姚振博
老人最容易缺乏维生素是b12。维生素B12缺乏会导致恶性贫血，还会影响到神经功能的正常。在老年痴呆中，30%是由于缺乏b12导致。
b12在动物性食物中，所以素食者会缺乏。另外b12的吸收需要胃分泌的内因子帮助。如果胃酸分泌不足，或者吃抑酸剂，都会影响到内因子分泌，也会影响b12的吸收。老人，胃酸分泌减少，导致b12吸收不足，出现认知功能障碍，出现老年痴呆。
老年人由于消化吸收功能都减弱，所有的维生素都会减少，所以应该适当增加。
解振华健康管理师
维生素在老年人许多疾病的发病机理中起一定作用。由于老年机体生理、病理生理改变，维生素的需求量随之出现较大变化。实际上老年人经常出现某种维生素的亚临床缺乏。即临床上无明显的维生素缺乏症状，而实际上体内存在维生素缺乏的一种状态。比较容易缺乏的主要有以下几种维生素：
维生素D
骨质疏松是老年人最常见的营养相关疾病之一。骨软化在老年骨质疏松中并非少见，骨软化为老年人股骨颈骨折最常见的诱因。
已经发现老年人维生素D水平比年轻人低，同时也是引起老年人肠钙吸收减少的原因之一。
当高度怀疑老年人骨软化时，应进行维生素D疗法。
维生素B12
一般认为老年人血清维生素B12容易缺乏是因为老年人胃酸减少，而胃酸缺乏可减少维生素B12 的吸收。
此外，多种药物包括酒精、新霉素、秋水仙硷、消胆胺等可干扰维生素B12的吸收和代谢。
维生素B12缺乏会产生巨细胞性贫血及神经症状，若维生素B12缺乏同时伴有铁缺乏时可出现小细胞性贫血。
维生素A
维生素A在老年人的主要功能是维持上皮的完整性，以及血红蛋白的合成作用等。在酗酒者和有慢性胃肠疾病的患者中，维生素A缺乏的发病率增高，在小部分老年住院病人中维生素A亦有缺乏。
有人提出维生素A及胡萝卜素有防癌作用，因此维生素A成为最常使用的保健药之一，特别是一些老年恐癌病人长期大量服用。
维生素A大剂量长期使用，特别是每日超过5万国际单位者，常出现中毒症状，包括全身不适、头痛、骨痛、皮疹、瘙痒、毛发干枯、脱发、肝功障碍、白细胞减少和高钙血症等。
大量服用胡萝卜素，皮肤可变黄色。
叶酸
叶酸缺乏除影响红细胞的生成和成熟外，老年人还能产生精神障碍。
有人发现8％的健康老年人血浆叶酸量减低，3％有红细胞叶酸降低。在经济收入低或患病老年人中叶酸缺乏更为常见。
许多老年人常用药物如苯妥英钠、巴比妥类、阿司匹林等可影响体内叶酸含量。
叶酸缺乏者可用叶酸疗法纠正。
参考文献
[1]张园.如何合理使用维生素.养生大世界：A版,2010(7):59-60.
子乐健康科普
我国的营养调查研究数据显示，65岁以上的老年人，普遍存在维生素缺乏的问题。这与随着年龄的增长，身体的营养吸收能力有所下降有关，但更多的与饮食结构、营养搭配不合理，日常饮食中的各种维生素摄入不足有着密切的关系。
在我们国家，65岁以上的老年人，大多都经历过3年自然灾害和很长一段时间的经济相对不发达时期，因此，往往由于这样的经历，养成了很多人节俭的习惯，这种节俭的习惯也包括了饮食上的节俭，很多时候，年龄大了，就更在吃上不做什么讲究了。但实际上，在这里我们谈老年人缺乏什么维生素之前，先想苦口婆心的劝告各位老年朋友一句，年龄大了，更应该注意保养和营养，所谓吃的好一点，并不是一定要每天大鱼大肉，这样反而不一定利于身体的健康，但可以注意吃的新鲜点，吃的营养均衡一点，多花不了多少钱，而对身体的营养平衡有有益处，何乐而不为呢？均衡营养、易于消化的饮食结构，是老年人为身体合理补充维生素的重要方面。
维生素分很多种，维生素A，维生素D，维生素E等脂溶性的维生素，B族维生素，维生素C等水溶性的维生素，对于老年人来说，容易缺乏哪些维生素，应该注意补充哪些维生素，在这里给大家以下几点建议。
老年人可以多注意补充维生素D
老年人容易出现骨质疏松的问题，骨质疏松的出现于身体骨骼的钙质加速流失密切相关，有很多朋友知道人老了要注意补钙，却往往忽视维生素D的补充，但充足的维生素D，是保证钙质吸收和成骨的重要营养素。我国2018年发布的老年人维生素D临床应用指南推荐，50岁~70岁的老年人维生素D日补充剂量为600IU，70岁以上老年人日补充剂量为800IU。对于确认存在维生素D缺乏的老年朋友，应首选维生素D3制剂来进行合理补充。
老年人可以多注意B族维生素的补充
B族维生素是一个大家族，具有协同作用，又各有各的生理功能。维生素B1，B2，B5，B6，叶酸（B9），维生素B12等都属于B族维生素的范围，而对于老年朋友来说，给大家推荐2种应该重点关注的B族维生素。
一个就是叶酸，很多朋友知道孕期应该注意叶酸的补充，对于胎儿的神经系统正常发育非常重要，但实际上，老年人也容易出现叶酸缺乏或不足的情况，老年人缺乏叶酸，会导致心脑血管疾病风险的加大，以及植物神经系统的健康问题等方面的问题，欧美国家早在多年前就启动了对中老年人的叶酸强化补充计划，因此，相对发达国家，我国老年人缺乏叶酸问题的情况更普遍。老年人如果能够通过多吃新鲜的绿叶菜，多吃富含叶酸的相关食材，通常是能够满足日常所需的，如果需要服用补剂的朋友，只要不吃明确的叶酸缺乏症，一般推荐日剂量在0.4mg~0.8mg即可，不必过量补充，过量补充会掩盖身体其他方面的B族维生素缺乏的问题，得不偿失。
特别推荐有高同型半胱氨酸血症（高血同）的朋友进行叶酸的补充，如果是因为叶酸缺乏导致的高血同问题，合理的长期进行叶酸的补充，能够有效的减低高血同带来的心脑血管疾病风险，甚至会降低血液中的同型半胱氨酸水平，保护心血管。
另一种老年人应该注意补充的维生素是维生素B12，作为人体需求量并不大的含有金属元素的B族维生素，缺乏维生素B12会造成恶性贫血等方面的问题，特别是有萎缩性胃炎的朋友，长期饮酒的朋友，长期服用二甲双胍控制血糖的朋友，长期服用质子泵抑制剂的朋友，这些情况下，都更应该注意补充维生素B12，以免因维生素B12缺乏，而导致身体的造血功能出现障碍。
需要注意的是，B族维生素是一个大家族，而往往各个营养素之间也有一定的协同作用，比如维生素B2缺乏，就会影响维生素B6的吸收，而对于同型半胱氨酸的进一步典型，与叶酸，维生素B6，维生素B12都有密切的关系，因此，在补充B族维生素时，可以考虑协同适量的补充，首先是注意同补B族维生素，其次是要合理适量补充，切勿过量补充。
老年人可注意适量补充抗氧化维生素
很多维生素都具有抗氧化的作用，如维生素A，维生素E，维生素C等，这些营养素都具有抗氧化清除自由基的作用，合理适量的补充这些抗氧化维生素，可以预防和改善老年人眼底的黄斑病变，同时对于动脉粥样硬化的问题，也有很好的延缓和营养作用。需要注意的是，还是不要过量补充，中老年人推荐补充维生素A的日剂量是700~800微克，维生素的日推荐剂量是15mg，而维生素C的推荐日补充剂量是100mg。如果适量补充，这些维生素可以发挥抗氧化，抗衰老，清除自由基，保护动脉血管健康，眼部健康的作用，但如果长期过量补充，则可能引起身体健康方面的其他问题，如过量补充维生素E可能会加大心血管疾病风险，而过量补充维生素C，应加大肾结石风险，升高尿酸水平等。
总而言之，老年人是否缺乏维生素，缺乏哪种维生素，可以根据身体情况来具体判断和分析，适量合理的补充，如果食补能够达到效果的，就可以不用服用补剂，如果需要服用补充剂的，也要注意补充量和身体的耐受情况，保证身体合理，有效，均衡的维生素补充，才是对健康最好的。
李药师谈健康
老年人由于消化吸收减弱，各种维生素都有可能缺乏，要针对具体身体状况考虑重点补充某种维生素。
老年人更多的是缺乏钙质。钙是人体营养素中的最短板，它是人体的健康决定元素，因此应该足量补钙。
建议选择优质高效的钙剂，由少到多，循序渐进足量补钙。每天的钙元素摄入量应到底5000～6000毫克为宜。供参考。
