新京報訊（記者 張靜姝 實習生 郭懿萌）北京市安定醫院心理科主任姜長青和精神科副主任醫師沙莎是北京援鄂醫療隊最新到崗的兩名成員。2月20日，兩人入住武漢明德酒店，與已在武漢抗疫一線工作了20多天的148名北京醫療隊醫護人員會合。
不過與醫療隊其他成員不同，姜長青和沙莎的工作場所並不在醫院，而是就在賓館住地。他們的工作內容也不是治療或護理與新冠肺炎有關的患者，而是為北京醫療隊的醫護人員提供心理諮詢和治療。
2月20日，北京安定醫院精神科副主任醫師沙莎和心理科主任姜長青抵達武漢，幫助北京援鄂醫療隊148名醫護人員解決失眠、焦慮等問題。受訪者供圖
醫護焦慮失眠 專家赴鄂“解壓”
首批北京援鄂醫療隊於1月27日晚間到達武漢，29日下午開始，醫護人員進駐武漢協和醫院西院區，配合當地醫護開始在醫院的三個樓層不同病區接診患者。其中，中重度患者佔大多數。
對於大部分馳援武漢的醫護人員來說，防護服是首次被用到實戰中，隔離區也是頭一次接觸。面對看不見摸不著的病毒，恐懼來源於身邊隨時可能發生的死亡。
“隊員們最初到達武漢時的熱情會逐步減弱，意志力也會隨著體力過度消耗而消磨，於是隊裡不少人出現了心理問題，集中表現出來的就是嚴重的睡眠障礙以及焦慮不安等。”沙莎說。
這一點被帶隊領導敏銳察覺，經由北京市衛健委調派，姜長青和沙莎加入援鄂醫療隊。
安定醫院心理科主任姜長青作為認知行為取向方面的心理諮詢師和心理治療師，通過為隊員集中宣教來傳播心理健康知識，已實現隊員們的心理平穩和健康。而具有應用心理學和精神學的雙重背景的沙莎，會對一些比較重的反應作出判斷和診治，並給予藥物支持。
“我們倆人的搭配是經過研究的”沙莎告訴新京報記者，一位是年輕女性，一位是年長的男士，以方便諮詢者選擇傾訴對象。
沙莎在和醫療隊隊員面對面診療。受訪者供圖
酒店開闢“診療區” 根據情況對症下“藥”
工作從融入這些已經在武漢堅持了二十多天的同行們開始。最初的一週，他們像旁觀者一樣參與到隊員們的閒聊、散步、黨小組會以及醫師組、護理組的各類型會議中，以瞭解他們的工作及狀態。與此同時，兩人在隊員們中間展開匿名問卷調查，結果發現，失眠是隊員們遇到最普遍和嚴重的問題。
“有的護士夜裡12點上班，他們11點就要花一個小時來做準備，凌晨下了班之後回來還要清洗很長時間，要做一次二次甚至三次清潔。長期的精神緊張，加上生物節律（生理鍾）的紊亂，造成很多人有不同程度的入睡困難、多夢和早醒。”沙莎說。
姜長青給隊員們做失眠健康教育，“比如睡覺之前可以放些輕鬆音樂、泡個腳來助眠，放鬆自己。”如果失眠情況嚴重，沙莎會根據情況給予定量睡眠和抗焦慮、抗抑鬱的藥物。
每班4個小時的隔離區工作，護士需要不間斷貼身護理患者，實時監護呼吸機、“人工肺”、要給患者餵飯喂藥、剪指甲等等。沙莎發現，他們的焦慮程度比醫生要更高，失眠情況也更嚴重。
而且，長期穿防護服會產生不同程度的噁心、頭疼、憋氣等症狀，甚至個別隊員會出現心慌、恐懼。“因此有人在下班後不停反覆洗手，過度清潔，或者一直擔心防護服會不會不嚴實，病毒會進入。”
在私下的交談中，沙莎還發現，有些人的焦慮來自於外界，比如親戚、朋友、同事們的過度關心和擔憂，同樣會給他們形成暗示，有些年紀稍長的醫生甚至害怕自己不如年輕人，進而產生自我懷疑。
“我告訴他們不要和這種感覺對抗，先接受、體驗這種感覺才能慢慢解決問題。接受這種症狀是我們身體的一部分，然後把負性的情緒轉為正性的情緒。”沙莎說。
酒店一層和二層開放的沙發區是臨時的“診療區”，不過沙莎更願意把這裡看作是聊天區，他們會向隊員發出邀請在這裡進行團隊治療活動。大家很積極的參與讓沙莎他們覺得，問題並不嚴重，每個人都能正視問題並在積極尋求幫助。
“大家互相交流才發現，原來自己遇到的情況並不特殊，是同行普遍要面對的，這樣一來反而輕鬆了不少。”隊員們的情緒在這樣的小團體活動中慢慢變好，姜長青用數據說話，“我們剛去時一天要做三次團體治療，每次大約10人一組。現在只需一次就夠了。”
也有一些醫護會私下單獨約見沙莎和姜長青諮詢，尋求進一步的治療或者用藥。
姜長青和隊員聊天。受訪者供圖
“逆行者”的心理支持
姜長青和沙莎都曾多次參與過地震、沉船等災難後的心理救援，與以往不同的是，這次大家需要共同面對的是看不見摸不著的病毒。沙莎覺得這與自然災害或者突發事件不同， 如影隨行的病毒帶給人的恐懼是持續的，因此，就算被外界奉為“英雄”、稱作“逆行者”的一線醫護，也需要專業的心理支持做後盾。
截至目前，沙莎和姜長青已經參與心理干預100多人次，並對近30人開展針對性個體治療。“大家基本上還是心理層面的困惑，沒有達到精神層面，這是一個好消息，大家整體還是樂觀的， 尤其隨著疫情的緩解，情況會越來越好。”
有一件事沙莎是意外的，幾乎每個人都認為，馳援武漢所做的工作要比在本醫院的日常工作輕鬆很多。工作壓力對於醫護人員來說幾乎伴隨整個職業生涯，“他們覺得工作與以往沒有什麼不同，只不過換了個戰場，一個不是很熟悉，而且容易產生恐懼的戰場。”
從2月底開始，除了沙莎和姜長青外，廣東、陝西、四川等地專業心理醫生和諮詢師作為醫療隊的補充力量前往武漢，為包括一線醫護在內的人員展開心理治療。
校對 王心
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