塗偉媛
你好，橫高興能夠回答你的問題。希望我的回答能夠對你有所幫助。
日常生活中糖尿病比較常見的有1型糖尿病和2型糖尿病。
其中，2型糖尿病佔大多數，尤其是中老年偏胖的人更加容易得2型糖尿病，不過目前糖尿病的人數越來越多，而且呈現年輕化的趨勢，將來可能會在青年一代也越來越普遍，這不僅與遺傳、自身免疫力、飲食、運動等有關係，還與生活節奏快，加班熬夜，情緒激動，壓力等有很大的關係。
那麼，哪幾種糖尿病類型必須用胰島素治療？
首先，就是1型糖尿病，需用胰島素治療。
他們通常體內胰島素絕對不足，容易發生酮症酸中毒，必須用胰島素治療才能獲得滿意療效，否則將危及生命。對於這類患者，往往胰島素需用終生治療。
第二，2型糖尿病，但是口附降糖藥效果不佳，血糖長期無法控制的患者，也是可以使用胰島素治療的。
第三，胰島功能逐漸喪失，對於藥物的劑量需求越來越大的患者。他們往往藥物的需求越來越大，通常需要好幾種藥物聯合使用才可以控制。
第四，伴隨其它基礎性疾病患者，比如嚴重腎病、心腦血管疾病等，口服藥容易導致不良反應，進一步損傷腎臟等，可以考慮使用胰島素。
第五，自身比較抗拒吃藥的患者，認為口服藥副作用大的。
第六，就是胃食管做過手術的，無法吞嚥口服藥的患者等。
不管是口服還是胰島素，都要注意避免低血糖的發生。
低血糖是糖尿病患者常見的併發症。低血糖早期症狀表現為心悸、乏力、出汗、飢餓感、面色蒼白、震顫、噁心嘔吐等，較嚴重的低血糖常有意識模糊、精神失常、肢體癱瘓，大小便失禁、昏睡、昏迷等症狀，嚴重的將危害生命。
最後，我想說，得了糖尿病記住6字真言：“管住嘴，邁開腿”！謝謝
暗夜精靈小Moon藥師
一型糖尿病，因為胰臟已經不工作了，非打胰島素不行。
而二型糖尿病，都是後期的飲食習慣原因產生的，可以快速通過調整飲食來調整。胰島素是雙刃劍，可以快速幫助人體穩定血糖，但也會影響到自身胰臟的工作，造成胰臟罷工。說白點，就是為了現在好過一點，讓自己死更快。核心問題還是不清楚糖尿病產生原因及不知道如何調整糖尿病，只能亂投醫。
生機生酮營養師ROY
一般情況下，糖尿病患者服用降糖藥就可以了，如有下列情況，那就應該打胰島素了。
（1）發生糖尿病急性併發症，如：糖尿病酮症酸中毒；高滲性非酮症糖尿病昏迷、血糖升得很高……；
（2）患者發生心肌梗死、感染、手術、創傷等情況時，應短期打胰島素；
（3）嚴重的糖尿病慢性併發症患者，如：糖尿病三期患者和糖尿病眼底病變患者；
（4）患有糖尿病的孕婦和哺乳期的女性應停藥改用胰島素，防止血糖控制不好導致胎兒發育；
（5）服用口服藥效果不佳或者無作用時，必須更換胰島素了。
天命3003
不管是哪一型的糖尿病，只要是服藥效果不佳，且血糖一直居高的，就一定要打胰島素。否則對人體傷害特別大，內分泌功能混亂。
60老哥
一型糖尿病患者服藥無效，必須打胰島素
二型糖尿病長期用藥後可能會出現耐藥性，需要打胰島素。
臭臭的臭蟲
一型糖尿病病人必須打胰島素，因為他們病因不是功能性紊亂引起的，而是先天的缺失胰島功能！
藍天白雲下的思考
1一型糖尿病
2長期服用降糖藥抗藥
3腎功能有恙
4吃降糖藥達不到效果
北京e的哥
一型，二型糖尿病患者藥物不能控制住血糖，宜用胰島素
用戶244482335734
一型
健身操兵哥
慢性的吧
