前腳，WHO發佈中國剖宮產率接近一半;後腳，咱們的二胎政策放開了。這讓孃親們的心又都躁動了起來，要個小弟弟吧，要個小妹妹吧!可老大是剖出來的，再次懷孕會不會很危險?這還真是個問題，不單是孃親們頭疼，醫生們的弦也都緊繃著。
隔多久懷二胎比較好?
想把懷二胎列進日程，首先得看在日曆上哪兒畫圈合適。世界衛生組織建議第一胎大娃出生後，隔2~5年懷二娃比較好。
兩胎間隔時間過短或過長都會增加二胎妊娠結局不良的風險。我感受到古代女子向我拋了一個白眼。
古代人著實強悍，懷了生、生了懷，幾乎不給大姨媽出場的機會，但那個年代的活產率低、人壽命短呀，又沒幾個人懂得避孕，跟現在沒法兒比。
最短間隔時間定為2年，與國際推薦的2年母乳餵養時間相吻合，保證娃有奶吃，等到二娃降臨，大娃也會滿地跑了。
不過，對於35歲以上的孃親，如果還非常願意要二娃，與大娃出生間隔時間1年就行，畢竟高齡帶來的風險也很大。
二娃會不會長在剖宮產的疤上?
二娃在疤上落戶是孃親們最最擔心的問題，又挖地基又掀被子又膨脹的，之前的刀口吃得消嗎?
放在多年前，這個問題可能比較嚴重，因為那時的剖宮產切口在子宮的上段，正是娃喜歡著床的地方，切口又呈豎向，子宮的肌纖維被一刀兩斷，很難癒合，所以再次懷孕容易破裂。
現在這種方法幾乎被廢除了，取而代之的是子宮下段的橫切口，還有個性感的名字叫比基尼切口。切口的位置十分靠下，娃在著床時一般滾不到這裡，而且子宮開口順著肌纖維的走向，更容易癒合，保護原本的彈性。
雖說娃在疤上著床的概率很低，但如此多的剖宮產孃親再次懷孕，難免會發生個別的病例。
如果真的發生了，孃親和娃他爹不得不做出抉擇。要知道，刮宮同樣有風險，術中可能也會發生切口破裂而大出血。
若勇敢的孃親選擇留下孩子，就一定要按照醫囑定期做B超看娃和子宮的情況，也有可能隨著胎盤發育、子宮增大，胎盤會向上移，離開切口的位置呢。
大娃剖宮產，二娃可以順產嗎?
讓每一個能生的孃親自己生，是一個美好的願望;為每一個想生的孃親評估能不能生，也是醫生們的追求。
這不，二胎政策一放開，全國專家們就被關進小黑屋裡緊急討論共識了。剖宮產術後再次妊娠陰道分娩，哪些孃親可以試試?
①孃親有意願，這是前提。
②孃親選擇的醫院實力雄厚，分娩過程中出現突發狀況能應急、能搶救。
③子宮僅做過一次手術，即上次的剖宮產，而且必須是子宮下段橫切口，術後恢復良好，除此之外子宮沒有其他手術瘢痕。
④B超顯示先前剖宮產位置(子宮前壁下段)的子宮肌層連續。
⑤娃是頭位。
⑥娃沒超重(<4公斤)。
⑦這次不存在剖宮產指徵。
⑧距離上次剖宮產至少18個月。
在滿足這些條件的基礎上，如果還具備以下資歷，那就更好了：
①之前順產過。
②懷孕不足39周自然臨產。
③宮頸管已經消失了75%~90%，宮口已經擴張。
④孃親不胖(BMI<30)。
⑤孃親尚年輕(<35歲)。
剖宮產後順產的安全性怎麼樣?
咱們國家才剛放開二胎政策，數據還很空缺，但歐美國家一直在實施。
據他們統計，分娩過程中發生子宮破裂的風險約為0.2%，發生娃供氧量下降的概率是0.05%，基本是安全的。
當然，數據僅作為孃親下決定時的參考，但無論什麼決定，對於每位醫生來說，你若選擇信任，我必與你同行。
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