03.07 眼底黄斑病变食疗吃什么最好?

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老年性眼底黄斑变性分为萎缩性(干性)和渗出性(湿性)两型。食疗对干性老年性黄斑变性有作用。对于湿性老年性黄斑变性来说,玻璃体腔注射是常规的治疗方式,而且病情发现得越早,治疗效果越好。

对干性黄斑变性最好的治疗方法是多摄入营养素,如叶黄素、玉米黄质等,可在饮食中增加一些富含这些营养素的食物,如玉米、南瓜、胡萝卜、菠菜、西兰花、猕猴桃等多种蔬菜和水果,也以适当补充鱼油。

然后每半年或一年,根据病情的轻重定期随访。

有高危因素的患者,如吸烟、饮酒等,要改变生活习惯,增加检查的频率。

预防干性黄斑变性主要有两个目的:一是不让黄斑细胞萎缩,细胞萎缩后不可逆,视力就会减退甚至失明;二是不让干性变成湿性。能达到这两个目的就是最好的治疗方法。

对于湿性老年性黄斑变性主要是抑制黄斑部的脉络膜新生血管。目前有多种抗新生血管的药物,将抗VEGF治疗作为湿性黄斑变性治疗的金标准,比如雷珠单抗、康柏西普注射液等进行玻璃体腔注射,抑制脉络膜新生血管,可以达到比较好的治疗效果,就是我们常说的“打一小针治疗老年性黄斑变性”。

很多循证医学的证据认为,这是一线的首选治疗方法。玻璃体腔注射把药直接打在眼睛的玻璃体腔里面,使药性能够最便捷、最快速地到达需要作用的组织。

玻璃体腔注射整个治疗流程和肌肉注射性质是差不多的,将药物注射到肌肉里人们认为不危险,但是注射到眼球,大家往往就会觉得比较可怕,实际上这种注射方法还是很安全的。

玻璃体腔注射是一个非常小的手术,但要求很高,目前都在手术室进行,术前术后需要点抗生素眼药水预防感染。

在治疗黄斑变性的注射药物诞生以后,玻璃体腔注射真正成为一种常规的治疗方式,而且病情发现得越早,治疗效果越好。

同时,玻璃体腔注射药物常规是开始治疗时每个月打一次,连打三针,以后根据病情的变化,按病情需要进行。打针的过程基本没有什么痛苦,先用局麻的眼药水进行表面麻醉,然后用非常细的针头(比注射胰岛素的针头还要细)进行注射,过程很快,患者基本没什么感觉。

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中老年保健杂志


首先要说的是,眼底黄斑病变需配合医生用药或手术,食疗起到的作用只是辅助的,它能帮助改善眼底黄斑病变,延缓病程发展,但并不能直接起到治疗作用。所以这个题应该问,吃什么能帮助改善眼底黄斑病变更合理。

眼底黄斑性病变是很常见的眼病,多发于50岁以上的人群。我们的视网膜黄斑区的主要成分为叶黄素、玉米黄质,因此补充富含这两种营养素的食物,有助于眼睛的恢复。

1.黄玉米,黄色玉米中富含叶黄素和玉米黄素,有较强的抗氧化性,能延缓眼睛的老化,有效预防老年黄斑性病变、白内障等眼疾。

2.西兰花,同样富含叶黄素和玉米黄质,能够保护眼部晶状体,保护眼部细胞免受氧化损伤。

3.菠菜,是叶黄素的最佳来源之一,还含有玉米黄质。此外,常吃菠菜对老年人预防慢性病也有积极意义。

4.柑橘类水果,如橙子、橘子等,也是叶黄素的丰富来源。

5.猕猴桃,叶黄素含量丰富,可有效维护眼睛健康,防止眼疲劳。猕猴桃还富含维生素c,可起到抗氧化作用,避免眼部组织被破坏。

此外,芥蓝、羽衣甘蓝中的叶黄素含量也比较丰富。伴随有眼底黄斑病变的患者,不妨多吃些以上说到的类食物。

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眼底黄斑变性目前与营养学最相关的成分就是叶黄素,叶黄素不仅可以作为抗氧化剂为黄斑提供保护,同时有证据证明黄斑变性患者补充叶黄素具有一定的好处

而叶黄素除了可以通过补充剂补充,其实在食物中也是广泛富含,尤其是作为一种色素含于一些蔬菜和谷物中。在这里我举例一些常见的富含叶黄素的食物。

1.万寿菊

其实目前市面上的叶黄素补充剂,很多是提取自万寿菊,万寿菊含有比较丰富的叶黄素。但是我要提醒的是,叶黄素是一种脂溶性物质,如果只是拿万寿菊泡水是无法补充叶黄素的。可以考虑用来做做鲜花粥等食物。

2.芹菜叶

叶黄素虽然是黄色的,但是他往往富含与绿色蔬菜中,这也是为什么绿色植物在衰老后会发黄的原因(因为叶绿素褪色,显示出黄色色素,其中就有叶黄素)。而常见是蔬菜中,芹菜叶、香菜、小白菜是叶黄素含量相当丰富的蔬菜,当然绿色叶菜的食物都含有一定量的叶黄素。

3.鸡蛋

鸡蛋的蛋黄颜色其实很大程度就来自于叶黄素,这也是为什么散养鸡蛋的颜色会深一些,因为鸡可以食用更多富含叶黄素的蔬菜,而不是饲料,从而让蛋黄储存更多的叶黄素。

4.小米

小米的黄色素中叶黄素占有很大的比例,当然玉米等黄色谷物中也含有一定的叶黄素。

所以如果要通过饮食辅助治疗眼底黄斑变性,主要是选择高叶黄素含量的食物,但是一定要在平衡饮食的基础上进行。至于所谓的吃鱼眼等眼睛来以形补形是完全没有依据和作用的。


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茄子营养师


首先引起眼底黄斑可能是紫外线照射,或者其他化学物理因素引起,还有部分患者因为脂肪沉积等原因引起,有些患者可能是因为眼底病变引起的眼结膜出血。对于眼底黄斑的治疗,首先我们应该明确该病的病因,针对病因治疗,建议日常生活中注意低盐低脂饮食,食用富含维生素C的蔬菜和水果,可以适当食用菠菜、胡萝卜、黄瓜、木耳等。如果换做血糖高,要注意糖尿病饮食,平时多食用粗纤维食物。注意休息,避免劳累,戒烟戒酒,避免阳光直射。


北京眼科医生王昆明


黄斑变性是一种常见的眼部疾病,对患者的视力有非常严重的影响,除了要进行积极的治疗之外,也要吃一些富含维c和锌的食物,比如各种橘类水果,番茄等,维c和锌都具有很好的抗氧化作用,能够维护眼球的正常功能,预防和抑制黄斑变性的产生。此外,患者在日常饮食当中还要注意适当补充叶黄素,生活当中的很多食物如菠菜、玉米等,都富含叶黄素,经常吃可以降低眼睛黄斑变性的几率。这里推荐服用来益叶黄素,它能够预防视网膜色素变性,能提高黄斑色素密度,促进黄斑发育,预防黄斑变性及视网膜色素变性,对于已经出现黄斑变性的患者也有很好的缓解作用。


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