《掌握健康鑰匙》連載19
中國人迫切需要一場膳食革命
書名：
掌握健康鑰匙
王隴德
出版社：
人民衛生出版社
健康生活方式用一句簡單的俗語來概括，那就是“邁開腿、管住嘴”。這說明只注重運動健身而不注意膳食健康也是不行的，膳食健康與運動健身同樣重要。
知識鏈接
2012年我國居民營養與健康狀況調查結果顯示，與膳食密切相關的慢性非傳染性疾病患病率仍呈上升趨勢，鐵、鈣等元素的攝入量進一步減少，而脂肪攝入量增加。
分析表明，肥胖等引致慢性病的重要因素的發生率，無論在成人還是兒童、青少年中，無論城市還是農村，均大幅增加。這將嚴重影響我國居民的健康素質、健康壽命，加重疾病負擔，並影響經濟社會的發展和建設健康中國與全面建設小康社會目標的實現。
問題
居民膳食結構不科學
膳食方面存在的主要問題是——不能科學合理地把握攝入食物的結構和數量。
我國居民在結構方面存在的主要問題：
一是城市居民的畜肉類及油脂消費過多，穀類食物消費偏低。2012年每人每天油脂平均消費量由1992年的37克增加到42.1克，脂肪供能比達到32.9%，超過世界衛生組織推薦的30%的上限；穀類食物供能比僅為47.3%，明顯低於55%～65%的合理範圍。
二是城鄉居民鈣、鐵、維生素A等微量元素普遍攝入不足。如每人每天鈣的平均攝入量為366.1毫克，僅相當於推薦攝入量的45.8%。
三是城市居民蔬菜的攝入量明顯減少，絕大多數居民仍沒有形成經常進食水果的習慣。城市居民每人每天蔬菜的攝入量由1992年的319克降低至2012年的269.4克；2012年水果的每日人均攝入量為40.7克，雖比1982年的37克略有增加，但人均每日仍不足1兩。
在攝入食物的數量方面存在的主要問題是：部分居民攝入的熱能大大超過身體每日代謝所需的熱能，多餘的熱能被身體轉化為脂肪儲存起來，因而超重與肥胖的人數迅速增加。
影響
導致我國慢性病患者逐年增加
加強體育鍛煉、增加肌肉活動和體能消耗對於保健非常有效，然而不科學進食，卻有可能讓健身的效果減弱，例如運動後喝一罐可樂（335毫升），攝入熱能約144千卡，相當於吃了2兩多米飯，直接抵消了40分鐘散步所消耗的熱能。缺乏鍛鍊和熱能攝入過多是當前影響我國居民健康的兩大因素。
大量科學研究表明，肥胖是高血壓、糖尿病、冠心病、高脂血症等慢性病的重要危險因素，而攝入高熱能食物過多又是形成肥胖的基礎因素。因此，攝入熱能過多是以上慢性病的直接成因之一。由於當今的醫療技術還無法徹底治癒這些慢性病，我們只能及早採取措施控制其危險因素，爭取不患這些疾病。
另外，一旦患了這些疾病，控制疾病進展、防止傷殘也非常重要。要控制疾病進展，單靠醫療技術和藥物是不行的，必須調整生活習慣，醫療措施才能發揮更好的作用。而慢性病的眾多危險因素中，熱能攝入過多是很重要的一個。如糖尿病患者不控制飲食，就不可能滿意地控制血糖水平。這些疾病如不能很好地控制，晚期形成的併發症和傷殘將嚴重影響生活質量。
專家提示
要保持身體健康，需要把握好的一個關鍵因素，就是掌握好攝入與消耗的平衡
近年來，我國居民膳食結構正在向一種不合理、不健康的方向轉化。對這一變化，如不及時予以糾正和引導，將會對我國居民的健康狀況產生極其嚴重的影響。
另外，慢性病還會對家庭的經濟生活水平和國家的經濟發展造成巨大的負面影響。美國1997年糖尿病的直接醫療費用為411億美元，因其致殘和死亡引起的間接費用為540億美元；1998年用於肥胖及相關問題的直接費用為992億美元。
專家估計，我國糖尿病患者的年治療費用約為4000元。根據慢性病的現治療費用及年均增幅測算，到2010年，我國慢性病的治療費用已高達5880億元。如此巨大的費用負擔將會對宏觀經濟的發展形成沉重的壓力。因此，防控慢性病行動必須儘快啟動。
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值班主任 || 範宏博
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