03.06 霉菌性食管炎是怎么回事?是怎么引起的?

任翔宇970


门诊上有一个这样的患者,自诉这段时间吃饭时吞咽疼痛,自己怀疑得了食管癌,大夫嘱其去做胃镜检查,报告回来后诊断:霉菌性食管炎。我们总听说“反流性食管炎”,这个名为“霉菌性食管炎”的疾病是怎么回事?

霉菌性食管炎其实属于感染性食管炎的一种,因其主要是由于白色念珠菌感染所导致,故又名念珠菌性食管炎,白色念珠菌是一种真菌,广泛存在于正常人口腔、消化道、呼吸道以及女性阴道里,正常机体会有少量念珠菌的存在,一般不会引起疾病,有些患者长期口服药物(免疫抑制剂等),以往食管疾病反复不愈,导致机体免疫力低下而发为本病。

霉菌性食管炎的发病免疫力低下是其诱因,比如某些疾病治疗用药不当,长期大剂量抗生素的使用;长时间激素治疗能溶解大量中性粒和吞噬细胞,增强了真菌毒力;免疫抑制剂的使用也必然为霉菌感染提供了“有利条件”;老年人肠胃功能减弱带来营养不良,还有一些慢性消耗性疾病,大型手术后免疫力低极易发生霉菌感染。这种病的主要症状有吃饭时吞咽困难,甚至疼痛,有的患者因吞咽困难而不敢进食,可导致营养不良。在电子微镜下观察到食管粘膜上出现颗粒状白斑,白色假膜形成,纵行排列,明确诊断需要进一步细菌刷检涂片,如果找到念珠菌等真菌即可诊断,诊断明确后一定要接受正规综合治疗。

欢迎关注生命召集令,获取更多有用的健康知识。


分享到:


相關文章: