一般患者都很怕聽到要裝支架，但最近哈大夫遇到一名患者，非要多裝兩枚支架。
他的冠脈造影的結果顯示，有3支血管不同程度的狹窄：
一支血管狹窄80%，植入了1枚支架；
另外兩支血管狹窄約30%-50%，不需要植入支架。
結果告知患者後，患者非常不滿意：為什麼另外兩支血管不給一起放上支架？還殘留有血管狹窄，有風險的呀，而且以後再裝，我不得多受一茬罪？
哈大夫勸說很久，他才勉強接受。
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是不是所有的血管狹窄都應該放支架呢？究竟什麼情況下應該放支架，什麼情況下不應該放支架呢？
放支架的目的是改善心臟的供血，患者有沒有缺血的症狀是放支架最重要的標準之一。
心臟的血管儲備能力是非常強的，通常認為血管狹窄程度超過50%才會出現心絞痛症狀。
也就是說，輕中度的血管狹窄可能並不影響心臟的血供需求，那麼放支架的意義就不存在了，但是放支架的風險依然存在，弊大於利的事情是不能做的！
這就是為什麼輕中度血管狹窄的患者不需要放支架。
▼擴展閱讀：中重度冠心病一定要放支架嗎？(詳情請戳下方鏈接，瞭解更多）
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有人問：放上支架防止血管狹窄加重不是更踏實？
那就大錯特錯了——支架並不能防止血管狹窄加重！
支架僅是緩解或減輕現有血管狹窄病變，如果不控制引起血管狹窄的病因，即使放上支架血管仍然會再次狹窄。
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不放支架不代表放任不管，控制血管狹窄的危險因素如高血壓、高血糖、高脂血症、吸菸等才是基石。
通過控制上述危險因素逆轉血管斑塊也是可能實現的，但是想通過放支架走捷徑是行不通的。
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輕中度狹窄進展的風險到底有多大？
最近有人做了相關研究，對狹窄程度在30%-70%的患者進行了10年的隨訪，觀察這部分病人將來需要做支架的可能性。結果發現：
10年內需要放支架的佔17.4%；狹窄程度越高放支架的可能性越高；斑塊越小放支架的可能性越小。
也就是說，輕中度狹窄病變後期需要放支架的可能性並不高，如果能積極調整生活方式、控制好風險因素、規律服藥這種幾率會更小。
【今日問題】
答案將在明日文章尾部公佈哦(詳情請戳下方鏈接，瞭解更多）
【昨日答案】
心律平應是“餐後”服用
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