在婦科門診中，在行婦科檢查時，最常看到的是宮頸，很多患者都會問醫生：“幫我看看宮頸有沒有糜爛啊”，那到底什麼叫宮頸糜爛呢？
要了解宮頸糜爛，就要先了解以下幾點：宮頸外口處的宮頸陰道部外觀呈西顆粒狀的紅色區，稱為宮頸糜爛樣改變。以往的教科書稱為“宮頸糜爛”，並認為是慢性宮頸炎的最常見病理改變。隨著陰道鏡的發展以及對宮頸病理生理認識的提高，“宮頸糜爛”這一術語不再恰當。“宮頸糜爛”並不是上皮脫落、潰瘍的真性糜爛，也不等同於病理學上的慢性宮頸炎的診斷標準。
宮頸糜爛樣改變可能是生理性的柱狀上皮異位，也就是宮頸陰道部的鱗狀上皮被頸管的柱狀上皮所取代，陰道鏡下表現為寬大的轉化區及內側的柱狀上皮。
宮頸糜爛樣改變也可能是病理性的，如炎症時的宮頸柱狀上皮充血、水腫，或宮頸上皮內瘤變以及宮頸癌的早期表現。
宮頸糜爛到底治還是不治？聰明的你應該已經略知一二了。是的，宮頸糜爛樣改變只是婦科檢查時常見的一個體徵，是否需要治療需根據情況而定。
生理性柱狀上皮異位一般可不予處理，但由於覆蓋在宮頸陰道部的單層柱狀上皮具有分泌功能，並且質脆，有些患者可表現為陰道分泌物增多及性交後出血，對有症狀的患者可給予物理治療，如激光、微波、冷凍、LEEP刀等治療。對生理性柱狀上皮異位合併感染者或者糜爛樣改變是因感染所致，比如細菌性陰道病、衣原體、淋球菌感染需進行相應抗感染治療。因可能是病理性的，比如宮頸上皮內瘤變以及宮頸癌的早期表現，所以對於有性生活史2年及2年以上的婦女，均應每1-2年行宮頸癌防癌篩查，排除宮頸上皮內瘤變及宮頸癌。
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