇藥物，比如開頭提到的，瘋搶雙黃連口服液事件不宜效仿。多瞭解這些常規的用藥常識，選藥前要嚴格閱讀說明書的適應症、服用方法、禁忌症等等。自己確定不了的，要諮詢專業醫生，遵醫囑，嚴禁亂服藥物。
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