心血管王醫生
我是小影大夫。急性心肌梗塞做完支架，病是好了嗎？在狹窄的血管放了支架，血管通了，但是不算病就好了，還需要長期的吃藥，是終身吃藥。以後還會心梗嗎？有可能還會心梗，需要長期吃藥，定期隨診複查。
急性心肌梗塞放了支架，需要長期吃藥
冠狀動脈出現粥樣硬化，血管裡的脂質過多沉積於血管壁內，出現硬化，導致管腔狹窄，影響心肌細胞的血液供應，出現心肌缺血梗塞。臨床上出現心絞痛等症狀。
急性心肌梗塞需要快速診斷，快速介入下進行支架植入，擴張血管，恢復血流，挽救缺血的心肌細胞。
放了支架，不代表病就完全好了，因為放了支架只是解除了當時梗阻的狀態。但是身體血液的狀態沒有改變，還是沒有根本上解決。所以放了支架後，需要改變生活方式，低鹽低脂飲食。另外支架是異物，放入人體血管容易引起血栓形成，所以要長期吃藥控制。
放了支架，還有再發狹窄的可能
支架為什麼還會狹窄？如果不堅持用藥，不改變生活方式，放支架的這個位置還會出現狹窄，是因為放了支架也算是一根血管，血液還是一樣的粘稠，油脂多，放多少的支架都還是會狹窄，治標也要治本。還有就是，放支架的部位不狹窄，但是其他的位置也可能還會出現狹窄。
一個朋友，因為心梗入院放了支架，以前的日子是天天喝酒應酬。放了支架後，一年又再發心梗入院。原因是吃了一年的藥，覺得自己沒事了，藥也不吃了，又重新恢復了以前天天吃吃喝喝的日子。
既然放了支架還有可能放了支架並不是每個植入的支架都會發生再次狹窄，不必人人恐慌。
既然還會在出現狹窄，那為什麼還要放支架呢？冠狀動脈出現堵塞，心肌細胞缺血梗塞，心臟就無法工作，隨時有可能猝死，而冠狀動脈支架是可以馬上挽救心臟的治療，為什麼不做了？只是需要放了支架後，要堅持服用藥物，堅持定期複查，改善生活方式。不放，隨時會猝死，放了可以延長生存期，如果注意的話，還可以長期有質量的生存，那為什麼不放呢？
小影大夫
每天都能遇到心肌梗死的患者，感覺心肌梗死的發病年齡越來越輕，發病率越來越高。
很多家屬，尤其是年輕患者的父母及妻子，總問這心肌梗死做完支架就完全好了嗎？那以後還會再心梗嗎？
一個病能不能治好，對於患者和家屬來說，非常重要。這也是人之常情，其實單純從心肌梗死這個病來說，也能治好，無論是溶栓還是支架，大部分患者血管打通後，血流恢復正常，基本上就叫治好了。
但一定要冷靜看待這種所謂的治好，之所以說心肌梗死治好了，那是因為心肌梗死就是血管堵死，血管沒了血流，遠端心肌就會壞死。我們通過支架把血管打通了，那麼血管的血流就恢復正常，心肌就不會再繼續死亡，那就說明心肌梗死這個病好了。
但心肌梗死本身就是冠心病，而且是冠心病中最重的一種情況，當心血管狹窄大於50%的時候，就叫冠心病，當這種狹窄的斑塊發生破裂就會形成血栓，血栓就會堵塞血管，導致心肌梗死。即使血管打通了，血流恢復了，但導致血管狹窄的原因，無法徹底根除。除了梗死的這段血管，別的血管也會繼續狹窄，甚至導致斑塊破裂，形成血栓，再次心肌梗死。
支架本身這個地方，也會形成再狹窄，引起血栓形成，導致血管堵塞，再次心肌梗死。所以說，心肌梗死即使做完支架，打通血管，即使血流恢復了，即使可以算作是治好了。但好還可能再次發生心肌梗死。而且據統計，得過心肌梗死的人，再次心肌梗死的風險要比沒有心肌梗死的人高得多。
所以，得過心肌梗死，即使放完支架，更應該重視自己，更應該預防再次心肌梗死。
如果預防再次心肌梗死呢？
還是我們反覆強調的堅持規律的服藥＋健康生活。
無論是冠心病，心絞痛，心肌梗死，做沒做支架，都需要長期口服他汀＋阿司匹林，因為他汀能降低低密度脂蛋白，從而起到預防動脈粥樣硬化加重的作用；他汀還能預防斑塊破裂，預防血栓，預防血栓就是預防心肌梗死。
阿司匹林能抗血小板聚集，血小板聚集後就會形成血栓，所以，阿司匹林的作用也是預防血栓，預防心肌梗死。
故，心肌梗死後，必須服用他汀＋阿司匹林來預防血栓，預防再次心肌梗死。當然這兩個藥物都是有副作用的，我們在服用期間要注意觀察阿司匹林有沒有引起出血，要定期複查血脂四項，血糖，肝功能，肌酶。
除了服用阿司匹林和他汀，還要控制好心率，血壓，血糖。預防心肌梗死不但要吃藥，更要健康生活:戒菸，戒酒，健康飲食，控制體重，減少熬夜等等健康習慣。
總之，急性心肌梗死越早搶救越能治好，但就算放了支架也只是打通血管，冠心病的治療是長期的終生的，是健康生活＋藥物配合才能預防再次心肌梗死。
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心血管王醫生
當患者出現突發性心肌梗死之後，患者需要在120分鐘之內解除心血管堵塞問題，否則就會出現心肌細胞大量壞死的危險情況，存在死亡風險，絕大多數患者突發心肌梗死，都需要進行支架手術，這也是當下最有效率、安全係數最高、效果最好的急救措施。
急性心肌梗死做完支架就好了嗎？
並不是！大家對冠脈支架植入手術有一定的誤解，心肌梗死是因為患者心血管被堵塞，讓血液不能流向心臟，導致心臟出現嚴重缺血缺氧的情況。
支架手術是在狹窄閉塞的冠脈血管中植入金屬支架，將患者堵死的心血管人工撐開，使其中的血液恢復正常，可以向心髒提供充足血氧。除此之外，心臟支架沒有任何治療疾病作用。
是什麼導致心肌梗死的出現？
最常見的情況是患者血管壁內的斑塊，隨著時間的推移破裂形成大面積血栓，血栓會在血管內隨著血液流動，當血栓遇到比較細的心血管時，就會發生堵塞，血栓一旦堵死，血液流動就會出現障礙，當血栓堵塞特別嚴重時，就會發生心肌梗死。
無論是血栓的形成，還是斑塊的惡化，其形成原因都是多方面的，這離不開患者平時高鹽、高脂的飲食習慣，也離不開吸菸洶酒的負面愛好，更與日常生活工作中的高壓脫不開干係。
支架手術之後還會再次發生心梗嗎？
綜上所述，我們瞭解到：支架手術已經將嚴重狹窄的冠脈血管撐開，心肌供血得到了恢復，但其做法是直接作用於狹窄的冠脈血管，但對於導致冠脈血管狹窄堵塞的病因沒有任何改變，所以隨著時間的推移，其他沒有支架的血管也可能發生嚴重狹窄，或者發生支架內血栓的情況，所以說支架手術後的患者依然可能再次心梗。
這也是為什麼患者支架之後，仍然需要終身服藥的主要原因，因為其病情沒有消失，只是暫時性隱匿，如果患者不規範飲食、不按時服藥，隨時都可能再次狹窄、再次心梗。
羅民教授
這個問題提的好，這個問題說出了絕大部分心肌梗死患者的心聲。說實話，在臨床上張大夫也常常被問起這個問題。那麼，到底這個問題應該怎麼跟大眾來解釋呢？心梗放了支架後就算好了嗎？到底還會不會再次心梗？這些問題，張大夫逐一給大家進行解答。
首先說，急性心肌梗死現階段最常用的、最有效的治療方法就是冠脈介入治療，也就是大眾所說的“做造影、放支架”這種治療方法。但是絕對不能說急性心肌梗死患者做完支架就絕對好了。因為做完支架還需要按時服藥，定期複查，有情況還要及時複診。尤其是支架後的第一年，一般還要吃比較多的藥物。後期藥物雖然有可能逐漸減少，但是放了支架的患者長期吃藥也是必須和必要的。
而心臟放了支架之後，是否還會再次發生心梗？應該說，即使是放了支架，的確還有少數人後期還會再次發生心肌梗死。至於原因所有，有可能是支架以外其他部位粥樣斑塊變得不穩定所致，也有可能是支架發生支架內血栓事件所致。如果一旦遇到這種情況，那就需要及時就醫，根據具體情況具體處理了。
以上，是張大夫對於這兩個問題的解答，主要是考慮到通俗易懂，讓大家能夠正確認識這兩個問題。希望對大家有用。
張之瀛大夫
很多人都聽說過急性心肌梗死，急性心肌梗死的危害也很大，很多時候如果救治不及時，那麼會危及到我們的生命安全。所以關於急性心肌梗死的相關科普一直都是比較火的主題之一，今天咱們也來討論一下，關於急性心肌梗死的那些事兒。
一、急性心肌梗死為什麼需要急診做支架？
急性心肌梗死是各種原因導致的冠狀動脈血管急性閉塞，所引起的心肌缺血缺氧導致的壞死。而這種壞死一旦開始，患者可能會在段時間以內發生心肌不可逆的壞死。而想要阻止心肌壞死的發生，唯一的方法就是儘快進行血管的血運重建治療。所以越早開通血管患者的併發症和壞死的心機就會越少，而急診支架植入是儘快開通血管的最為有效的方法，已經成為急性心肌梗死治療中最有效的方法，所以急性心肌梗死的患者往往需要急診手術治療，才能避免悲劇的發生。
二、急性心梗支架以後還會再發生心梗嗎？
急性心肌梗死以後，即便支架植入也只是改善患者急性疼痛的症狀和避免更多心肌的壞死，不是急性心肌梗死的根治，如果急性心肌梗死以後不加以注意，沒有進行合適的治療，患者支架以後仍然會發生支架內的再次堵塞。兒，發生堵塞的時間可長可短，可以是支架植入後短時間內發生，也可以是支架植入以後一年以後發生，但無論發生的時間長短，支架植入以後仍然會再次發生血管的閉塞。而再次發生血管的急性閉塞仍然會導致新的心肌梗死發生。
三、支架植入以後如何避免再次心梗發生？
支架植入以後，要想避免再次發生急性心肌梗死，除了醫生做好手術等因素以外，患者個人在支架是否發生急性事件中佔據最主要的地位。比如支架植入以後良好的服藥依從性，比如支架植入以後治療性的生活方式改變，如戒菸限酒、控制體重、控制血壓、血糖、血脂，以及良好的心態等等，都會影響患者支架植入以後是否會再次發生閉塞。
由此可見，支架植入是急性心肌梗死最好的救治方法之一，但支架植入不可以避免再次發生心肌梗死。看懂了嗎？關注我們，每天都有更新的科普推送給您。
心健康
冠心病，全稱冠狀動脈粥樣硬化，是指有一條負責給心臟供血的，像帽子一樣盤在心臟上邊的動脈血管，血液黏稠度高，流的慢，血管壁的附著物多，血管腔變窄，年齡增大，血管老化，變硬變脆，彈性不好。血管堵到70%以上的時候，血流少，心臟供應不足，出現胸悶氣短，疼痛，心慌心悸等症狀。
冠心病是很常見的一種心腦血管疾病，一般等出現症狀的時候，到醫院檢查才知道自己有冠心病，採取支架的比較多，就是把堵的嚴重的地方用支架支起來，利於血液流過。
對於冠心病，重要的是改變血液粘稠度，通過飲食調節，適度運動，吃一些清理血液雜質的深海魚油、卵磷脂等，再有就是補充一些鈣質軟化血管，吃一些含有抗氧化劑多的食物來保護血管。
霍體清
1.不是
2.有可能
建議：堅持遵醫囑吃藥，控制飲食，控制危險因素，定期複診。
壹心醫心
急性心梗是導致心源性猝死的主要誘因，嚴重威脅著患者的生命。近年來，心梗發病率越來越高，且逐漸呈現年輕化趨勢。
急性心肌梗死做完支架就好了嗎我？以後還會再次發生心梗嗎？
顧名思義，急性心梗一般發病較急，它的黃金搶救時間只有120min，急性期治療常通過溶栓或是支架術，將堵塞的血管疏通開，以儘快恢復心肌供血、供氧，緩解患者心絞痛的症狀。
1、急性心梗支架術：支架術是用於心梗、冠心病治療的最為常見的手段，是通過介入的方式將堵塞的血管快速疏通，進而恢復心肌供血。也就是說，支架術只是針對堵塞的血管採取的一種治療措施，而且只能是緩解症狀，無法消除基礎的病理因素，也無法實現完全的治癒。因此，支架術並非一勞永逸，支架術後的患者仍有可能再發心梗。
首先，即便是進行了支架術，如果患者不注意對原發病進行治療，如高血壓、高血脂、高血糖、動脈粥樣硬化等，那麼支架術後的血管也有可能再次被堵塞而誘發心梗。其次，支架術只是針對堵塞嚴重的血管進行的治療，而其他輕微狹窄的血管，若不注意後續的治療，也有可能造成嚴重的堵塞而誘發心梗。因此，心梗患者即使是經過支架術後，也必須提高警惕，以防心梗復發。
2、心梗復發的預防：對於支架術後患者而言，一定要注意後續的藥物治療和生活方式干預。首先，藥物治療上，患者應在醫生指導下堅持長期用藥，包括對原發病的治療，如降脂、降壓、降糖等，穩定斑塊和延緩斑塊長大的治療，常用他汀；預防血栓形成的治療，常用阿司匹林等。
其次，在生活中，患者要注意飲食控制高脂肪、高膽固醇、高鹽、高糖、高熱量食物攝入，少食動物性食物、油炸食物，多食蔬菜、水果等；堅持每天進行適度的運動；戒菸戒酒；規律作息，保證充足睡眠；保持良好的心態。與此同時，患者要注意規避生活中可能誘發心梗的因素，切忌暴飲暴食、劇烈運動、長期熬夜、過勞、壓力過大、情緒過激、寒冷或驚嚇刺激、便秘過度用力等。總之，預防心梗一定要從多方面入手，尤其是對於高危人群而言，一旦發現異常症狀，就需及時就醫診治，以把握住黃金搶救時間。
