“一日痛風,終身痛風”?為何痛風如此難纏?

rammstein69


在日常生活中,出現痛風反覆發作的情況確實非常多見,有些經歷過的朋友都說“一日痛風,終身痛風”,似乎一旦被痛風纏上,就要一輩子提心吊膽,其實如果我們真正瞭解關於痛風的發病機理和相關防控知識,減少痛風發生幾率,也就不是什麼太難的事情了。

我們一定要明白,痛風僅僅是一種關節發生急性炎症反應的外在表現,而引起痛風的真正原因,我們一定要清楚,之所以會發生痛風,絕大多數的朋友都存在一個慢性代謝問題——高尿酸血癥,也就是我們通常說的高尿酸問題。高尿酸是指血液中的尿酸鹽濃度超出健康範圍的一種慢性代謝性疾病問題,其發生的原因與體內尿酸生成過多以及身體對於尿酸的排洩功能逐漸下降都有著密切的關係。

出現高尿酸,血液中的尿酸濃度升高,由於尿酸鹽是一種微溶性的物質,因此,過高的尿酸鹽就會在血液中形成過飽和而析出結晶,細小的尿酸鹽結晶會在身體的各個部位形成沉積,而關節部位就是容易形成尿酸鹽沉積的主要部位之一,關節內沉積的尿酸鹽結晶,如果沉積的速度比較慢,沒有出現劇烈的擾動,可能就不會誘發痛風,但如果在一些誘因的影響下,出現關節上尿酸鹽水平的劇烈擾動,就會有很大的幾率會誘發身體的炎性反應,出現相關關節急劇疼痛,發熱,紅腫等症狀,就是急性痛風的發作。

急性痛風發作後,通常都會進行積極的干預,比如通過服用抗炎鎮痛的藥物來改善降低的身體炎性反應,比如通過多休息讓身體逐漸恢復,一般情況下,通過有效的治療或干預,痛風的症狀都會在1~2周內消失,進入痛風的間歇期,但有很多朋友,痛風並不是痛一次就了事,而是經常會反覆發作,喝大酒吃海鮮,痛風發作了,身體過度疲勞,關節部位著涼了,痛風就又發作了,讓人苦不堪言,為什麼會這樣的,這樣的情況能不能避免的,主要還是應該做好一下兩個方面——

1. 嚴格控制血尿酸水平

對於已經發作過痛風的朋友,不管您以前的尿酸水平控制的怎麼樣,建議您在初次痛風發作後,就要嚴格控制好自己的尿酸水平。一般說來,對於初次發作痛風的朋友,體內的血尿酸水平應該至少控制在360μmol/L以下,而對於痛風發作超過2次以上,或已經明確痛風石形成的朋友,血尿酸的水平則應該控制在300μmol/L以下,如果能夠嚴格的控制好尿酸指標,再次發作痛風的幾率就會大大減少。

控制好尿酸水平,無外乎就是我們老生常談的兩個方面,一個是加強生活上的調理和注意,另一方面及時輔以藥物加強尿酸的控制。生活幹預降尿酸的方法,主要有戒酒、控制體重,合理加強運動鍛鍊,多喝水和牛奶,多吃新鮮果蔬,注意限制高果糖的攝入和高嘌呤食物的攝入;用藥方面,目前常見的藥物主要還是三個,別嘌醇,非布司他和苯溴馬隆,這三個藥物前兩個是減少尿酸生成的藥物,後一個是促進尿酸排洩的藥物,各有特點,也各有相關的禁忌和不良反應風險,比如服用別嘌醇最好進行基因檢測,儘量減少剝脫性皮炎的嚴重不良反應風險,比如服用非布司他,要注意心血管方面的風險控制,比如服用苯溴馬隆,要確認沒有腎結石問題,同時也要注意其可能對肝功能的不良影響,可以結合自己的實際情況來選用。

2. 儘量避免引起痛風的相關誘因

痛風之所以發作,除了高尿酸這樣的生理基礎問題以外,還與生活中的相關誘因有著密切的關係。同樣是高尿酸問題,有些朋友會經常痛風反覆發作,而有的朋友尿酸還要高,但卻沒有發生痛風,這一方面與個人體質有一定關係,但也與一些生活誘因,會導致體內尿酸鹽水平的劇烈擾動有很大的關係,因此,想要避免痛風的反覆發作,除了要嚴格控制好尿酸水平以外,儘量避免相關的生活誘因也非常重要。


導致痛風發作常見的生活誘因有,一次性大量飲酒,過度疲勞,受傷,受涼,一次性進食大量高嘌呤飲食,一次性攝入過多的果糖等多個方面,想要避免痛風的反覆發作,我們在控制好尿酸水平的前提下,也一定要注意這些方面的控制,只有這樣,才能夠更有效的減少痛風發作幾率。

一日痛風,終身痛風這樣的說法,歸根結底還是因為我們沒有正確的認識痛風發作的機理和避免痛風發作的相關知識,如果能夠儘早的控制好高尿酸,同時在生活上積極的保持健康的生活方式,儘量減少痛風發作的誘因,一日痛風,不再痛風,也是完全可能實現的。


李藥師談健康


“一日痛風,終身痛風”,這話也對也不對,在這麼多年的臨床工作當中,確實得了痛風以後徹底不再發病的患者,少之又少,但不能說沒有!我身邊的一個老患者,系統控制以後已經近五年沒有再發作過一次了!雖然不能說徹底治癒,但是能達到這個效果,屬實不易,今天咱們不談治療,就嘮嘮實心嗑兒!

和大家嘮這個事兒之前,先說說本人這幾天的戰痘經歷,大概在10天前一覺醒來,發現自己的腦門上有一個大的紅包,看著是真的影響美觀(雖然本人顏值不高,但也不願意雪上加霜……),於是就趕緊嚴格皮膚表面消毒,堅持一天抹蘆薈膠十幾次,想起來就抹,生怕這個包變得越來越大,生怕會留下一個大黑點子,但隨著這個紅包變得越來越小,恢復情況也越來越好,塗抹蘆薈膠的次數也越來越少,最近三天已經忘了這個事兒了。

之所以給大家說這個事,就是想當個引子,跟大家嘮一嘮痛風的問題,因為痛風的特點是發作的時候疼的要命,在緩解期的時候又一點不疼了,除非有些患者已經出現了嚴重的痛風性關節炎、痛風石、腎結石或者出現了痛風腎等併發症,會有其他的症狀,很多患者在痛風的緩解期,因為沒有任何的症狀,所以好了傷疤忘了疼,根本就不再繼續關注尿酸的事了;或者是有一些朋友在治療痛風的過程當中,由於反覆的出現溶晶痛,所以慢慢的喪失了鬥志,也不再繼續跟痛風戰鬥了;另外還有一些心大的朋友,認為痛風也不要命,該咋地咋地,不能放棄所謂自己開心、快樂的生活,對痛風聽之任之……


其實,很多人的痛風都是可以控制的,但往往由於痛風在緩解期沒有症狀的特點,加上有些患者的個人因素,導致痛風真正得到控制的患者並不是特別的多,在謝醫生身邊有三個這樣的例子,和大家一起聊一聊得了痛風該咋辦!

反面教材一:好哥們兒,尿酸800多年……

本人的這個朋友歲數不大,剛畢業到工作單位的時候,體重140斤左右,可以說比較標準的小夥,但是現在體重已經變為了240斤左右,尿酸超過800已經近4年了,以往是平均一年發作一次痛風,現在一年發作多次。

本人的這位小老弟對痛風根本毫不在乎,發作的時候就趕緊喊哥,讓開藥,不發做的時候繼續大吃大喝,藥物治療吃上就出現明顯的溶晶痛,尿酸沒等降到600或者是700,就反覆發作痛風多次,沒有一次能堅持下來……所以最近放棄治療了,昨天朋友圈發的還是自己燉的大肘子、自己做的烤魚和一堆啤酒……

咋說也不好使,沒招兒!

反面教材二:老大哥,痛風病史比我工齡長……

這位老大哥痛風的病史真的比我工齡長,超過25年,膝關節內已經完全被痛風石覆蓋了,每年要做一次的關節鏡清理術,需要把關的腔內的沉積的痛風石清理出來,儘量延緩痛風石對骨關節內軟骨和骨頭的侵蝕,這是他關節內的關節積液,和牛奶一樣了……


而且周身多處已經出現了大量的痛風石,手指左關節,踝關節到處都是。

但是常年的與痛風斗爭的過程當中,我的這位老大哥已經適應了痛風發作的疼痛,即使是痛風發作的急性期,該喝酒、抽菸不耽誤,包裡必備兩樣藥,秋水仙鹼以及碳酸氫鈉片。最近一次的手術術前檢查他的腎功能已經開始出現異常了,不知道這老哥還能再堅持多少年……

正面教材:一樣是位老患者!

本人的個老患者,我們兩個已經是很好的朋友了,其實已經不再是醫患關係了,因為相處了太多年。他飲酒史將近30年,年輕的時候在酒廠工作,十幾歲就開始喝酒,發現糖尿病已經超過10年了,血糖控制的特別好,一般都在五點幾左右,到現在也沒有使用胰島素,最令人感覺到神奇的是,它的血糖與飲酒的關係不是特別大,所以在沒有發現痛風之前,幾乎沒有斷酒,每天就在3~6兩左右之間。


但5年前他發作了第1次痛風,在經典的大腳趾頭部位,當時呢,我就說跟飲酒有絕對的關係,跟糖尿病也有一定的關係,他不信,之後在喝了一頓大酒之後發作了第2次痛風,這回他信了。

佩服的是這老哥,在發作第2次痛風以後,就徹底的忌了酒,之後開始慢慢的鍛鍊身體,這5年間血糖不光說控制的特別好,痛風也沒有再發作過一次,最近一次給他化驗血尿酸是420,雖位於臨界值,但只要不發做,其實也無所謂,這幾天還給我發微信,說要開始戒菸了,個人相信他能戒掉。

回過頭來,咱們看看“一日痛風,終身痛風”這句話

我們知道痛風發作的病理基礎是尿酸高於正常,我們稱之為高尿酸血癥。導致高尿酸血癥的因素有很多,遺傳因素佔了很大的一部分,另外飲食因素是最常見的導致尿酸升高的因素之一,肥胖,糖尿病,高血壓等也是導致尿酸異常的因素。


高尿酸血癥往往不會誘發特殊的症狀,但是一旦高尿酸血癥演變為痛風,將很難徹底治癒,這也是為什麼很多痛風病人有一日痛風、終身痛風的認識!

痛風的反覆發作有其疾病本身的特點,身體內的尿酸太多了,就會在身體內沉積成尿酸鹽結晶,這些尿酸鹽結晶平時的時候是沉默的,他不會有什麼特殊的問題,但一旦有風吹草動,比如受了一次大的外傷,比如喝了一頓大酒,比如吃了一頓嘌呤含量比較多的海鮮,就會誘發痛風的急性發作,那麼這些沉積的尿酸鹽結晶就會露出它們鋒利的獠牙,導致患者出現劇烈的疼痛,一次痛風的發作,短時間的要3~7天,長時間的患者有的要持續兩週,甚至三週的時間,隨著痛風疾病時間的延長,發作的時間也往往會越長,發作的程度也往往會越重。
發作過後,痛風患者往往就會進入緩解期,症狀會消失掉,但如果不給予進行控制和科學系統的治療,有時即使患者沒有症狀不再疼痛,但是多餘的尿酸仍然會不停的沉積在患者的身體內,在身體的多個部位慢慢的會形成的尿酸鹽庫,慢慢的就會在患者的身體多個部位形成痛風石,而且多數都在關節內或者是關節周邊,嚴重影響患者的生活質量。

而且這些尿酸鹽結晶還有可能沉積在患者的腎臟,導致腎結石的形成,當結石形成的越多形成的越大,對於腎臟的損害自然也就越大,如果長期得不到控制,不能將尿酸鹽溶解掉或者是排除掉,那麼就有可能導致腎功能的異常,最終導致腎衰竭。要知道尿酸本來就是大部分通過腎臟去排洩的,如果腎臟功能出現了異常,那麼就會進入惡性循環,尿酸將會越來越難以控制,我有一個老的患者,40歲痛風20年,現在已經到了痛風腎非常嚴重的地步,而且它的關節各個部位不停的出現積液,不停的出現,痛風的反覆發作難以控制,我的這個患者,他們科室總共9個人,平均體重200斤,痛風的患者有8個……


所以對於痛風的患者來講,控制尿酸,控制痛風是必須要做的一件事情,否則將會導致非常多的併發症,不僅僅是疼痛的急性發作這一樣問題。

但是臨床上真正能將痛風控制住的人群少之又少,原因在前面的三個例子當中,大家可能已經有點感受,很大一部分人群不願意改變自己的飲食習慣,不願意改變自己的生活習慣,覺得痛風平時也不疼不癢,完全沒有必要控制,殊不知在長期的高尿酸狀態下會導致太多的問題;而另外一種患者積極的控制尿酸,但是隻要吃上藥,尿酸稍微有點下降,因為特殊的溶晶痛導致難以忍受,所以很多人最終選擇了放棄治療。

●其實那位已經5年沒有再發作過痛風的患者,它之所以能控制的這麼好,不再發作痛風,原因很簡單,第一點他戒了酒,第二他開始適當的運動,第三他對飲食有了控制,這5年的時間內,他是謝醫生的固定客戶(哈哈哈),幾乎每兩個月就要來醫院一次化驗血脂、血糖、血尿酸,每次來我們都要花10~20分鐘左右的時間聊一聊他最近的情況,其實已經跟朋友一樣了,而且他已經掌握到了我的作息規律,一般不會挑出門診的時間來,都是夜班的時候趁我工作完,大概7:00~8:00左右的時間過來,聊一聊他的近況,之後再把檢查給他開出來,第2天好做化驗。



這位患者對於飲食的控制也不是絕對的限制肉類或者是一些嘌呤略高的食材,而是注意飲食的頻率,注意飲食的量,從他患痛風以後,謝醫生就告訴他適當的可以吃一些肉類,但是一定要注意不要太多,一兩天吃一次是完全可以的,每次量要控制在100克左右,不要太多,尤其不要吃油炸的食品,動物的內臟就不要再接觸了,告訴他要多吃一些蔬菜,對高尿酸血癥有一定的好處,對控制血糖也有一定的作用。慢慢的形成飲食習慣以後,生活變得更加規律,而且非常重視痛風可能會帶來的風險,所以它控制的特別好,因為他發作兩次痛風以後就開始積極的飲食以及生活各方式進行干預,也沒有服用降尿酸的藥,慢慢的尿酸基本將至正常的,按照標準其實應該降到360以下,但是他沒有再發作過任何一次痛風,所以對他可以網開一面,觀察就可以了。

●另外一個導致痛風病人在緩解期無法進行降尿酸治療的,就是溶晶痛,這個確實是可以理解的,什麼叫容凝痛呢?其實就是在痛風發作的病人身體內,已經沉積了量比較大的尿酸鹽結晶,這些尿酸鹽結晶就相當於在身體內形成了一個尿酸庫。由於病人身體已經適應了尿酸處於居高不下的狀態,所以我們的身體沒人喂,這個值就是正常值,如果經過藥物干預以後,尿酸下降的過快,我們的身體會默認為尿酸不夠了,尿酸值比原來的正常值低了,所以開始從身體內的這些庫存調用尿酸溶解到我們的血液內,這樣就會誘發痛風的發作。


所以有一些病人在痛風的緩解期進行間斷酸治療的時候,反覆的出現痛風的小發作,今天腳趾頭疼了,明天胳膊肘又犯了,後天手指頭不敢動了,很多人經歷了10天或者是20天的降尿酸治療以後痛風發作四五次,那麼作為患者來講,想法一定是這樣的:不控制,不降尿酸,一年犯兩次,降尿酸20甜飯5次,我這不是自己找罪受嗎?不如不控制了!

其實醫生也知道這種情況,現在針對緩解溶晶痛的問題,已經有了專門的一些建議,那就是在降尿酸的時候要慢,在降尿酸最開始的初期,服用的降尿酸藥物量要減半,口服小劑量的秋水仙鹼幫助控制可能出現的炎性反應,降低溶性痛發作的幾率,減輕溶晶痛發作的症狀。如果口服秋水仙鹼有腸道反應,或者是其他一些反應的患者,可以口服減半劑量的抗炎鎮痛藥,幫助控制炎症反應和疼痛。如果有一些患者特別嚴重,也可以口服小劑量的糖皮質激素,但是這必須要在醫生的指導下。

如果能這樣做了,雖然不能100%的避免溶晶痛的發生,但起碼發作的時候症狀將不會特別的嚴重,那麼當度過了溶晶痛的這段時間,身體默默的認為降下來的血尿酸值是正常值的時候,溶晶痛自然也就不會再發生了。

總結

今天醫生在這篇文章裡給大家解答的不是如何去降尿酸,而是作為痛風患者來講如何去正確的看待痛風的這個問題,如何去面對痛風這個疾病可能會產生的問題,在日常生活當中,我們面對任何一種疾病,作為患者的態度來講,都是想要立刻將其去根,再也不發病才好,患者往往會要求醫生開什麼藥,做什麼樣的檢查,做什麼樣的治療,能立刻解決問題……

但卻很少有患者思考自己做過了什麼,自己如何看待疾病,比如痛風來講,醫生可以完全通過藥物,通過一些指導來幫助您將尿酸降到正常,但是作為患者,請大家思考一下:

有多少能真正的遵醫囑,能相對的控制自己的飲食;

有多少人痛風緩解期以後仍然去肆無忌憚的喝酒,大口吃肉……

有多少人能夠積極的配合醫生,將溶晶痛這段時間相對平穩的度過去,有多少人能忍受溶晶痛可能導致的痛苦,堅持到溶晶痛消失呢……

如果真的說一日痛風,終身痛風的話,為什麼在日常生活當中,在我們的臨床工作當中,還有一部分人能將尿酸控制的特別好,能痛風再不發作呢?

所以有時候我們真的要學會與疾病同行,要正確的看待某一個疾病,往往有些疾病得不到良好的控制,其根源可能在於人的不同……

您覺得呢?

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想好好做醫生的胖子


大家好,我是醫療工作者張,是一名執業醫師,可以為大家普及一下健康知識,若想了解更多,請關注我!

痛風是各年齡段都有可能出現的疾病,男性的發病率更高一些。痛風和我們體內的尿酸有關,復發的頻率也很高,真的是“一日痛風,終身痛風”。

先來簡單介紹一下痛風

高尿酸血癥是痛風發生的基礎,尿酸的生成增多和排洩減少都會引起高尿酸的出現。尿酸的形成和嘌呤又息息相關。

痛風發生的機制,簡單的說就是攝入的嘌呤過多,尿酸增多,當尿酸濃度增加到一定的量時,就會析出尿酸鹽晶體(就好比鹽水,放的鹽增多到一定的程度,鹽就無法全部溶解在水中,我們能在鹽水中看到晶體鹽),尿酸鹽晶體在外周關節和周圍組織堆積形成痛風石,就會引起痛風,最常見的就是尿酸鹽晶體沉積在大腳趾,手部的關節、膝蓋、肘部等也能見到沉積,一旦發生痛風,關節部位可以出現嚴重的疼痛、水腫、紅腫和炎症,疼痛感慢慢減輕直至消失,持續幾天或幾周不等的症狀。

還有一種,尿酸主要經過腎臟排出,當尿酸過多,腎臟只能排出一定量的尿酸,過多的尿酸無法經過腎臟排出,也會在腎臟形成尿酸晶體鹽,當尿酸晶體鹽沉積過多,便會形成腎結石,腎臟就會引起炎症,引發全身不適的症狀,嚴重的有可能會引起腎臟衰竭,威脅到自身的生命。

許多人兩三年內痛風發作好幾次,為什麼痛風發作的頻率這麼高呢?

  1. 和自身的基礎疾病有關:主要是高血壓和糖尿病,高血壓和糖尿病都會引起微小血管的病變,導致尿酸在腎臟的排洩減少;糖尿病患者更能促進嘌呤到尿酸的轉化,使尿酸增多,就容易引起高尿酸血癥。

  2. 和飲食有關:有許多人很納悶,自身沒有高血壓、糖尿病,其他狀態都很好,怎麼就容易發作痛風呢?這主要就是嘌呤食物攝入過多導致的了,富含嘌呤的食物如:大豆、海鮮、肉類攝入過多,體內嘌呤增加,尿酸就會增加,也就容易引起痛風。還有就是果糖飲料的大量攝入,果糖可以促進尿酸合成,抑制尿酸排洩,也會容易引起痛風。

  3. 和生活習慣有關:飲酒和肥胖,飲酒和肥胖人群可引起胰島素抵抗,胰島素一旦受到抵抗,尿酸重吸收就會增加,血尿酸水平便會升高;而且啤酒在發酵過程中可以產生大量嘌呤,長期大量飲用就會引起痛風的發生;酒精裡的主要成分便是乙醇,乙醇不僅可以促進尿酸的形成,還能抑制尿酸的排洩,也是引起痛風的因素之一。

  4. 和藥物相關:許多高血壓患者會應用到利尿劑,如呋塞米、氫氯噻嗪類,而利尿劑會促進尿酸的增加;阿司匹林非甾體抗炎藥,也會促進尿酸的形成,增加痛風發生的風險。

結語:如果你是一名高尿酸血癥或痛風患者,痛風發作的頻率較高,你就要想想有沒有涉及到以上幾個方面。有沒有基礎疾病?有沒有喜歡喝酒?是否肥胖?是否喜歡吃高嘌呤的食物?是否服用了相關的藥物?如果發現了就要儘量控制,不然就會一痛再痛。


醫療工作者張


首次發生痛風后,確實不少痛風患者會反覆發作,復發的患者基本有兩個特徵:一是未堅持使用藥物降尿酸治療,尿酸高於目標範圍;二是存在不良飲食生活習慣,這些不良生活習慣成為了痛風的導火索。那麼,為什麼一日痛風會終身痛風呢?接下來,醫學莘將為您解析。

痛風由尿酸鹽沉積在關節及周圍軟組織引起,發病與高尿酸血癥密切相關,同時與尿酸的波動也有關,但並非所有高尿酸血癥患者均會發生痛風,統計發現,僅5%-12%的高尿酸血癥患者可能會出現痛風,這部分患者在發生痛風前,會經歷無症狀高尿酸血癥期,此期若積極降尿酸、改變生活方式,可降低痛風發病風險;若未採取干預措施,則會進入第二時期—痛風性關節炎急性發作期,該期最主要的特點為關節劇烈疼痛,同時可出現關節腫脹、發紅、發熱等症狀,此期經過抗炎止痛等治療,痛風患者會進入第三個時期—痛風性關節炎發作間歇期,此期重在控制尿酸水平,普通痛風患者將尿酸控制在360μmol/L以下,同時低嘌呤飲食、適當運動、減輕體重以及戒菸限酒等,可降低痛風發作頻率甚至不會再發痛風,可避免進入第四個時期;若治療不當,則可能進入第四個時期—慢性痛風性關節炎期,此時則需要將尿酸控制在300μmol/L以下,才有助於改善病情。



從痛風的發生發展來看,之所有部分患者一日痛風、終生痛風,是因為未堅持合理的治療,包括藥物治療與非藥物治療。高尿酸血癥發生的根本原因為代謝紊亂,無論是痛風急性發作期的抗炎之痛藥,還是發作間歇期的降尿酸藥物,均為對症治療,幾乎不會改善代謝,因此高尿酸血癥與痛風患者的代謝紊亂狀態可能長期存在,此時減少痛風發作的主要措施則為控制尿酸,改變生活方式是基礎治療,藥物降尿酸是主要措施。生活方式方面,應少吃動物內臟、海鮮、高濃縮肉湯與肉汁等食物;少喝富含果糖、酒精的飲品;與此同時可多吃點新鮮蔬菜水果,適當增加牛奶與咖啡的攝入,每日保持2000ml以上的飲水量,有利於減少痛風發作;但部分患者需要給予藥物治療,因為非藥物治療降尿酸幅度有限,比如有痛風石形成、慢性痛風性關節炎的患者,需要將尿酸控制在300μmol/L以下,尿酸降幅較大,多需要藥物治療才能控制尿酸達標。



綜上,並非所有的患者均會終生痛風,之所有部分患者痛風反覆發作,是因為未將尿酸控制在目標範圍,未改變生活方式;相反,堅持健康的生活方式,合理使用藥物控制尿酸達標,可有效減少痛風發作。

感謝大家的閱讀!

若有不妥,敬請斧正! 歡迎評論區諮詢與交流!

注:本文內容僅作為健康科普,不作為醫療建議或意見,不具備醫療指導條件。


醫學莘


痛風為什麼難治癒?因為痛風是一種代謝性的疾病,說白了也是一種習慣。習慣一旦在生活中養成,再想改就很難。比如說北方人愛吃鹹,南方人愛吃辣,上海人愛吃甜。這是一種習慣。所以一旦得了痛風。是沒有辦法完全治癒好的,只能說平時注意通過飲食來控制,減少這個情況發生的。發作時可以服用一些秋水仙鹼的,而且注意平時多喝水,避免吃高嘌呤的食物,比如酒精,海鮮,或者是大豆類的食物。吃喝只是一方面,更加的是生活中改變另一種飲食方式。這需要有很大的決心。


張勇76137483


痛風是常見的代謝性疾病,其具體發病機制尚不明確,考慮是遺傳、代謝和生活方式等多因素所致,由於痛風患者體內代謝出現異常,導致尿酸鹽結晶沉積,一旦尿酸鹽結晶形成,就難以溶解,所以常常難以治癒,在一定誘發因素下,可反覆發作。

痛風發生的前提是我們血尿酸水平升高超過飽和度出現結晶析出並沉積在關節等組織處所導致,所以痛風治療的關鍵也在於控制血尿酸水平,促進已形成的尿酸鹽結晶溶解和排出,當尿酸鹽結晶完全溶解並排出體外,痛風就可以治癒,但這一目標常常難以實現,但只要我們保持良好的生活習慣和規範化用藥,我們常常可以很好的控制病情,做到長期穩定不再急性發作。

痛風患者在日常生活中要注意嚴格限制高嘌呤食物的攝入,戒菸限酒,多飲水,適當運動,控制體重,規律作息和保持良好的心態,並在醫生指導下合理用藥,急性期積極消炎止痛,緩解期注意降尿酸,同時注意監測病情變化和定期複查。

如您有任何疑問,歡迎文末留言,共同探討。關注作者,每日持續性更新健康知識。


銀杏葉的守望


我是中華非藥物系統療法創始人,“一日痛風,終生痛風”,這句話居然會被認可,只能說這就是一個悲哀啊,痛風真的就治不好麼?

絕對不是,痛風其實和糖尿病有類似的地方,它們都是代謝機能失調引發的疾病,而且,它們都屬於心血管範疇的一種疾病,治療這類疾病並不難,但是,和糖尿病一樣,卻並不能通過藥物治好它。


非藥物免疫療法創始人


一提到痛風,朋友們一想到就是尿酸增高惹的禍,的確臨床上是有一部分高尿酸血癥會發展成痛風,兩者都是嘌呤代謝異常引起的,高尿酸血癥只有在出現急慢性關節炎、痛風石、關節畸形、引起腎炎和尿路尿酸結石等的時候才稱為痛風,伴發嘌呤代謝異常的痛風通常併發肥胖、高血壓、冠心病以及血糖和血脂異常(糖尿病和血脂異常),部分痛風是由藥物引起的如呋塞米、氫氯噻嗪等利尿藥等。



痛風好發於40歲以上的男性朋友,從血尿酸增高到出現痛風症狀可以長大幾年到幾十年,當然有部分高尿酸血癥患者也可以終身不會出現痛風症狀,而且痛風通常有家族遺傳的病史,是否發作痛風有明顯的個體差異。



從以上可以看出,高尿酸血癥和痛風是一種終身性疾病,但高尿酸血癥僅有部分發展成痛風,雖然有高尿酸血癥,有的人可以終身不會發病。沒有出現關節畸形和腎功能受損的患者通過有些的治療正常的生活和工作不會受到影響。有腎功能受損患者預後不好,而出現關節炎和關節畸形患者會嚴重導致生活質量下降。高尿酸血癥和痛風患者限制心肝腎等高嘌呤食物的攝入、戒酒、多喝水,每天喝水2000ML以上可以促進尿酸排出。




佳園道


痛風反覆發作主要還是病情尚未完全控制住或者說加用降尿酸藥物過早,導致血尿酸水平劇烈波動,從而造成了病情的反覆發作。

痛風是一種代謝性風溼病,由於嘌呤代謝紊亂,導致血尿酸濃度增高,引起的一組疾病,主要見於中老年男性和少數絕經後的婦女,常有家族遺傳史、飲食條件優越者易患此病患者多,患者多肥胖,常可伴有高脂血症、高血壓病、糖尿病、動脈硬化及冠心病等。

通風如果反覆發作、遷延不愈,就會導致慢性痛風性關節炎,會出現關節腫脹、畸形以及痛風石的形成,痛風石可以沉積在各個組織臟器,比如關節及其周圍、腎臟以及主動脈、心瓣膜、心肌等,從而對臟器起到侵蝕的作用,嚴重者會導致腎功能衰竭,甚至危及生命。


北北兔進口母嬰


痛風發作的不頻繁的話,不影響生活,自己控制好飲食,多喝水,也沒什麼,就是發作的時候難受


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