张之瀛大夫
今天周一，我继续跟陆召麟院长出诊。今天看了一个甲状腺功能减退的患者，学到了一些知识，在此与大家分享：对于甲状腺功能减退和亚临床甲减的患者，医生们在给这些患者启动“甲状腺素片”之前，最好留心查一下患者的心脏情况，如果有基础心脏病，那还要特别注意甲状腺素片使用的剂量，使用剂量不要太大，否则可能导致基础心脏疾病病情加重。
这个问题，以后我也要注意，对于一些有心律失常、心功能不全的患者，使用甲状腺素片过程中，要注意使用剂量，严密观测病情变化。
那么，很多人肯定会问：“张大夫，甲状腺疾病是不是和心脏疾病之间有明显的相关性？”这种类似问题的确是常常被问起。
应该说无论是甲状腺功能亢进，还是甲状腺功能减退，甚至是亚临床甲状腺功能亢进、亚临床功能减退，只要是疏于治疗，都有可能导致心脏疾病，最常见的就是导致心律失常，尤其是房颤。所以，心内科医生都会有经验，对于心律失常的患者，往往都会附带查一个甲状腺功能，其目的就是为了查一下是不是甲状腺功能异常带来的心律失常。一般说来，对于这种心律失常来说，只要甲状腺疾病得到控制，一般心律失常也会得到有效治疗。
好了，今天关于甲状腺疾病与心脏健康的话题想说到这里，希望对您有所帮助。
张之瀛大夫
其实很多患者，因为出现了心慌、胸闷等不适的症状到医院进行检查，左查右查都查不出心脏出了什么问题，最后反而是检查“甲状腺功能”才查出问题的所在。想想甲状腺在脖子上，怎么也跟心脏联系不到一起，这是为什么呢？
简单来说，都是激素在作怪，这个激素，就是甲状腺所分泌的甲状腺激素。
甲状腺与甲状腺激素
甲状腺是我们人体非常重要的一个腺体，也是内分泌系统的重要组成部分，它位于我们颈部的甲状软骨下方，形状像一个蝴蝶。它的主要功能就是通过控制甲状腺激素的分泌来调节我们人体的各项功能。
那么甲状腺激素又是什么呢？具体来说它的功能主要包括以下几个方面：
- 促进新陈代谢，产热，增加组织耗氧量；
- 促进生长发育；
- 提高中枢神经系统的兴奋性；
- 加快心率、加强心缩力和加大心输出量；
- 调控其他激素。
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甲亢性及甲低性心脏病
不管是甲亢或者甲低，如果不加控制，任由病情发展，都可能会引起严重的心脏病，分别称为甲低性心脏病和甲亢性心脏病。
甲低性心脏病包括心肌、心包及冠状动脉的损害，心电图改变包括ST—T段改变、窦性心动过缓、房室传导阻滞和Q—T间期延长等。
甲亢性心脏病可表现为原因不明的心动过速、心电图改变包括心房颤动、频发房性或室性早搏、阵发性室上性心动过速，用抗心律失常药治疗无效。
找准病因才能治病
需要注意的是，我们都知道，甲状腺病人容易出现“大脖子，凸眼睛”，但并不是所有病人都是这样，有些人可能表现并不突出，单以心脏表现为主要症状，容易被误诊为冠心病，这个时候“甲状腺功能”的检查就显得尤为重要。
谢谢，希望我的回答对大家有所帮助。
咚咯隆咚
相信每个人都有过心慌、心悸、胸闷等心脏不适感，可能有些人只是偶尔的一过性不适，很快就会消失，这属于生理性的心脏不适，一般并无大碍，多是因为情绪波动、剧烈 运动、熬夜、吸烟饮酒等导致的，无需处理。但是，对于经常出现胸闷、心慌、胸痛等心脏不适感的患者而言，必须要提高警惕，提防心脏疾病的可能。
心脏疾病，为什么医生常常会给查“甲状腺功能”？
心脏不适最常见于心脏疾病，因此出现心脏不适感的患者，对于医生要求进行的心脏检查是没有疑问的，但是对于某些患者而言，医生却会要求进行甲状腺功能的检查，这让患者常会心存疑虑。明明是心脏不适，为什么要查甲状腺功能呢？
1、心脏疾病与甲状腺疾病的相关性：甲状腺长在脖子前，心脏长在左胸，二者看似是相隔较远的两个器官，而其实两者之间却有着某种相关性。甲状腺分泌的甲状腺激素是心脏的能量供应来源，可使得心脏收缩更快、更有力，加速心脏向各个器官输送血液的速度。因此，甲状腺激素分泌不足，即为甲状腺减退出现时，就会导致心脏输送血液减速，进而诱发一系列的心脏不适症状，相应的，如果甲状腺功能亢进，即为甲亢发生时，就会导致心脏功能亢进，同样会诱发一些心脏不适。在临床中，分别将这两种疾病称为甲亢性心脏病和甲减性心脏病。因此，对于有些心脏不好的患者而言，医生都会根据患者的具体情况，要求进行甲状腺功能检查。
2、甲减性心脏病和甲亢性心脏病的表现：甲减发作时，会导致甲状腺激素分泌不足，继而使得心肌酶活性受到抑制，心脏动力不足，进而诱发甲减性心脏病。该类患者常有的症状为心率减慢、乏力、血压降低等，并会因为机体代谢减慢，导致心肌粘液性始终，心包积液等，这也会进一步限制心脏的跳动，诱发心脏不适感。
相对应地，在甲亢发作时，甲状腺激素分泌过多，就会导致新陈代谢加速，表现为进食量增加却会体重减轻，伴有多汗、怕热、烦躁等，部分患者同时会因为激素刺激交感神经兴奋，进而出现心慌、心悸、心跳加速、房颤、胸闷等等心脏不适症状，严重会致甲亢性心脏病，甚至会导致出现心力衰竭。
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这个情况，其实是很多的甲状腺疾病的人，尤其是甲亢病人，经常碰到的问题。
甲亢的话，大家都知道会出现甲状腺肿大，还有比如吃的多，消瘦之类的症状。
但是，这个疾病对心脏的影响也是很大的。会造成明显的心律失常，包括窦性心动过速、房性期前收缩、阵发性心动过速、心室扑动、心房纤颤。最常见的是房颤这类问题。
如果病情有及时控制，还可以造成心脏的形态改变，比如心房和心室的扩大等等。严重的，还有可能造成心衰的问题。
而单纯甲亢造成的房颤之类的心律失常，如果甲亢的问题能得到及时控制，是可以恢复正常的。当然，也有部分由于病史过长，无法恢复的。
医家故事
因为甲状腺功能不正常，直接可以导致心率不正常呀，甲减会使心率变慢，甲亢会使心率加速，当你检查的甲状腺功能要是有问题，对症治疗到正常水平，心脏疾病就会随之恢复正常，这项检查是最好做明确判断的指标。如果不是甲状腺功能的问题，那就另当别论，医生会再给你做其它检查，根据你的情况做出正确判断，我的回答对你有一定的帮助给我点个赞吧[祈祷][祈祷][互粉]谢谢大家[心]
记录欧大姐的点滴生活
简单说，是因甲状腺功能异常会并发甲状腺性心脏病，引起心律失常等症状。为排除甲状腺功能导致的心脏症状，或者也可以说为了更准确找到心脏症状的病因，所以要检查甲状腺功能。
甲亢、甲减都可诱发心脏病。甲状腺病态地分泌过量的甲状腺激素对心脏直接毒性作用或间接影响，可引起的心律失常，心脏扩大，心力衰竭、心绞痛等一系列症状和体征；甲状腺素合成、分泌不足或生物效应不足，也可引起心肌收缩力减弱，心排血量和外周血流量减少等一系列症状和体征。
检查心脏疾病时，由于心脏病的症状和患者体征在很大程度上可受甲状腺功能的影响，为准确找到心脏病症状的病因，才要检查甲状腺功能。
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随着生活水平的提高，或者环境的改变，还有压力的增大，甲状腺疾病越来越多，如果出现甲状腺功能的改变，都会对我们的心脏产生影响，甲状腺激素过多引起甲亢，反之甲减。
甲亢会引起人胸闷、心悸、气促、严重的会引起心律失常，心脏扩大，心功能改变，甲减会引起心动过缓，心包积液，同时还会引起胸腔或腹腔积液，引起的胆固醇过高还会导致冠心病，所以，发生心脏疾病时，需要做甲状腺功能的检查鉴别病因。
蜗牛儿爱吃肉
不懂
吕玉花
谁说的？
