肩關節肌骨解剖學——第二講 肩胛骨

肩胛骨 Scapula


肩胛骨 Scapula ,這個詞彙來源於希臘語:挖掘,因為肩胛骨三角形狀很像鏟子,古人也確實使用動物的肩胛骨進行鋤頭的製作


肩胛骨是一個三角形扁骨,貼於胸廓後外面,位置在第2至第7肋骨之間


肩關節肌骨解剖學——第二講 肩胛骨


  • 肩胛骨整體來看分為二面、三緣和三個角


肩關節肌骨解剖學——第二講 肩胛骨


兩面:前面或稱為肋骨面,後面或稱為背部面

三緣:上緣、內側緣(脊柱緣)和外側緣(腋緣)

三角:上角、下角和外側角


肩關節肌骨解剖學——第二講 肩胛骨


這些名字看起來有些暈,但是其實根據這張圖片,不難看出,其實就是人為的將一些常規的位置做了命名,在後期的一些肩胛骨的觸診與按壓之中,這些術語也將被使用


肩胛岡


從身體的後方來看肩胛骨,可以看到一個如同山脈一樣的突起,現在你可以嘗試用你的手臂去撫摸對策肩胛骨,你可以摸到自己那一塊突起


肩關節肌骨解剖學——第二講 肩胛骨


中文之中親切的把它稱之為:肩胛岡,在英文中稱為 Scapular spine 直接來看這兩個詞就是肩胛骨上的脊(spine這個詞單獨講也有脊柱的意思)


肩關節肌骨解剖學——第二講 肩胛骨


在肩胛岡之上,我們稱為岡上窩,而在肩胛骨之下我們稱之為岡下窩,這其中的肌肉就叫做岡上肌與岡下肌(是不是很好記憶呢)


肩關節肌骨解剖學——第二講 肩胛骨


順著肩胛岡來看,肩胛岡內側的高度比較低,而越向外側高度變得越高,形成一個山峰,我們將其稱之為肩峰,意為肩部的山峰


肩峰


肩關節肌骨解剖學——第二講 肩胛骨

肩峰的英文為Acromion,這個詞可太有意思了,這個詞彙來自於希臘語之中的頂峰,我們來看與這個詞拼寫很像的詞彙


Acromion肩峰

Acromegaly肢端肥大症

Acrodermatitis肢端皮炎

Acrophobia恐高症

Acrobat特技表演者


發現規律了是吧,雖然這個四個單詞你都是第一次看到,但是它們都有兩個共同點


第一:和最高點或者說最頂點有關係

第二:詞彙之中都有ACRO


這些詞彙都與希臘詞彙之中的衛城有關係:acropolis衛城


衛城:古希臘城邦中的城堡或具有防衛性質的地區,多建於山頂,此詞彙從希臘語演變為英語


肩關節肌骨解剖學——第二講 肩胛骨


acropolis 衛城演化到英語之中,凡是帶有ACRO的詞彙,都和頂點有關係,ACRO為每個詞彙之中的詞根,意為單詞本身的意義與根源


我們在回到肩峰這個單詞之中,扯了這麼一圈,我想說的是:如果你傻背傻記一個名詞或者一個位置,這樣的學習方式對於任何一個人尤其是新手都是不友好的


因為解剖的一些名詞本身就看起來晦澀難懂,而如果只是刻板記憶,很容易讓你的學習變得低效,並且心生厭倦心理


  • 其實每一個名詞背後,都是由人類自身來命名的,我們都有這相似的大腦,當你試著能去理解當初人類在創造與命名這個位置背後的故事與思維邏輯的時候,這個名詞將由此永遠的被你記憶與熟知


所以從現在起,希望大家打開思維,學習解剖絕不只是傻記名詞、急功近利,我們在瞭解的是另一個多元的文化,而抱著這樣的心態學習,相信也能夠細水長流


肩峰即為肩部的高點,山峰頂點,彷彿是衛城一樣,但每個人的肩峰又各不相同,這就是肩峰的差異性


  • 就如同山峰一樣,沒有那兩個山峰是一模一樣的


肩關節肌骨解剖學——第二講 肩胛骨


不同人的肩峰形態有所不同,常常分為三型:


1型為扁平肩峰

2型為弧形肩峰

3型為鉤型肩峰


鉤型肩峰的人群肩峰下間隙狹窄,容易產生肩峰撞擊綜合徵,也就是肩峰與其他骨骼之間摩擦撞擊引發的疾病


  • 什麼叫“結構決定功能”


肩關節肌骨解剖學——第二講 肩胛骨


就是有些人可以做到的,很簡單的動作,在很多人身上就有可能導致傷病疼痛,比方說在側平舉,有些人全幅度側平舉完全沒有問題,但在鉤型肩膀的訓練者之中卻容易導致肩膀痛


肩關節肌骨解剖學——第二講 肩胛骨


這個時候我們要知道,解剖,作為訓練者可以選擇性學習,能學儘量學,它可以幫助你更加高效訓練,規避損傷動作


但作為教練必須要學習,因為在你指導他人進行訓練的時候,會員做一個動作,肩膀很疼,你還讓他加把勁,沒有痛苦就沒有收穫


這叫什麼?這叫無知者無畏,這叫缺德,回到我之前所說的


  • “一切不瞭解結構的運動,都是瞎*運動”
  • If you don't understand the structure, don't fucking train


從正面來觀察肩峰,我們可以看到與之相連的鎖骨,而在它下方就是大名鼎鼎肩關節盂


肩關節盂


肩關節肌骨解剖學——第二講 肩胛骨


肩關節盂:glenoid cavity 這個單詞源自於希臘語 意為關節的窩,一個非常淺淺的關節窩,它與肱骨組成我們的盂肱關節


在肩關節盂上方與下方各有一個結節


  • 結節的意思:就是骨骼之上的隆起,這種隆起我們稱之為結節或者粗隆,這種位置的隆起都是為了提供肌肉的附著的位置


盂上結節


肩關節肌骨解剖學——第二講 肩胛骨


肩關節盂上方的結節,稱之為盂上結節,上面附著著廣為人知的肱二頭肌長頭,肱二頭肌分為兩個頭,一個為短頭一個為長頭,二頭肌被人所熟知的動作是彎舉,各種花式彎舉訓練手臂


肩關節肌骨解剖學——第二講 肩胛骨


    • 但實際上,二頭肌卻是一塊肩關節的穩定肌,更為純粹的屈肘肌實際上是肱肌而不是肱二頭肌,沒想到吧...
肩關節肌骨解剖學——第二講 肩胛骨

在未來講到肌肉的章節之中我們會大家提到更多關於肌肉的內容


盂下結節


就是肩關節盂下的結節,上面附著肱三頭肌長頭

肩關節肌骨解剖學——第二講 肩胛骨


相信這樣掰開揉碎的講解,我相信你能感受到,名詞——真的非常好記憶,傻翻書、死記憶,真的是太死腦細胞了,使用方法與套路學習,雖然學習掌握方法也需要學習,但是掌握以後會讓你事半功倍


肩關節肌骨解剖學——第二講 肩胛骨


  • 而最有用的學習肌骨解剖的方法就是——理解名詞,根據名詞的命名來源、邏輯你就可以至少掌握這個結構80%的精髓,而掌握了結構,首先你自然就會運用結構運動,其次是你如果自身更加精進,甚至可以去“修理/修正”這就是運動康復


當然從學習——掌握——熟知——運用——修正,需要你有很長一段的路要走


喙突


在盂上結節的側面,肩關節盂的側上方,有一個非常明顯的骨性突起,形狀形似鳥嘴一樣,我們稱之為喙突 Coracoid process


肩關節肌骨解剖學——第二講 肩胛骨


喙突為多個肌肉、肌腱提供附著點,有我們不熟悉的喙鎖韌帶、喙肩韌帶、喙肱韌帶,又有我們熟知的肱二頭肌短頭、喙肱肌、胸小肌肌肉


肩關節肌骨解剖學——第二講 肩胛骨


後面在介紹肌肉的時候,尤其是觸診定位肌肉的過程中,喙突是我們需要進一步熟知的結構


肩胛下窩


最後,我們來介紹肩胛骨的最後一個結構位置,從正面來看一個巨大的窩,名為肩胛下窩,這裡面填充的肌肉為:肩胛下肌


肩關節肌骨解剖學——第二講 肩胛骨


對於肩胛下肌的按壓,尤其是肩胛下肌肌痛點的解決(肌痛點是一種發生於骨骼肌的問題,會引起疼痛、牽涉疼、活動障礙)肩胛下窩的觸診都是我們需要了解


想要摸到這塊位置,並不困難,但是首先需要知道它所在的位置


結語


本文之中我們為大家介紹了關於「肌肉解剖學系列——肩關節」的肩胛骨的內容,截止目前如果你認真閱讀此文,相信你已經瞭解到了肩胛骨之上的基礎解剖結構


學習肌骨解剖,瞭解人體科學——我是孟生


肌肉解剖學系列——肩關節


肩關節肌骨解剖學——第一講總論、胸骨與鎖骨

肩關節肌骨解剖學——第二講 肩胛骨(本章)


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