03.05 疫情下,孕妇学校暂停?北大医学专家线上“开小灶”,帮孕妈妈们学会孕产期重点知识!

疫情下,孕妇学校暂停?北大医学专家线上“开小灶”,帮孕妈妈们学会孕产期重点知识!

疫情期间,许多医疗机构暂停了孕妇学校和产后访视。以往,参加孕妇学校就能学习到的孕产期、哺乳期的科学保健知识,如今又少了一个权威有效的获得渠道。

别急,2月2日,国家发布《关于做好儿童和孕产妇新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》,第九条明确要求:“利用信息化手段做好儿童和孕产妇疫情防控工作”。

北京大学公共卫生学院妇幼卫生学系紧急组织妇幼保健专家和研究生们,与中华预防医学会妇女保健分会联合,用通俗易懂的文字和图片,编写了一系列科普文章,让孕产妇了解并掌握孕产期各时期“应知应会”的关键信息,以及新冠疫情期间的孕产妇居家和就医防护知识,保障孕产妇及其儿童的健康。

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科普内容速览

北京市卫生健康委员会制定发布了《北京市孕产妇健康素养三十条》,提出了孕产妇从孕前到产后,所应学习、掌握的保健知识,以保障母子健康。归纳起来是“五知五会”,即:知节点、知孕检、知保健、知风险、知联络;会检测、会饮食、会运动、会分娩、会养育。北京大学公共卫生学院妇幼卫生学系推出的系列科普文章,即是围绕着“五知五会”的重要知识点展开的。

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01 孕早期

在孕早期(指怀孕13周以前),怀孕六周左右,孕妈妈们要主动联系社区卫生服务机构,建立《母子健康手册》。应关注当地妇幼健康服务公众号和助产机构咨询电话,了解当地相关政策及健康知识,如果有问题及时拨打咨询电话。

这一时期,孕妈妈们体内激素会发生明显变化。受激素变化影响,孕妈妈们呼吸道黏膜明显增厚,容易出现充血、水肿,可能发生呼吸道感染。

在新型冠状病毒流行期间,孕妈妈们应尽量减少外出。居家需每天确保自然通风(开窗通风15-20分钟)两次以上,通风时要注意保暖;尽量避免用手触摸眼睛和口鼻,用清水和肥皂或含有酒精的洗手液洗手。

孕妈妈们可能出现不同程度的心理变化。在新型冠状病毒流行期间,需要保持心情愉快,精神放松,有助于预防孕期和产后抑郁。

更详细的孕早期保健知识,请点击文末链接查找扩展阅读:《新冠疫情期间孕早期保健》


02 孕中期

在孕中期(怀孕13周至27周),过去三个月困扰一些孕妈妈的晨吐和疲劳感会逐渐消失,孕妈妈们的胃口会逐渐变好。这一时期,孕妈妈们的肚子会慢慢大起来,肚子里的小宝宝也开始和妈妈交流了。

在孕中期,有一些潜在的风险容易被孕妈妈们忽视,在疫情期间尤其不能掉以轻心,常见风险有:妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病和早产。孕中期的孕妈妈们在家需要学会监测血压和监测体重。

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表格来源:美国医学研究院,2009年

这里还要特别提醒各位孕妈妈们,请不要频繁刷手机上关于疫情的信息,大剂量暴露在这些创伤性信息之下可能会出现心理和生理的不适,进入一种应激的状态。孕妈妈们可以做些其他事情转移注意力,如看电视剧、陪家人聊天等。

更详细的孕中期保健知识请点击文末扩展链接:《新冠疫情期间孕中期保健(一)》、《新冠疫情期间孕中期保健(二)》

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03 孕晚期

在孕晚期(怀孕28周至产前),孕妈妈最好不要推迟产前检查时间,因为这段时期是出现各类妊娠并发症的高峰时期。孕妈妈们在家要密切关注自身健康状况,每天监测胎动,如有异常情况,要及时就诊,切不可因为对疫情的恐惧而延误就医。

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孕妈妈们应该在产检时询问产科医生自己是否有孕期运动禁忌症(包括前置胎盘、严重贫血、早产风险等)。没有运动禁忌症的孕妈妈,每周应进行至少150分钟中等强度有氧运动(中等强度是运动时心率加快、微微出汗、可以说话但不能唱歌;150分钟运动可以分成每周5天,每天30分钟);有孕期运动禁忌症的孕妈妈要遵循医生的具体建议。

孕晚期运动一定要量力而行。孕妈妈要根据自己的体能和感觉及时对运动项目和强度进行调整,以找到最适合自己的运动。以下8项运动最适合孕期做:散步、韵律操、孕期瑜伽、腰腹盆底肌肉锻炼、下蹲运动、会阴肌肉运动、爬楼运动、模拟腹压运动。

孕妈妈做“爬楼梯”运动要注意适度,采用这种运动形式前应询问医生的建议。

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进入预产期,孕妈妈们都会面临“顺”还是“剖”的问题,应当知道,顺产(即阴道分娩)是自然的生理过程,对母婴损伤最小,孕妈妈们应避免没有医学原因的剖宫产。

更详细的孕晚期保健知识请点击文末链接,扩展阅读:《新冠疫情期间孕晚期保健(一)》、《新冠疫情期间孕晚期保健(二)》


04 产褥期

产褥期是指从胎儿和胎盘娩出后开始,直到产妇全身各器官除乳腺外恢复到正常未孕状态所需要的一段时间,通常为6周,即42天。其中,产后三十天也就是民间俗称的“坐月子”。

产妇和新生儿出院返家途中要做好个人防护。成年人需要戴好口罩,但不要给刚出生的新生儿佩戴口罩

产褥期产妇身体逐渐恢复,以下风险需要识别:①产后宫缩痛;②恶露的排出与变化;③便秘、尿储留;④产褥期感染;⑤产后抑郁。产妇和家人要学会产后监测。

疫情期间,多地妇幼保健机构暂停上门产后访视。产妇和家人要掌握当地妇幼保健机构的热线电话,遇到产褥期的各类问题请及时和医生取得联系。关注当地妇幼保健机构和助产医疗机构的微信公众号,及时了解妇幼保健的新动态。

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产褥期应做到

1 整洁卫生(勤洗头、洗澡、清洁外阴),穿着适当(不可过度“捂”,应当干净、舒适,冷暖适宜)。

2 均衡饮食,注重营养。 产后最初几天饮食应清淡、易消化,预防便秘;产褥期膳食应充足、多样、均衡,无特殊食物禁忌;哺乳期妈妈摄入优质蛋白质可增进乳汁的质与量。

3 适度运动,快速恢复。如果有剖宫产、会阴有伤口的产妇可以先进行深呼吸运动,待伤口恢复以后逐步增加运动量。

4 做好防护,预防感染。

5 家庭和谐,心情愉快。

更详细的产褥期保健知识请点击下面链接,扩展阅读:《新冠疫情期间产褥期保健》。


05 母乳喂养指导

母乳喂养好处多,分娩后应尽早让妈妈和宝宝有皮肤接触,尽早让宝宝反复吸吮乳头,尽早开奶。建议纯母乳喂养6个月,宝宝满6个月时添加辅食,并继续母乳喂养至2岁或2岁以上。宝宝有饥饿象征象(例如睡得不安稳、左右找寻、吃手、哭闹)时,应及时喂哺。

新冠肺炎疫情期间,对于无感染、无疑似感染,以及没有医学观察要求的家庭中,请遵循已有的母乳喂养建议。

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更详细的母乳喂养知识请点击下面链接。

扩展阅读:《新冠疫情期母乳喂养指导》

在这一系列科普文章的编写过程中,北大公共卫生学院妇幼卫生学系集合了三十多名师生的力量,他们与公卫学院教学科研基地(通州区和海淀区妇幼保健院)共同合作,对于有争议的知识点或操作方法都会征求妇幼保健和健康教育方面专家的意见,将“科学循证”的精神贯彻始终。

北京大学公共卫生学院妇幼卫生学系主任王海俊教授表示:“科普文章既要保证科学性,又要通俗易懂,有些还需要结合真实世界的可行性,所以需要花不少时间。我们系的老师和研究生们在已积累的专业知识基础上,从2月5日开始到21日完成这几篇科普文章,共花了两周多时间。这期间,我们征求相关专家意见并多次修改。所有一切努力,就是希望在疫情期间助力保障孕产妇和儿童健康!”



文章资料来源 / 北京大学公共卫生学院妇幼卫生学系、中华预防医学会妇女保健分会联合编写组的新冠疫情期间孕产妇科普系列文章

整理 / 徐璐


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