灰指（趾）甲是指甲的真菌感染（甲癬），但是不是所有甲灰色都是真菌感染是還不是真菌感染，治療措施完全不同，所以
治療前必須搞清楚診斷：甲癬真菌感染，一般不對稱發病，很少有20個甲都感染。
在趾甲感染前，必須是先有皮膚（趾間有“腳氣”）感染，再逐漸感染到甲（先吃肉後肯骨頭），甲末端會增厚，有很多碎屑，手碰趾甲才能感染到指甲，所以握手、接觸很難指甲間互相傳染。
甲癬這個病並沒有遺傳性，但是，易被真菌感染的皮膚狀態、微環境（溫度、溼度、酸鹼度等）有一定的遺傳特徵，所以如果10個趾甲甚至10個指甲都真菌感染是有遺傳的，除此之外，很少10個趾甲、指甲全部感染。
指（趾）甲變灰，更多的是：甲部溼疹（汗皰疹溼疹）、銀屑病甲改變、扁平苔蘚 …所以，灰指甲必須先確診，可以到醫院皮膚科做甲真菌顯微鏡鏡檢，可以找到菌絲確診。
甲癬的治療根據輕重治療方法不同，輕型外用藥（抗真菌甲塗劑），重型需要口服藥聯合外用藥，指趾甲甲癬用藥療程是不同的，所以，甲癬的診斷和治療需要專科醫生。
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