這類疾病病因目前尚不明確。
內因包括免疫功能異常(如免疫失衡)和系統性疾病(如內分泌疾病)以及精神因素、遺傳性。
外因：環 境 或 食 品 中的 過 敏 原、刺 激 原、微 生 物、環 境 溫 度 或 溼 度 變 化、日 曬 及生活習慣等 均 可以引發或加重。
共同特點
1、瘙癢為突出特點
2、發病部分與“過敏”有關
3、急性期部分可以“流水”，多數時間是乾燥、肥厚、粗糙為主
4、往往有“癢——抓——皮膚更幹——更癢——繼續抓”的惡性循環
1、有效止癢：是防止進入“癢——抓——更癢——繼續抓”的惡性循環的前提
（1）口服/輸液止癢藥物是止癢的主要手段，外用藥物也很重要
（2）多數口服止癢藥物（以抗過敏藥物為主）多少會有睏倦、口乾的感覺，但他們不是所謂“激素”，也不存在成癮的問題，當然單用一種藥物會有可能出現止癢效能下降的現象，口服止癢藥需要在醫生指導下在一定長的時間內連續使用
2、抗炎：抗炎有助於緩解症狀，對防止復發尤其重要，但抗炎治療往往需要時間較長，需要耐心
3、外用藥物：
（1）總的原則：“溼對溼、幹對幹”，流水用溶液溼敷（紗布或毛巾浸溼溶液，蓋在流水處，一般為二十分鐘），後馬上用藥膏（霜、乳、軟膏）外塗，一天多次，待不流水，就只用藥膏（一般一天兩次）
（2）肥厚、乾燥皮損：可以封包，就是把藥膏塗上去，用保鮮膜等包緊，最好晚上進行，白天擦掉，這樣有助於藥物滲透。
4、關於“激素”
（1）口服/輸液：在上述疾病的急性發作期、病情嚴重並無禁忌症的情況下，可以短期口服/輸液“激素”，以迅速緩解症狀
（2）外用：面部、皺褶及其他特殊部位根據病情可酌情短期使用中/弱效“激素”，不宜長期使用，其他軀幹及四肢可以在一定時間段內根據病情使用各種強度“激素”類藥物
5、關於非“激素”外用藥物
（1）一般而言，非“激素”（某某莫司為例）外用藥物作用強度比“激素”類藥物要弱，它的優點是少有“激素”的副作用，可以相對長時間使用，安全。
（2）非“激素”（以某某莫司為例）外用藥物：一開始使用短期內往往會有灼熱感，一般過幾天就會消失。如果需要處理，有兩個解決方法：a與你常用的潤膚/保溼乳等份混合外塗，待不適感消失就不用混合外塗了；b塗藥前十分鐘先用你常用的潤膚/保溼乳外塗皮損，然後再塗藥物。
（3）其他“非激素”類外用藥物；這類藥物有一部分有刺激性，注意薄嫩部位慎用，要看清楚批准文號的類別，切記。
6、關於過敏原檢測：具體情況具體分析
（1）不同疾病適用的檢測方法不同
（2）不同“過敏原”在疾病中意義有區別
（3）不同檢測方法的結果不能相互比較
（4）除非有確鑿的證據：有些所謂的“過敏原”不必長期避免
（5）不同過敏原不一定都能脫敏
（6）對於某些疾病而言：不要太倚重脫敏治療
三、預防：生活習慣很重要！！！
1、保持“潤”：多數皮損是乾燥的，即使好轉後也會比較乾燥、粗糙，這樣更容易引起瘙癢反覆。所以：
（1）保持“潤”：不是勤洗澡、不是噴水，是頻繁、較大量的塗潤膚產品
（2）避免過度、頻繁沐浴，以及使用強鹼性的沐浴、清潔產品（肥皂、洗衣粉、洗滌精），“過敏”不是“感染”，過度清潔有時會適得其反
（3）如是全身泛發，皮膚乾燥，每晚睡前在曾經患病部位塗霜（多塗），皮膚潤可以有效減輕外界刺激所致的瘙癢
2、少刺激：熱水燙洗，過度搔抓、清洗、鹽水及酒精擦洗是不對的。
（1）避免過度搔抓、摩擦，會加重皮膚乾燥，形成瘙癢——搔抓——乾燥——瘙癢的惡性循環
（2）避免強的物理和化學刺激（包括硫磺、肥皂、酒精、鹽水、雙氧水、花椒水等）
3、其他：
（1）在乾燥季節建議可以使用加溼器
（2）每晚睡前在曾經患病部位塗霜（多塗）
（3）避免接觸羊毛製品，或者地毯等蟎蟲多的織物
但防止復發和加重除了抗過敏以外還需要生活習慣的調整
（4）不吃或少吃刺激性食物，如海鮮、牛肉、辣椒、濃茶、咖啡、酒類等
（5）衣著宜寬鬆：減少摩擦刺激， 穿棉質衣服，清洗後要儘量漂洗乾淨洗衣液等
孫東傑
昆明醫科大學第一附屬醫院/雲南省皮膚病醫院
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