欣欣

得了痛风以后好多你之前爱吃的不爱吃的食物都不能吃了，生活顿时无趣了很多，有没有？肉汤不能喝了，内脏不能吃，海鲜不能吃，竟然西红柿也不能吃，是真的吗？

还真有这么一篇文章说到西红柿与痛风的关系，2015年8月《BMC Musculoskelet Disord》杂志上发表的一篇文章，通过对2051名痛风患者的调研，发现可四类可诱发痛风的“痛风食物”——海鲜（62.5%）、酒精（47.06%）、红肉（35.18%）和西红柿（20.18%）。西红柿是低嘌呤食物，怎么会与痛风发作有关呢？可能与西红柿的酚酸与谷氨酸有关。酚酸会抑制肾脏排泄尿酸，谷氨酸为尿酸合成提供原料氮，一个抑制排泄，一个促进合成，都会导致体内尿酸增多。研究最后的结论是西红柿的摄入量与血尿酸水平呈正相关，并不确定西红柿可诱发痛风，因为即便是高尿酸血症也不一定都诱发痛风。

那还能不能愉快地吃西红柿了呢？能啊，只要你不是每天只吃西红柿就没问题啊，西红柿中的番茄红素，芦丁，维生素C等营养素还可以辅助降压，降脂，预防动脉粥样硬化和冠心病发生。一篇文章的调研结果是不适合广泛推广的，在尿酸水平正常情况下适量食用西红柿是没有问题的。

（王芳，主管护师，注册营养技师，王兴国营养特训班5期学员，头条号:注册营养技师王芳）

营养百事通

您好，我是健康管理师小康，很高兴为您解答。

西红柿对于痛风来说尤为特殊，它既可以预防痛风也可以加剧痛风，看似矛盾，实则有它内在的道理。一方面，西红柿属于碱性食物，可以使尿液变成碱性，在碱性环境中尿酸易于溶解，从而将过多的尿酸排出体外，对于预防痛风有一定的效果。另一方面，西红柿本身含有较多的谷氨酸，为嘌呤合成提供原料，相对比较容易增加人体内尿酸的合成，所含的酚酸可能抑制肾脏排泄尿酸，从而导致尿酸的升高，诱发痛风。

对于已经发展成痛风的患者建议不要吃西红柿。因为食用西红柿不仅不会减轻症状，反而加重痛风的病情。在中医上认为，痛风的发病原因多是因为寒湿引起，那么已经痛风的患者原则上应该多吃能减轻和消除寒症的温热性食物，但是西红柿恰恰属于凉性食物，会致病情加重。虽然西红柿对于预防痛风有一定效果，但整体来看，西红柿对于高尿酸和痛风的患者是弊大于利，小康还是建议高尿酸患者可以少量食用，痛风患者杜绝食用西红柿。

尿酸盐在机体组织中沉积下来就会产生结晶，尿酸的结晶可以在人身体的某部分和某些组织中沉积下来，最后造成损害会出现痛风，与嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关，特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病。生活中高尿酸和痛风患者必须限制高嘌呤饮食，比如：动物内脏、部分水产品、部分肉汤、啤酒等，都属于超高嘌呤的食物，对于高尿酸和痛风患者极为不利，可以加速高尿酸血症向痛风的转化，也会直接加剧痛风症状。高尿酸患者一定要忌口和药物治疗哦。

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西红柿（即番茄）是我们生活中十分常见的食材，营养价值丰富，深受大众喜爱，可以生吃、凉拌，也可以炒制，也可以炖煮。而对于痛风患者来说，是否可以吃番茄呢？

全科扫地僧

痛风患者是嘌呤代谢出现了紊乱，而嘌呤代谢的最终产物就是尿酸，血尿酸在体内堆积过多，又不能及时排出，就容易导致痛风。很多高尿酸血症患者听说，除了海鲜、啤酒、动物内脏等高嘌呤食物外，吃西红柿也容易诱发痛风，这种说法有没有依据呢？

目前的研究看，高尿酸血症患者，为了预防痛风发作，最重要的是，减少高嘌呤食物摄入（尤其是动物内脏、海鲜和浓肉汤等），同时保持健康体重，超重的要适当减肥（改善身体嘌呤代谢能力），而蔬菜因为低嘌呤，低热量，富含膳食纤维，饱腹感强，无论从限制嘌呤摄入，还是控制体重的角度，蔬菜都是很值得推荐的。我们也看到，2017年由原国家卫计委发布的《高尿酸血症与痛风患者膳食指南》卫生行业标准中，明确建议，痛风患者应该吃足量的新鲜蔬菜，每日应该500g以上或更多。2016版的《中国痛风诊疗指南》中也指出，经常食用新鲜蔬菜，是痛风发病的保护因素。目前也没有权威机构的建议专门指出，痛风患者应该少吃或不吃西红柿。

不过，确实有调查研究发现，西红柿摄入与血尿酸水平呈正相关，也就是多吃西红柿，可能也会升高血尿酸水平。研究者认为，这可能与西红柿里的某种成分能促进血尿酸合成，或者抑制血尿酸排泄有关。

考虑到西红柿是一种公认的健康水果，尤其是它富含的番茄红素和维生素C，有很好的抗氧化作用，营养和保健价值都很高。而且西红柿嘌呤含量又低，目前西红柿与痛风的关系和机制也还不明确，权威机构也还没有建议痛风患者少吃西红柿。因此，只要不是特别偏好西红柿，经常吃，吃的量又多的痛风患者，那就不需要忌口西红柿。还是保持健康体重，少吃海鲜、动物内脏和啤酒等高嘌呤食物更为重要，也更为有效。

营养科普赵之德

西红柿是我们生活中十分常见的蔬菜，营养价值丰富，深受大众喜爱。对于痛风患者来说，西红柿嘌呤含量低，是可以适当食用的，但许多痛风患者也常常发现，吃了西红柿后反而出现痛风发作，这又是为什么呢？

对于痛风患者来说，日常饮食中需严格限制高嘌呤和高果糖食物的摄入，以免增加血尿酸水平，导致痛风反复发作，不利于病情控制，严重影响我们的生活质量。

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银杏叶的守望

大家好，我是May姐，现在准备为这道题揭晓答案，若你对答案有特别的建议，欢迎在评论区进行留言，赞同可以在右下方点赞，喜欢可以在右上方点关注，我的头条号就是营养师May。对于这个问题，首先要给你的答案是，这个痛风不能吃西红柿是一个伪命题，它对痛风者具有一定的好处，并不会导致痛风发作，痛风患者可以放心食用。

影响痛风发作主要原因：

痛风是由于嘌呤代谢物的尿酸没有及时被排出，形成结晶导致的炎症，可想而知痛风的发作与食物的嘌呤含量有关，而西红柿的嘌呤非常低，100g含的嘌呤量是4.3mg，属于低嘌呤性食物。对于痛风急性患者，每日的嘌呤量可以控制在100-150mg，对于痛风稳定患者，每日的嘌呤量可以控制在300mg以内，从西红柿含有的嘌呤量来看，都是在痛风患者的嘌呤控制范围内。

100g西红柿的营养成分：

能量20kcal，蛋白质0.9g，脂肪0.2g，碳水化合物4.0g，维生素B1 0.03mg，维生素B2 0.03mg，维生素C19mg， 维生素E0.57mg，钙10mg，钾163mg，磷23mg，钠5.0mg，镁9mg，铁0.4mg，锌0.13mg，硒0.2μg等

西红柿含有的营养比较全面，而且维生素C的含量也是很高，对于炎症具有一定的缓解作用，因此痛风患者吃适量的西红柿对健康是有一定好处

营养师May姐

痛风的人不能吃西红柿？这个说法不科学！

很多人知道，痛风是由于尿酸高所造成的。顾名思义，尿酸是一种酸性物质，于是很多有高尿酸痛风问题的朋友，就开始不敢吃酸味儿的食物的了，醋不能吃，酸枣不能吃，酸奶不能喝，柠檬、猕猴桃更不能吃……，这是看似有道理，实则没道理的一种想法。痛风不能吃西红柿的说法，也可能是来源于此。

人体的尿酸，主要来自于两个方面，多数的尿酸都是由体内血细胞代谢产生的核苷酸转变而来，而还有少部分的尿酸，是由外界摄入的食物中的嘌呤代谢产生，尿酸的确是一种酸性物质，但它与外界的酸性食物，真的关系不大！比如说我们前面谈到的几种食物，醋的酸味有醋酸而来，酸枣、猕猴桃的酸味，大部分来自于其中所含的维生素C和其他有机酸，酸奶的酸味来自于发酵酸奶的乳酸菌，柠檬的酸味则来自于柠檬酸，西红柿的酸味，同样的来自于西红柿中含有的维C，柠檬酸等物质，而这些食材或调味品，都不是高嘌呤的食物，因此，吃这些食物也就不存在嘌呤摄入过多的问题，也就与尿酸的产生没有什么关系。

西红柿属于绝对的低嘌呤食品，每100g西红柿中含有的嘌呤含量仅为4.3mg，这个值可以说是相当的低了，因此，从摄入嘌呤，引起尿酸升高方面来说，西红柿是绝对安全的食品。

说完尿素的产生，再来说尿酸的代谢，人体内通常有一个尿酸代谢的平衡，通常人体内血液中会保持一定量的尿酸，尿酸对于维持血压，抗氧化清除自由基等方面，有着重要的生理功能，而多余的尿酸，则绝大部分会通过肾脏过滤重吸收后，通过尿液排出体外，还有一部分尿酸会在肠道经过肠道菌群的分解，通过肠道排出体外。那么，吃西红柿，会影响尿酸的排泄吗？虽然有研究发现，过量补充维生素C，可能会竞争性的抑制尿酸的排泄，导致尿酸升高的问题，但如果通过吃西红柿来使维C摄入过量，那是不可能的，我们来计算一下，每100g西红柿中含有维C越14mg，如果要达到维C摄入过量的1000mg以上的日剂量，那么大概需要每天吃7.1公斤的西红柿，才会达到维C的过量摄入，谁又能一天吃14斤西红柿之多呢？

因此，正常吃西红柿，既不会引起嘌呤摄入过多，引起尿酸产生的过多，也不会竞争性影响尿酸的代谢，导致尿酸的排泄不畅，痛风高尿酸患者，为什么不能吃西红柿呢？

再强调一下敏感性食物的概念，只有这样一种情况的痛风患者不能吃西红柿，那就是，如果吃西红柿，就会诱发或加重痛风，这是一种特殊的、具有独特性的情况，仅仅发生在某些个体身上，那么西红柿对于这个痛风患者来说，就是一个“敏感性食物”，对于有这种情况的朋友，确实应该尽量的少吃西红柿，但是不要因为某个人吃了西红柿导致痛风，就认为所有的高尿酸痛风患者就不能吃西红柿，这种只见树木，不见森林的说法，是不科学的。

对于高尿酸痛风患者来说，重要的还是要控制好尿酸值，减少痛风的反复发作。如何控制好尿酸？除了服药控制以外，更重要的是生活上的调理改善，饮食上应该注意低嘌呤饮食，不要暴饮暴食，戒酒，控制体重，其他方面注意避免受凉，过度劳累，适度运动，不要熬夜等，从多个方面去调理和控制尿酸，降尿酸控制在达标范围内，才是减少痛风发作的最佳方法。

李药师谈健康

临床中有一些药物具有双重性，像生脉注射液既可以升压，也可以降压；像多巴胺小剂量增加肾血流量以及尿量，大剂量减少肾血流量以及尿量。不仅仅药物可以有这样的特点，有些食物对人的影响也是有双面性的，像西红柿对于痛风患者。

西红柿本身是一种低能量、低嘌呤、低脂肪、高水分的食物，病情其本身偏碱性，对于嘌呤的代谢起到促进作用，是一种非常适合痛风患者食用的水果。不过在食物诱发痛风的排名中，西红柿却排在第四位，这是什么原因呢？

西红柿本身含有多种营养物质，其中谷氨酸的含量较高，而谷氨酰胺是谷氨酸的酰胺。而嘌呤合成的的原料主要有磷酸核糖、天门冬氨酸、甘氨酸、谷氨酰胺、一碳单位及CO2等，如果摄入谷氨酸过多，就会造成嘌呤合成原料增多，进而造成高嘌呤；同时因为西红柿中含有酚酸，它对于尿酸通过肾脏的排泄有着一定的抑制作用，造成尿酸增高。上述原因可能是西红柿诱发痛风的主要原因，但是因为其对于痛风的双面性，少量食用无明显临床表现。建议同于痛风患者也可以适量食用西红柿。

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糖尿病联盟

痛风病人不能吃西红柿，在网络上也是一石激起千层浪。有人说谣言有人说正解。其实这一说法源自2015年《印度时报》的一篇关于《英国医学委员会·肌肉骨骼疾病》刊登在新西兰的一项研究报道。诱发痛风发作的食物中，番茄居然排位十分靠前。仅仅是在海鲜、酒水和红肉之后。

评判一种食物是否属于鼓励痛风病人食用的关键在于：嘌呤含量低、热量低、脂肪低、水分多、碱性等。

纵观这些均给番茄贴了一个“适合痛风病人食用”的标签。

那为什么说吃西红柿反而会诱发痛风发作呢？

青海经视采访的营养科医生给出了两点论述，1是西红柿当中的谷氨酸给嘌呤合成提供了原料氮，增加尿酸合成的几率。2是西红柿酚酸对排泄肾脏的抑制作用。但实际上前者普遍存在于谷物、鸡肉、鸡蛋中，含量远高于西红柿，后者普遍存在于蓝莓、樱桃、紫甘蓝中。通过长期饮食发现正常饮食过程中并不会影响尿酸。所以这个说法是靠不住脚的。

如果您患有高尿酸血症或者尿酸偏高，番茄是可以食用的

但是纵观整体研究和中国西方的饮食特点，不难发现中国人吃番茄一般一两个顶天了，而西方人吃的蛋白脂肪含量高，番茄酸甜的口感可以解腻。吃的越油腻的人，越吃番茄多。造成了一种番茄升高尿酸的错觉。

如果您患有高尿酸血症或者尿酸偏高，番茄是可以食用的。不过不要一次大量饮食番茄即可。

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茄子营养师

确实是这样的，虽然西红柿的嘌呤物质含量并不高，但是如果食用的西红柿太多，则会导致痛风症状的加重！

其原因与西红柿中所含的某些成分有关，如下：

首先，西红柿含有大量的谷氨酸，它可以为患者体内嘌呤物质的合成提供原料氮，这不仅增加了嘌呤的合成，也间接的促进了尿酸的蓄积，以至于痛风症状加重；

其二，西红柿中还有着一种叫做酚酸的物质，它可以抑制我们的肾脏对尿酸的排泄，导致尿酸在体内大量的蓄积，进而诱使痛风的发作！

值得一说的是，人体内的钾离子具有减少尿酸蓄积、促进尿酸排泄的作用，所以多吃一些高钾的食物可以在一定程度上缓解痛风的发作；

还有一些碱性的食物，比如芹菜、黄瓜等，它们所含的碱性物质可以碱化尿液、中和尿酸、增加尿酸在尿液中的溶解率，以此促进尿酸的排泄！

關鍵字: 健康 不能 痛风