天下奇闻异事录

维生素D促进钙的吸收，对孩子的生长发育非常重要。在妈妈肚子里的时候，妈妈就应该开始补了，新生儿出生数日内应该开始补，并持续到青春期，其实人一辈子都可以补充维生素D。

美国儿科学会：

美国儿科学会基于大量研究发现，不仅婴幼儿容易缺乏VD，大多数儿童与青少年也很缺，所以提出建议，VD可以一直补到青春期。

英国营养科学咨询委员会：

建议不管小孩还是大人，一生都可以补。

我国全国佝偻病防治科研协作组：

在2015年最新发布的《维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病防治建议》中，推荐每天儿童预防剂量为每日400~800IU。

婴儿人乳喂养或每天未摄入800毫升的配方奶（每100毫升婴儿配方奶含维生素D 4-8单位）建议每天补充维生素D 400单位。幼儿和儿童如果每天摄入含有维生素AD强化全脂牛奶（1-2岁）或低脂奶（两岁以上生长良好）不足500毫升，需要每天补充维生素D600单位。

关于中毒，1岁以上婴儿的上限补充量为2500IU，婴儿每天服用5000IU，持续6个月才可能中毒。

儿科医生鲍秀兰

维生素D一般出生两周后补充，可吃到宝宝2岁，但最好只在冬天不能带宝宝出去晒太阳的时候吃！

为什么宝宝补充维生素D

维生素D能促进钙的吸收，帮助宝宝拥有强壮的骨骼，有效预防佝偻病。

一般来说，在晒太阳后，我们身体会自动生成维生素D，但是刚出生的小宝宝，没有太多的时间户外活动，而且宝宝皮肤也比较娇嫩，不适合长时间晒太阳。

所以，宝宝出生后，不管是母乳喂养还是奶粉喂养的宝宝，都需要每天补充400IU(10微克)的维生素D补充剂。

由于我国婴幼儿半数以上都存在临床维生素A缺乏的状态，因此，目前市面上多是推荐补充维生素AD混合剂——常说的鱼肝油。

我家小崽子AD补充剂伊可新，选它只因为周边吃的宝宝比较多，小姑子的孩子也是吃这个，有人尝过，也是常见品牌，我们也就不做其它冒险。

鱼肝油也是一种药物，不建议长期服用

国人的观念，是药三分毒，而且伊可新包装说明上写的好清楚，说明书上标注有“长期过量服用，可产生慢性中毒”。所以，我们严格坚守说明书上的，每粒只吃3/2。而且只在冬天不能带宝宝出去晒太阳的时候吃。

在天气暖和的时候，多带宝宝出去晒太阳，多和大自然亲近，多和小区伙伴完善，在阳光中获取维生素D，还能锻炼宝宝的交际能力。

邬家二小

您好，我是郭子杂谈育儿的郭子，我家宝宝现在刚刚18个月，从宝宝出生没几周左右就开始补充这个维生素AD。

你像我家宝宝这么大了，一般一直吃这个维生素ad。维生素ad的作用太大了，对于宝宝来讲两岁之前一定要经常吃。

维生素ad的作用有很多，比方说可以用于预防和治疗维生素a以及维生素d的缺乏症。具体一点说预防佝偻病，夜盲症以及小儿手足抽搐症。还有一个就是促进钙的吸收。

包括之后宝宝十几个月的时候我们也带她去做检查，医生说两岁以内的宝宝要一直补钙以及补充这个维生素ad。是为了防止佝偻病方颅等等孩子缺钙的症状。

另外药店里面卖维生素ad的牌子有很多，建议大家不要去买保健品，保健品，基本上没有什么作用，而且都是销售人员拿高提成的药品。

维生素ad就要买药用的。我家宝宝现在用的是维生素ad，牌子是伊可新的。带我家宝宝吃一岁以上的，因为她已经有18个月了。

使用方法也特别的简单，铰开一个小口。我们家就给宝宝，宝宝自己就放到嘴里了，特别的听话，特别的省心。

按照说明书上是每天吃一粒，每天一次。有的时候也容易忘了，基本上有的时候也会隔一天一次。

两岁以内的宝宝在成长的过程中是离不开维生素ad的，带孩子去医院检查，医生也会建议你吃这些，为了防止宝宝发生一些缺钙的症状。

希望我的回答可以帮助到您。

郭子谈育儿

你好，我是章医生，很高兴解答你的问题。科学、适量地补充维生素D，促进钙吸收，预防佝偻病。

为什么需补充维生素D?

1、维生素D的作用是促进钙的吸收。

宝宝的饮食以奶为主，正常情况下不会缺钙，宝宝是缺乏维生素D！（相关阅读：别让您的自以为是，让宝宝踩了补钙雷区！！）

母乳中的维生素D很少，维生素D类似于钥匙，可以打开钙吸收的“通道”，体内维生素D含量不充足时，钙的吸收率仅为10%-20%，它是生命必须的营养素和钙、磷代谢的重要生物调节因子。

2、食物维D摄入不足

天然食物中维生素D含量较少！

一些少量的维生素D存在于乳类如（人乳及牛、羊乳等）,奶酪、禽蛋黄、肉类等含量亦较少；谷物、蔬菜、水果几乎不含维生素D。

3、缺少日光照射

宝宝主要以室内活动为主，大部分紫外线被玻璃窗阻挡了，隔着玻璃窗，皮肤无法接受紫外线合成所需的维生素D；

高层建筑物阻挡日光照射，大气污染（烟雾、尘埃）会吸收部分紫外线；

冬季日光照射减少，影响皮肤合成维生素D。

以上种种原因，导致宝宝维生素D摄入不足，从而引起体内钙、磷代谢失常，以致骨骼发生病变。

维生素Ｄ缺乏还可影响神经、肌肉、造血、免疫等组织器官的功能，严重者引发佝偻病，对婴幼儿的健康危害大。

怎么补充维生素D？

1、围生期

这一时期的宝妈需要补充维生素D 800IU/日（包括食物含量），应多在户外活动，食用富含钙、磷、维生素D以及其他营养素的食物，有益于胎儿贮存充足维生素D，以满足生后一段时间生长发育的需要。

2、婴幼儿期

宝宝足月出生两周后，需维生素D 400－800IU/日(包括食物中的量)。

日光浴（户外活动）与食物补充维生素D非常重要。日光浴主要是为了吸收阳光中的紫外线。

宝宝皮肤脆弱，不宜在阳光下长时间直晒，有太阳时，即便在树荫底下，也可以吸收到紫外线，从而补充维生素D。

三类宝宝补充维生素D的方法：

①母乳喂养的宝宝

母乳1000ml，里面含有维生素D 40IU，宝宝每天户外活动2小时至少产生200IU，这样一天总摄入约240IU。

市面上常见的维D补充剂每颗含量是500IU，由于维D属于脂溶性物质，不溶于水，不易被排出，可保存在体内，所以日照少时宝爸宝妈可每天喂1颗。

②配方奶粉喂养的宝宝

如宝宝每日摄入800ml配方奶，可摄取维生素D约400IU/d，加之适当的户外活动（尤其是夏季户外活动较多时），可不必另外补充维生素D。

（注：冬季也要注意保证每天1-2小时户外活动时间）

③高危人群的补充

早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后维生素D需求量为800IU/日×3月。

3个月后改预防量400IU/日（包括食物含量）。

爱豆育儿

一般来说，宝宝出生后半个月开始补充维生素AD。很多家长知道应该给生长发育快、室外活动少的婴幼儿补充维生素D以预防佝偻病。但是，世界卫生组织推荐0-3岁的孩子也需要摄入维生素A，每日推荐摄入的维生素A是1000IU（国际单位），不应超过2000 IU。同时建议在维生素A普遍缺乏的地区，给6-59个月大的小朋友服用高剂量的维A补充剂。可见，除了维生素D，维生素A也需要按需补充。

正确的补充方法是以维生素D的量为计算依据，维生素A与维生素D的比例是3：1，常用剂型有3种：维生素D300国际单位，维生素A900国际单位；维生素D500国际单位，维生素A1500国际单位；维生素D600国际单位，维生素A1800国际单位。

其实成分本身没有太大的区别，但主要还是为了安全。滴剂对于很小的月龄使用起来会比较安全。

夏季阳光充足，紫外线强度大，婴儿户外活动时间长，维生素D的补充量可减少到每日200国际单位；春秋季节每日400国际单位；冬季婴儿户外活动时间短，可增加到每日600国际单位。除此之外，麻麻可以在天气晴朗、风不大且阳光明媚的时候带着宝宝外出活动一、两个小时。让宝宝逐渐适应气候的变化，增强对病毒的抵御能力。另外，冬天户外活动能增加宝宝呼吸道耐寒能力，对预防呼吸道疾病有很大好处。

有的麻麻可能会问，是给宝宝补充滴剂、片状还是胶囊？

其实我觉得成分本身没有太大的区别，但滴剂对于很小月龄的宝宝来说使用起来会比较安全。

孩子王育儿顾问

美国儿科协会的指南中建议：

新生儿出生数天后，就需要补充维生素400IU每天，一直要持续到青少年阶段。

任何母乳喂养的婴儿，无论其是否添加了配方奶粉，均需要额外补充维生素400IU每天。

因为婴儿必须每天摄入至少一升的配方奶粉，才能摄入足够的维生素400IU每天，而摄入如此大量的配方奶粉，几乎是不可能的。

孕妇最后三个月至少补充维生素400IU每天。

新生儿的维生素d水平来源于母亲孕期的营养状况，胎儿骨骼发育从胚胎形成后的第8周到第9周开始，第10周长骨骨干开始骨化，而骨化要依赖于母体的血液钙磷和维生素d的水平，胎儿80%的骨量是在母亲妊娠期的最后三个月中获得的。

而维生素d的来源只有两个途径，一个是光照，再一个是食物。

而天然的食物中几乎不含维生素d。

而光照形成的维生素d需要紫外线暴露足够的量，这取决于在户外停留的时间，也取决于皮肤的颜色深浅，体重，纬度，季节，云层和污染程度，还有皮肤暴露的面积，衣着以及护肤品的状况等。

由于新生儿活动较少，接受阳光照射受限，特别是在寒冷的季节，多数婴儿只能在室内晒太阳，普通住宅玻璃中的成分能部分吸收阳光的紫外线，影响紫外线的投射，所以在户内晒太阳毫无意义。

曾经对376名新生儿和433名孕妇调查发现，58%的婴儿和35.8%的孕妇维生素d缺乏，38%的婴儿和23.1%的孕妇的维生素d严重不足。

尤其是冬季出生的宝宝，皮肤颜色较深的人群，孕妇体质指数大于等于35的人群更容易缺乏。

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蒙特梭利育儿经

宝宝处于快速生长发育期，对维生素D的需求量相对较大。维生素D参与钙磷代谢，促进骨骼发育，如若缺乏，易影响宝宝身高，导致佝偻病。

受天气、季节、户外活动限制等因素影响，宝宝通过晒太阳自身合成的维生素D很有限；而不管是母乳还是食物中，维生素D的含量都是很少的。所以，各国的婴幼儿喂养指南都要求，在宝宝出生后，尽早开始每天摄入400IU（国际单位）维生素D，也就是10微克，至少到宝宝两岁。

维生素D属于脂溶性维生素，建议随餐服用，因为食物中的油脂能促进它的吸收。

目前国内大部分维生素D补充剂多以软胶囊的形式存在，需剪开胶囊将维生素D挤到小勺里喂给宝宝吃。

不推荐直接挤到宝宝嘴里，以防胶囊不小心掉进宝宝嘴里，堵住气道引起窒息。

也不建议挤到奶瓶里和配方奶一起喂，因为脂溶性的维生素D会粘在奶瓶壁上，既浪费药品，宝宝可能达不到补充的剂量。

（据美国医学研究所2010年的数据）人体每天维生素D的最大耐受量应年龄而不同，只要每日服用量不超过最大耐受量，是不会中毒的。

0~6个月 推荐上限1000IU

6~12个月 推荐上限1500IU

1~3岁 推荐上限2500IU

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生了么

1、晒太阳

晒太阳，可以帮助皮肤合成维生素D。有专家建议，成人如果缺乏维生素D，可以一周晒3次太阳，每次10~15分钟。具体到婴幼儿，应该怎么晒太阳才能获得足够的维生素D，并没有明确的说法。

晒太阳，说起来简单，执行起来却很难。中国从南到北，气候相差甚大，在三亚和漠河同一时间晒到的太阳肯定是不一样的。即使在同一地区，晒太阳的季节、时段、天空中云层的厚度、皮肤颜色等因素都会影响获取维生素D的多少。另外，涂抹防晒霜会影响皮肤合成维生素D的效果，隔着玻璃晒晒根本就不能合成维生素D。

2、多吃维生素D含量高的食物

维生素D含量高的食物主要是鱼肝油和深海鱼，如，三文鱼、金枪鱼等。奶酪和蛋黄中也含有少量维生素D。一些进口超市中，会有维生素D强化食物，如某些早餐麦片、果汁、酸奶、牛奶等，购买时可看清标签。母乳中含有少量维生素D，但远远满足不了宝宝的需求。

3、口服维生素D

芝麻酱比较推荐爸妈采用这种方式给宝宝补充维生素D，因为定量可控。对不满1岁的宝宝来说，每天应该补充400IU维生素D。如果是纯母乳宝宝，直接口服400IU维生素D就可以；如果是配方奶宝宝，先根据奶粉标签和宝宝每日喝奶量算出摄入的维生素D量，如果不足400IU，那就给宝宝补足差额。

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芝麻育儿

对纯母乳喂养的宝宝来说，因为母乳中缺乏维生素D，所以一般宝宝出生后两周开始应该每天补充400国际单位（IU）的维生素D。

而配方粉喂养的宝宝，因为不同配方粉维生素D含量不同，所以需要结合配方粉成分表和宝宝的实际进食量，综合判断维生素D摄入是否充足。

比如一款配方粉，每100ml冲好的配方奶中，含维生素D为1微克（μg），如果宝宝每天喝1000ml，就不需要再额外补；如果每天喝500ml配方奶，就需要再补欠缺的5微克（μg）维生素D。

国际单位（IU）和微克（μg）都是维生素D的计量单位，不同的国家可能会使用不同的计量单位，所以家长一定要了解计量单位之间的换算，即40国际单位（IU）=1微克（μg），才能有效地避免宝宝维生素D摄入过量的风险。

划重点：

1． 纯母乳喂养的宝宝一般在出生后两周开始每天要补充400国际单位（IU）的维生素D；

2. 因不同国家有不同的使用计量单位的习惯，所以家长一定要了解计量单位之间的换算，熟记：40国际单位（IU）=1微克（μg）。

3. 家长一定要学会看产品成分表，并计算宝宝每日每种营养素的摄入总量，避免摄入过量。

崔玉涛育学园

我们都知道，人体中的钙元素对我们人体发挥着巨大的作用，骨骼系统、神经肌肉系统等多个系统均需要钙元素的参与。

其实，维生素D属于营养性维生素，对骨质和全身的营养均起到重要的作用，且已经被明确为人体内调节钙代谢平衡方面最重要的生物调节因子。而我们人体中维生素D主要来源于母体、食物、皮肤经过光照合成；如果人体缺乏，最容易导致宝宝早期神经兴奋性增高，烦躁、摇头、容易激惹等影响，长期缺乏容易导致儿童方头、肋骨串珠、“鸡胸”、“O”形腿、“X”形腿、佝偻病的发生。

简单的来说，维生素D对宝宝的生长发育起到了重要的作用。

我们一般建议足月分娩的宝宝在刚出生后第一天就开始补充维生素D400单位，而像早产儿、足月低体重儿出生后每日补充维生素D800单位，3个月后再改为常规剂量，即400单位，至少补充至两岁，甚至可以更长。还有，一定要多带宝宝出来晒晒太阳，那样才能更好的帮宝宝补钙！

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