發汗若下之，而煩熱，胸中窒者，梔子豉湯主之（77）
此條原文是對上一條的一個擴展運用。上一條是煩躁不得眠，此條是加了一個胸悶的一個症狀，發汗若下之，這個時候表證就沒有了，邪氣也入裡化熱了，這裡的熱是集結在胸中，沒有實質性的病例產物，導致胸中窒，胸中窒就是一個胸悶的一個症狀，因為沒有實質性的病例產物，所以按下去胸是不痛的，跟水熱互結的陷胸湯證是不一樣的，這裡只是感覺到胸中不舒服，還說不出來。所以說很多時候我們胸悶可以用到梔子豉湯，他和苓桂術甘湯，桂枝去芍藥湯，還有小柴胡湯的胸悶是不一樣的，苓桂術甘湯的胸悶是水氣上衝導致的，同時還有天旋地轉的感覺，舌苔是水滑苔，同時沒有熱證，沒有煩躁的症狀。桂枝去芍藥湯也是一樣，桂枝去芍藥湯是表證導致的，所以也沒有煩躁的症狀。小柴胡湯也有胸悶的症狀，但是小柴胡湯的胸悶不光是邪氣集結在胸，還集結在兩肋，所以範圍是比較大的，同時有煩躁的感覺，梔子豉湯的煩躁是熱集結在胸中，範圍比較小，所以沒有小柴胡湯的範圍大。梔子豉湯臨床經常用的，但是有些人接受不了味道，因為豆豉有一股味道，很難聞，所以很多人接受不了
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