2月3日中國工程院院士、國家衛健委高級別專家組成員李蘭娟，在接受央視東方時空欄目採訪時指出，“這次危重病人的腸道微生態系統都是紊亂的，容易產生繼發感染，患者往往不是死於病毒感染，而是死於繼發細菌感染，
所以治療時要考慮微生態平衡，激素抗菌素要合理使用，同時要使用微生態制（益生菌）劑來調節腸道的細菌，讓腸道細菌保持平衡。”
李院士早已應用微生態製劑
疫情初期，李蘭娟院士就曾公開指出“四抗二平衡”方案在救治新型冠狀病毒感染的重症病人當中，是非常行之有效的。其中的第二個平衡，即微生態平衡。
微生態製劑已寫入診療方案
1月27日，國家衛生健康委員會辦公廳和國家中醫藥管理局辦公室聯合印發《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第四版）》[1]。
值得注意的是，“可使用腸道微生態調節劑，維持腸道微生態平衡，預防繼發細菌感染”。已經被國家正式納入診療方案中。
腸道菌群對人體的生命健康有著非常重要的作用, 被視為人體又一「隱藏的器官」, 攜帶著人體「第二基因」。一個成年人的腸道內大概有 1014 個細菌, 約佔自身細胞的 10 倍, 重量近乎肝臟[2]。
多數情況下，人類和自身的微生物和諧共處，但當這種平衡打破時人就會患上疾病。病毒感染實際上跟自體微生物的紊亂有關，同時與人體的免疫系統關係最為密切，人體的免疫系統的發育和維持離不開微生物。
腸道微生物 (益生菌) 抗病毒作用可能的機制的示意圖
目前，已經有一些有益菌在人類受試者上做了臨床試驗，其中包括兒童、成人、老年人, 研究數據顯示，某些益生菌能夠縮短持續時間或減少呼吸道感染的風險[3]。特別是乳酸菌和雙歧桿菌對兒童和成人急性呼吸道感染持續時間的影響。
我們相信，在全民參與新型冠狀病毒肺炎攻堅戰的大勢下，在國家衛健委診療方案指導下，在國家衛健委高級別專家組李蘭娟院士H7N9及新冠肺炎「四抗兩平衡」診療理念指引下，平衡腸道微生態，防止繼發感染，戰勝新冠肺炎指日可待。
關於微生態製劑
微生態製劑主要包括益生菌和益生元。目前已經明確雙歧桿菌和乳桿菌為人體有益生理菌。補充益生菌的益處有：恢復腸道微生態平衡；修復腸道菌膜屏障；提高腸道抵抗力；抑制潛在致病菌過度生長；促進腸上皮細胞分泌黏蛋白及潘氏細胞分泌SIgA；調節全身免疫功能等。
參考文獻：
[1].國家衛生健康委員會，關於印發新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案（試行第四版）. 2020.
[2]. 林璋, 祖先鵬, 謝海勝, 等. 藥學學報.2016,51(6):843−852.
[3]. Lehtoranta L, PitkaRanta A, Korpela R. Probiotics in respiratory virus infections[J]. European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases, 2014, 33(8):1289-1302.
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