黑土地208411708
“病因不清”成为阻挡高血压康复最大的拦路虎！但愿没有阻挡医学工作者们的进取之心！本文将试着解析高血压的根源究竟是什么？
我们的身体拥有非常智慧、精密的自我调控，想象一下，人体是由60万亿个细胞组成的有机整体，它们各自独立存在，又相互配合实现特定功能，身体仅仅用于调控的激素和肽类，已知的就有一万多种！绝大多数时间，身体都处于一种动态平衡。指标的异常，更多是身体的主动调控而出现的非正常状态，而不能简单理解是身体的疾病。
让我们来看看血液循环的作用：
血液循环保证机体新陈代谢的进行。
机体的各个组织从血液获得各种营养物质、水分及氧等，并利用这些物质进行氧化，产生能量，保证正常机能；
把代谢产生的二氧化碳、尿素、尿酸等废物排至血液，分别输送到呼吸器官及排泄器官，排出体外，以保持组织内部理化性质的相对恒定。
通过循环将内分泌腺所分泌的激素输送到全身各部分，以调节机体的生理机能。
如此，血压高的意义呼之欲出！
身体通过主动升压，让血液循环改善，从而让供血供氧得到改善，代谢废物尽快排出，身体有充足能量应对突发事件。遭到外来入侵时或意外伤害时，可以及时运送兵力与后期物资。对于突发状况，也可以紧急调动各种激素来干预调节生理机能。
特别是，当血脂增高，血液粘稠，血液循环变得困难时，是不是不得不升高血压呢？
当血管硬化，血液回流困难，重要器官供氧明显不足，是不是必须提高血压呢？
当肝肾肺等器官功能下降，血液中的垃圾毒素增多，是不是需要升高血压来加快代谢呢？
当突然的危险来临，需要足够的能量来提供给大脑和肌肉，保证身体可以随时应对危机，是不是一定要升高血压呢？
尽管长期高血压会带来高心病，高血压肾病，增加血管意外的发生，但是，短期的高血压并不会对身体造成危害，而是身体进行自我调理的必然途径。
结论：高血压不是疾病只是症状！（这一观点已经得到越来越多的人认同）而是身体为了改善血液循环，改善供血供氧而采取的自救行为。要治疗的，不应该是血压，而是导致血压升高的根源。
身体知道重要器官短时间的供血供氧不足就会造成致命伤害，而短时间的升高血压对身体损伤并不大。血压升高是身体为了改善供血不足所采取的妥协之举，明白这句话，就能帮助你理智、谨慎的看待血压问题。
低压高，意味着什么？
低压高可能来自血脂高、血粘稠度高、外周小动脉痉挛等引发的血液回流困难！以及缺氧、能量不足、应激刺激等引起的血管紧张素、肾上腺素、甲状腺素等激素分泌增加导致的身体主动升压。如果血管出现硬化及粥样硬化弹性下降，则高压也会上升，如果出现肾脏病变，则可能出现恶性高压。出现压差变大低压降低，则可能预示着心衰。
单纯的低压高往往是高血压的初期症状，相对比较容易逆转。
那么医生为什么把高血压的原因说的非常复杂呢？
我推测可能是，高血粘没有特效药（这是多种血液成分血脂、尿酸、血糖、以及各种代谢垃圾组成的复杂局面，没办法靠几片药物改善）、高血脂即便有他汀这类的降脂药，但是血脂对血压的直接影响并不大，外周小动脉痉挛没有特效药。在知道病因又没有对应的药物治疗的情况下，更容易让人尴尬。虽然药物没办法解决这些血粘、应激、外周小动脉痉挛等引起血压升高的难点，但是良好的生活方式可以解决。
Vista调理高血压的五大原则：血脂的改善：
20%的血脂来自体外摄入，80%的血脂来自体内合成！在体内合成的部分，大多数的血脂来自我们日常吃的糖类食物转化，只要控制精致米面类糖类食物，就可以很好的控制血脂的大量产生，而且，高脂肪食物随着摄入量增加，人体吸收的量会随之锐减，这也是为何2016年美国心脏病协会提倡，《美国膳食指南》取消了胆固醇摄入限制的原因！
而医生提倡以米面为主食的低盐低脂清淡饮食，反而可能加重血脂生成！
对身体有利的主食是全谷物食物（胚芽米、糙米、全麦面粉，意大利黄面条、全麦面包等），而精致的米面类食物会让血糖快速升高，逼迫胰岛素快速分泌，然后快速转化出大量的胆固醇，这些快速的变化使我们身体不能完全适应，换句话说，我们的身体还不习惯消化精致米面类食物，这是最近几十年才出现的食物变化，以前人类吃的多是糙米粗粮富含纤维素，反而有利于健康。精致米面升高的血糖还会拖慢血液中胆固醇的运动速度，并与血液中的钙、胆固醇、血红蛋白等结合成团，沉降在血管壁上引起血管硬化。
要学会吃脂肪类食物而不是完全不吃，深海鱼体内的不饱和脂肪酸可以改善血脂代谢软化血管。亚麻油中富含单不饱和脂肪酸，可以帮助调节血脂。比方红烧肉，要炖够2个小时以上，有超过40%的不好的胆固醇会变成好的胆固醇，适量吃反而帮助调节血脂。
血管弹性改善：
改善血管弹性需要补充足量的蛋白质，纯素食不可以，饮食太过清淡不可以。建议以鱼和蛋、豆类作为主要食物。
维生素C可帮助改善血管减少炎症发生，是人体必须的水溶性抗氧化剂，橙子、草莓等水果含量丰富。维生素E对肝脏有帮助作用同时保护血管内膜，是人体必须的脂溶性抗氧化剂，核桃、大豆、花生、芝麻等含量丰富。维生素C、E也有抗应激作用。
少吃盐。加强腿部和心肺功能运动，可以走路，踩单车，帮助改善血管弹性。
西红柿中有番茄红素，切碎在锅中加水炒制超过15分钟以上才更好的释放，帮助保护血管和心脏。
血液粘稠度、血流变的改善：
随时补充水分，帮助体内清除多余垃圾，因为年龄增大，口干的感觉迟钝，等发觉已经严重缺水，所以最好养成每天喝茶的习惯。
生活规律，按时休息。每天晚上11点前，最好是10点入睡，给身体足够的修复时间。晚上10点到凌晨两点，是骨髓造血时间，也是脑垂体释放促生长素帮助细胞分裂修复的关键时间，睡眠对于血液代谢和血压都有很大好处。
改善血粘稠最重要的是减轻肝负担，补充维生素B族可以改善糖、蛋白质、脂肪代谢缓解肝脏压力。VB主要来自于动物的肝脏，麦芽和糙米、瘦肉、酵母，绿色蔬菜。很多医生只知道肝脏含有较多胆固醇，却不知肝脏含有大量VB帮助降脂，适当的吃肝（猪肝粥或者猪肝汤）并不会引起胆固醇升高。限制饮酒，少吃油炸、腌制食物也可以减轻肝负担，便于肝脏分解毒素并恢复正常功能。
坚持腹式呼吸，改善身体缺氧！
很多人的呼吸太浅，前半口气还没进入肺，后半口气就吐出去了，没有气体交换，体内长期处于缺氧状态，随着年龄增加，缺氧状况愈发明显。如果血液中氧气足量，也能够很好的平稳血压！练习吸气时鼓肚子的腹式呼吸，可以满足足够的氧气供应，避免由于重要器官缺氧导致身体主动升压。
缺氧与有氧，糖代谢获得的能量有19倍的差距，能量不足也会导致身体主动升压！如果你初期总忘记腹式呼吸，那么每隔半小时起来走几步路、同时放松身体深呼吸，也是不错的选择。
消除应激反应！
环境、压力、紧张、熬夜、酗酒、高负荷工作，低血糖，负面情绪等都是常见的应激因素，容易引发应激反应！应激反应会导致身体对能量需求大幅增加，血压升高！交感神经兴奋，肾上腺素和胰高糖素分泌增加，蛋白质脂肪通过糖异生作用为大脑和肌肉供能，也会产生大量丙酮酸尿酸，应激状态机体更容易缺氧，进一步推高血压，又导致乳酸大量生成，造成心、脑、肝、肾损伤。
有研究认为，高血脂、高血压、糖尿病、高血粘、痛风等慢性病的病理基础都来源于机体的氧化应激，又被称之为共同土壤学说。可以通过听音乐、春山步疗和催眠导引等放松疗法来消除应激紧张状态。
最后，不要在临睡前服用降压药，不要增加降压药物使降压过低，易发生缺血性脑卒中危及生命。从这个角度更可以看出单纯药物降压的问题。
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vista营养师
2，肥胖是显著、独立的心血管疾病危险因素；肥胖引起呼吸睡眠暂停综合征（OSAS)继发性血压升高。减肥是非常重要的，减肥的目标，体重指数小于24Kg/㎡，腰围：男性小于90cm，女性小于85cm。
6，注意继发性高血压，如肾动脉性高血压，主动脉缩窄，原性醛固酮增多症，肾实质性高血压，Liddle综合征。中青年高血压原发性高血压仍多于继发性高血压。
任何类型的高血压，立即开始非药物治疗（生活方式干预）。高危和很高危患者，立即开始降压药物治疗。中危的患者，观察1个月，血压仍高于140/90mmHg，开始降压药治疗。低危患者，观察3个月仍高者，开始降压药物治疗。
（2），中青年高血压患者，五大降压药物，均可作为一线降压药物选用。具体结合个体对药物的反应性及耐受性决定降压方案。
（4），降压是治疗获益的根本！！！在血压降低的基础上考虑器官保护作用，单药治疗有效率低，需要多药联合使用。中国高血压治疗指南优势联合解读
余千兰
忽然发现这个问题被问的很普遍，“为什么我的低压高？”“为什么高压降下来来了，低压还是高？”，今天就和大家来从原理上谈一下低压高，和低压高的一些解决办法。
为什么会出现低压高的情况？
一般测量血压，大家都知道有两个值，低压在医学上一般称之为“舒张压”，而高压称为“收缩压”，这两个值一高一低，共同反应身体的血压状况。一般收缩压高，主要是由于动脉血管壁的硬化等问题造成的，常见于老年人，甚至有单纯收缩期高血压的情况；舒张压高，则多见于中青年人，为什么？舒张压偏高，一般可以从以下几个方面考虑：
心理方面：血压高还牵扯心理方面？当然，压力过大，心情激动，情绪波动大，都会影响血压，低压高，往往伴随心律偏快的情况；
身体方面：过度肥胖，不运动，长期久坐，饮食无度等各种不良生活习惯，都有可能导致低压高的情况，这种情况，随着不良习惯的改变和身体亚健康状态的改善会彻底好转；
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对于青年人的低压高，主要考虑以上两个方面；还有一种情况，就是中年人发现的低压高，有一部分是一开始低压高，慢慢发展为收缩压也高，形成真正的高血压，因此，中年人如发现低压高，应警惕整体高血压的出现；
另外，对于中年人的低压高，还应考虑是否有血液粘稠的情况，“血流变检查”、“血脂检查”，两个检查结合，如发现血液粘稠血脂高，可服用降脂药物干预治疗。
“调整”这个词用的很好，为什么说调整？因为低压高的情况，很多是因为生活方式不良，心态不平和等造成的，如果能平复情绪，适度运动，限盐减重，戒烟限酒，很多情况下，低压高的情况就会有所改善甚至完全恢复正常。
如经过生活方式调整三个月，仍然无法改善，可考虑服用小剂量沙坦类或洛尔类降压药控制低压高的情况，具体服用哪种药物，还请咨询医生，根据自身身体情况选择治疗。
感谢阅读李药师的健康科普，更多问题欢迎在下方留言继续探讨！李药师谈健康
关于血压怎么形成的，小王医生中午已经回答过了，感兴趣的朋友，请 。关注今天的《血压是什么？》。
为什么舒张压高，外周血管阻力增大，使得心脏收缩时血液向全身传输受阻，到了舒张期大动脉内仍滞留较多血液，舒张压增高，这种情况多见于中青年人。紧张，肥胖，熬夜，吸烟等，都会引起心率增快和外周血管阻力增大，最终导致舒张压升高。 但不管收缩压还是舒张压，我们都必须想办法把血压降到正常。
除了改变不好的生活习惯，目前临床上研究的药物，暂时没有单纯降收缩压或舒张压的。 我们只有根据自己的经验，尽量在降收缩压的时候，兼顾多一些舒张压。
沙坦类药物，比如缬沙坦；洛尔类降压药，比如盐酸阿罗洛尔这两种药，根据我们多年的治疗血压的经验，对单纯舒张压或舒张压不好降的朋友更好一些。 如果您属于舒张压比较高，或比较难降的朋友，您可以试试配合着这两种药物试一试。
随着年龄的增长，舒张压会越来越低，这也是为什么老年人高血压收缩压高，但舒张压正常，甚至有时候舒张压低于60mmHg，但也不用担心，老年人主要参考收缩压即可，无需纠结舒张压低。
关于任何血压疑问❓请您 。我们一起探讨。
心血管王医生
首先明确低压有多少高，建议监测血压，根据血压情况调整降压药物。
